一、怎么认定颈椎是车祸造成的而不是原发性
认定颈椎损伤是车祸造成而非原发性，需综合多方面因素。
从病历资料分析，伤后及时的诊断记录至关重要。若在车祸后短时间内就医，诊断明确为颈椎损伤，且此前无相关颈椎疾病的就医记载，这是有力证据。同时，病历中的影像学检查，如X光、CT或磁共振成像（MRI）等，能直观呈现颈椎损伤的形态、部位等特征，可与原发性疾病特征相区分。
受伤机制也极为关键。车祸时身体受到的外力作用，如碰撞、扭转等，可能直接导致颈椎损伤。详细的事故现场勘查报告、事故认定书等能明确外力的方向、大小及作用方式，判断是否符合颈椎损伤的成因。
症状表现也能提供线索。若颈椎损伤症状在车祸后立即出现或短时间内逐渐加重，如颈部疼痛、活动受限、肢体麻木等，且与原发性疾病的症状特点不同，有助于认定与车祸的关联性。
必要时，还可通过专家会诊或专业鉴定机构的鉴定来明确。专家会依据医学专业知识、临床经验，结合上述各方面因素，做出科学、准确的判断，以确定颈椎损伤与车祸的因果关系。
二、车祸三期鉴定费用由谁承担
车祸三期鉴定费用的承担需依据具体情况而定：
首先，若在交通事故中，事故责任已明确划分，且一方对事故负全部责任，那么通常由全责方承担三期鉴定费用。因为其过错导致事故发生，由此产生的合理鉴定费用理应由其负责。
其次，若双方按照一定比例分担事故责任，比如主次责任等，鉴定费用也会按照双方责任比例进行分担。例如主要责任方承担70%，次要责任方承担30%，具体比例根据事故认定书中划分的责任比例确定。
再者，若车辆投保了相应保险，在保险责任范围内，保险公司有可能承担该鉴定费用。比如购买了交强险和商业三者险，在符合保险条款约定的情况下，保险公司会对鉴定费用进行赔付。但需注意保险合同中的具体条款规定，有些保险合同可能会对鉴定费等间接费用的赔付有所限制。
总之，车祸三期鉴定费用承担需综合事故责任划分和保险情况等来确定。
三、车祸面部骨折如何定伤
车祸导致面部骨折的定伤需依据相关标准和程序进行。
首先，在医疗救治稳定后，伤者需及时申请伤情鉴定。一般由具备资质的司法鉴定机构负责鉴定工作。
其次，鉴定过程中，会综合多方面因素。从骨折的具体部位来看，比如眼眶骨折、鼻骨骨折、上颌骨骨折等不同部位，其对容貌和功能影响不同。还要考量骨折的类型，如单纯线性骨折、粉碎性骨折等，粉碎性骨折通常损伤程度更重。同时，面部骨折引发的并发症及后遗症也至关重要，像是否影响面部的咀嚼、说话、呼吸功能，是否造成面部畸形等。
再者，相关鉴定标准是定伤的关键依据，以人体损伤程度鉴定标准为准则，达到一定程度的损伤对应相应的伤情等级，如重伤、轻伤、轻微伤等不同级别。最终鉴定机构会根据详细检查和分析，出具具有法律效力的伤情鉴定报告，明确面部骨折的损伤程度等级，该报告在后续处理车祸民事赔偿、刑事追责等方面都起着关键作用。
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来源：临律-车祸面部骨折如何定伤，车祸面部骨折几级伤残鉴定