职工工伤认定申请表怎么填写，浙江省工伤认定申请表怎么填写
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工伤认定申请表怎么填写范文图
工伤鉴定申请书
申请人:
法定代表人：
地址：
请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。2010年2月7日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于2010年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
深圳市XX区劳动争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
二、申请工伤鉴定需要什么材料?
用人单位或者工伤职工提出因工负伤劳动能力鉴定申请时，应当向劳动能力鉴定委员会或者其委托的社保经办机构提交以下材料：
1、因工负伤劳动能力鉴定申请表;
2、工伤职工身份证等有效身份证明;
3、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
4、法律、法规、规章规定的其他材料。
三、工伤鉴定的程序是怎样的?
劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当及时对申请人提交的材料进行审核。申请人提供材料不完整的，劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起5个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人应当在收到书面告知后15日内补齐材料;有特殊情况的，经劳动能力鉴定委员会批准可以延长15日。在规定期限内未补齐材料的，不予受理。 申请人提供材料完整的，劳动能力鉴定委员会应当当场受理，并出具受理通知书。
综上所述，员工在单位受伤，经过初步认定是工伤的，下面单位应配合申请工伤鉴定，通过这一步就可以明确工伤等级和赔偿标准。在提交的工伤鉴定申请书中，要阐述已经认定为工伤的事实，并提出要求工伤鉴定的请求。一般来说，从拿到申请材料到出具鉴定书，最晚不超过两个月。
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公司工伤认定申请表怎么填写
提出工伤认定申请时，应提交以下材料：《工伤认定申请表》(一式四份)、医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书或者职业病诊断鉴定书、职工受伤害或者被诊断患职业病时与用人单位之间的劳动合同或者其他建立劳动关系的证明、职工的居民身份证、其它相应证据等等。今天小编就跟大家谈谈怎么填写工伤认定申请表。
很多劳动者在处理工伤事故中经常会问到我该怎么申请工伤，要交什么材料，其中工伤认定申请表是很多人烦恼的地方，今天小编为你介绍工伤认定申请表填表该如何填写：
1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。
2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。
3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。
6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
7、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。
职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。
属于下列情况应提供相关的证明材料：
(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。
(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。
(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。
(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。
8、受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实，否则追求相关人员的法律责任。
9、用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。
10、劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。
编后话：
工伤认定有1年的申请时效，小编在此提醒各位，在处理工伤事故要注意时效问题，及时处理，如果实在不懂如何处理，建议各位可以咨询专业的工伤律师。
来源：遇事找法（找法网官方订阅号）
工伤认定申请表怎么填写样板
工伤鉴定申请书
申请人:
法定代表人：
地址：
请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。2010年2月7日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于2010年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
深圳市XX区劳动争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
二、申请工伤鉴定需要什么材料?
用人单位或者工伤职工提出因工负伤劳动能力鉴定申请时，应当向劳动能力鉴定委员会或者其委托的社保经办机构提交以下材料：
1、因工负伤劳动能力鉴定申请表;
2、工伤职工身份证等有效身份证明;
3、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
4、法律、法规、规章规定的其他材料。
三、工伤鉴定的程序是怎样的?
劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当及时对申请人提交的材料进行审核。申请人提供材料不完整的，劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起5个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人应当在收到书面告知后15日内补齐材料;有特殊情况的，经劳动能力鉴定委员会批准可以延长15日。在规定期限内未补齐材料的，不予受理。申请人提供材料完整的，劳动能力鉴定委员会应当当场受理，并出具受理通知书。
综上所述，员工在单位受伤，经过初步认定是工伤的，下面单位应配合申请工伤鉴定，通过这一步就可以明确工伤等级和赔偿标准。在提交的工伤鉴定申请书中，要阐述已经认定为工伤的事实，并提出要求工伤鉴定的请求。一般来说，从拿到申请材料到出具鉴定书，最晚不超过两个月。
工伤认定申请表怎么填写更具效果
发生工伤事故后，劳动者和用人单位应当在法律规定的时间内向社保部门提出工伤认定申请。其中：
对于用人单位而言，应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
对于劳动者而言，如用人单位未在上述期限内提出工伤认定申请的，本人或者其近亲属、工会组织在事故发生之日起或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
那么，在张家港市发生的工伤事故或者职业病的，职工本人或其近亲属可以到张家港市港城大厦附楼一楼工伤服务大厅领取两份《工伤认定申请表》。
对于领到的《工伤认定申请表》，职工该如何填写呢？
以下为本律师根据有关部门的参考指引所作的一份填表指南以及填表说明，供各位参考借鉴。
第1页
填表注意事项
第2页
填表注意事项
第3页
填表注意事项
填表说明
1、本表用黑色水笔填写，字体工整清楚。
2、“申请人”为用人单位或工会组织的，在首页申请人名称处加盖公章。
3、“伤害部位”栏，填写受伤的具体部位。
4、“首次诊断时间”栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写（附病历）；“诊断机构”栏，填写就诊过的医院或职业病诊断机构；“诊断结论”栏，填医院诊断结论。
5、“职业病名称”栏，按照职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书填写；“接触职业病危害时间”栏，按实际接触时间填写（不是职业病的不填）。
6、“受伤害经过简述”，应写明事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。
7、“受伤害职工或者其近亲属、工会组织意见”栏，应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请，所填情况是否真实，并签字或盖章确认。
8、“用人单位意见”栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人或单位负责人签字并加盖单位公章。
9、申请人提出工伤认定申请时，应当提交下列材料：
1）劳动（聘用）合同，或者其他事实劳动人事关系有效证明；
2）受伤害职工的居民身份证；
3）医疗机构出具的职工受伤害时初诊病历、出入院记录、诊断证明等，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；（复印件请使用A4纸张，并另带原件供核验）
10、有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：
1）职工死亡的，提交死亡证明。
2）因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关的证明法律文书或人民法院的生效裁判文书。
3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交派工单、事故发生地公安部门证明或者其他相关材料；发生事故下落不明，申请因工死亡的，应提交人民法院宣告死亡的结论。
4）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交工作时间表、工作地至居住地上下班路线图（导航地图标注好）、居住地点证明（如房产证、不动产权证、房屋租赁合同、村社区证明、居住证等），以及公安机关交通管理部门出具的交通事故责任认定书或其他相关部门的证明。
5）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明和死亡证明。
6）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或其他相关部门的证明。
7）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《伤残军人证》及旧伤复发的诊断证明。
8）伤残职工属于劳务派遣用工的，应提供派遣单位与用工单位的派遣协议。伤残职工申请认定不能提供派遣协议的，应在“受伤害经过”中说明派遣情形。
9）申请人委托律师事务所办理工伤认定的，代理人应提交授权委托合同、律师事务所授权委托函及代理人律师执业资格证复印件。
10）未按规定参保或职工个人申请的，提交近期用人单位主体资格证明；用人单位注册地在省外的，提交当地社保部门出具的职工入职以来是否参加工伤保险的证明。
11）其他情况，请提交能够证明相关情况的材料。
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