上海儿童医保缴费网上怎么缴费,上海儿童医保每年几月份缴费

法律普法百科 编辑:冯雅

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上海儿童医保报销标准

据国家医保局最新数据,目前全国医保码用户已超11.5亿人。随着看病买药、医保办事都在“码”上办,以医保码为载体的医保便民服务不断推出。今天最新消息传来:上海市医疗保障局联合腾讯健康上线微信医保亲情账户升级版,即上海16周岁以下儿童绑定微信医保亲情账户,免上传证件材料,可一键极速绑定。

该功能通过减流程、减材料、优服务,提升群众亲情账户使用体验,让患者享受“免带卡、不排队、秒支付”的便捷服务。

如何在微信上绑定医保亲情账户?

微信打开医保码进入“医保亲情账户”,点击“立即添加”,输入家庭成员信息后,上传本人和家人身份证并签署个人承诺书。

对未满16周岁的上海儿童,可免上传任何证件材料,一键绑定即可使用。如添加家人已年满16周岁,则需要授权激活后刷脸验证。

除添加同参保地家庭成员,微信医保亲情账户还支持全国不同参保地的家人添加。

医保亲情账户带来哪些就医便利?

亲情账户是指参保人在自己微信医保账户上添加家庭成员子账户。

绑定亲情账户后,在家人就医时,调出已绑定亲人的亲情医保码,就可以代家人进行挂号、购药、结算。如带孩子就医,相比以往若忘带医保卡或需要办就诊卡自费支付,或折返回家取卡这一情况,开通亲情账户后,陪诊家长就可以免带卡,直接手机展示孩子医保码,不仅能少跑腿,还能节省挂号、缴费排队时间。

除了“好用”,医保亲情账户还体现在“好管”上。如家人在外地就医,进行跨省异地备案后,参保人也可通过亲情账户代家人进行医保余额或使用记录查询,实现一部手机满足全家医保需求的同时,一键管好家里“救命钱”。

目前,微信医保亲情账户已覆盖全国超过80余万家定点机构。微信医保亲情账户升级是上海持续优化医保便民服务的举措之一。近年,为持续推出医保便民服务,从上线“网上医保购药”服务、优化医保亲情账户体验,到正在上海医院试点的微信医保亲情账户“远程代付”服务,上海市医保局以“我为群众办实事”为引领,围绕“便捷就医”民心工程,多措并举持续升级医保公共服务体验。

上海儿童医保门诊报销政策

12月10日,互联网保险优选平台蚂蚁保宣布,旗下百万医疗险产品 \"好医保·少儿长期医疗\"升级更新,进一步提升赔付比例、特药保障等产品责任。据了解,\"好医保·少儿长期医疗\"由平安健康险承保,在支付宝App搜索\"好医保\"少儿即可一键投保,投保年龄从0天到17周岁,最高可续保到19周岁。作为税优健康险,用户投保后可享受国家税收优惠,缴纳的保费能抵扣应纳税所得额,每年最高可达2400元。

据悉,本次升级更新中,\"好医保·少儿长期医疗\"升级版在保障责任和医疗服务上进行了迭代,保障责任方面,赔付比例进一步提升,一般住院医疗1万元以下的可赔付80%,1万元以上赔付比例升级至100%;保障范围上,重大疾病医疗保险金覆盖疾病种类从28种扩展至120种,包括儿童高发的白血病、严重手足口病等,赔付比例100%,患病儿童可以到特需部、国际部治疗;特药保障方面,\"好医保·少儿长期医疗\"升级版保障了188种恶性肿瘤特药(其中包含3种CAR-T药品)及质子重离子的治疗。

保障责任升级外,\"好医保·少儿长期医疗\"升级版还同步升级医疗服务,新增服务包括住院垫付、齿科增值、眼科增值等。其中,住院垫付服务主要帮助家长解决急性住院导致的资金流动性压力,针对相对高发的消费医疗场景,齿科和眼科服务能为少儿和家长提供相应的医疗服务和权益。

据了解,\"好医保\"系列是互联网平台上参保人数最多的商业医疗险,通过对投保准入、保障范围的精细化设计,能够精准满足人们多样化的保障需求,目前逐渐形成了面向少儿、成人、老人及带病体的产品矩阵,涵盖门诊险、一般住院医疗险、防癌医疗险、高端住院医疗险等品类。

平安健康险相关负责人表示,与蚂蚁保携手前行一年多来,\"好医保·少儿长期医疗\"累计为超100万儿童提供了保险保障,本次产品全新升级,赔得更多,保障更全,服务更好,平安健康险将和蚂蚁保一起,持续为儿童和他们背后的家庭保驾护航,让家长们省心、省时又省钱。

今年9月,国务院发布《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》,提出健全普惠保险体系,实现基础保险服务扩面提质,扩大保险服务区域、领域和群体,努力为人民群众提供覆盖广泛、公平可得、保费合理、保障有效的保险服务。

作为国内专业健康保险行业的先行者,平安健康险深入践行金融工作政治性、人民性,积极贯彻落实新\"国十条\"精神内涵,持续丰富普惠金融产品供给,扩大覆盖人群,加快普惠产品及服务创新力度,守护更多人民的健康美好生活。

围绕少儿群体的保险保障需求,近年来平安健康险持续开发设计沪儿保、苏儿保、护眼保等产品,为少儿客群实现充分医疗保障和健康管理服务。值得一提的是,沪儿保门诊、急诊、住院均可保,医保目录内外均涵盖,保额累计最高可达800万,是对现有上海少儿医保、少儿住院基金等传统少儿保障的强有力补充。截至目前,平安健康险已累计为超8万人次少儿提供近4500亿元的保险保障。

此外,平安健康险积极探索医保个账活化等模式,紧密衔接基本医保,持续提升普惠型商业保险的覆盖广度。沪儿保先后上线上海保险码\"医保个账专区\"和支付宝App蚂蚁保保险频道\"上海医保个账专区\",上海家长可以在随申办App或支付宝App 的专区中,使用医保个账余额投保沪儿保,这不仅拓展了家长为儿童提供健康医疗保障的途径,还丰富了个人账户的保障场景,提升了医保资金的使用效率。

下一步,平安健康险将持续开发更多针对特定人群的系列惠民保障产品,打造优质高效的健康服务管理体系,支持多层次健康医疗保障体系建设,以满足老百姓对于更高医疗保障的需求,助力普惠保险体系建设,夯实中国式现代化健康之基。

上海儿童医保多少钱一年

东方网记者刘轶琳7月31日报道:据国家医保局最新数据,目前全国医保码用户已超11.5亿人。随着看病买药、医保办事都在“码”上办,以医保码为载体的医保便民服务不断推出。近日,上海市医疗保障局联合腾讯健康上线微信医保亲情账户升级版,即上海16周岁以下儿童绑定微信医保亲情账户,免上传任何证件材料,可一键极速绑定。该功能主要是通过减流程、减材料、优服务,提升群众亲情账户使用体验的同时,享受“免带卡、不排队、秒支付”的便捷服务,让陪伴就医更方便省心。

如何在微信上绑定医保亲情账户?

微信打开医保码进入“医保亲情账户”,点击“立即添加”,输入家庭成员信息后,上传本人和家人身份证并签署个人承诺书。

微信医保亲情账户捆绑流程示例

对于未满16周岁的上海儿童,可免上传任何证件材料,一键绑定即可使用。如添加家人已年满16周岁,则需要授权激活后刷脸验证。

微信医保亲情账户捆绑流程示例

除添加同参保地家庭成员,微信医保亲情账户还支持全国不同参保地的家人添加。绑定亲情账户后,在家人就医时,调出已绑定亲人的亲情医保码,就可以代家人进行挂号、购药、结算。如带孩子就医时,相比以往若忘带医保卡或需要办就诊卡自费支付,或折返回家取卡这一情况,开通亲情账户后,陪诊家长就可以免带卡,直接手机展示孩子医保码,不仅能少跑腿,还能节省挂号、缴费排队时间。

除了“好用”,医保亲情账户的便利还体现在“好管”上。如家人在外地就医,进行跨省异地备案后,参保人也可以通过亲情账户代家人进行医保余额或使用记录查询,实现一部手机满足全家医保需求的同时,一键管好家里救命钱。

目前,微信医保亲情账户已覆盖全国超过80余万家定点机构,支持参保人使用展码方式享受医保待遇。同时,部分城市也已陆续开通医保移动支付,参保人在陪同就医时可代家庭成员进行医保线上支付挂号缴费购药等。

微信医保亲情账户升级是上海持续优化医保便民服务的举措之一。近年,为持续推出有效有力的医保便民服务,从上线“网上医保购药”服务、优化医保亲情账户使用体验,到正在上海医院试点的微信医保亲情账户“远程代付”服务,上海市医疗保障局始终以“我为群众办实事”为引领,围绕“便捷就医”民心工程,多措并举,为不同群体在医保公共服务方面的痛点、堵点,持续提供高效、便民的医保公共服务体验。

上海儿童医保起付线多少

好消息!

新版国家医保药品目录

1月1日开始正式落地实施

此次调整新增了91种药品

预计2025年

将为患者减负超500亿元

调整新增的91种药品中,90种为5年内新上市品种,38种是\"全球新\"的创新药,包括糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病),肿瘤用药26个(含4个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。

详细新增药品名单

新版的医保目录公布后

不少新纳入目录的药品

已经以最快的速度落地市场

上海的医院也通过临时采购等方式

让患者早日用上医保新药

26种肿瘤药物进入医保目录

大部分为两年内上市新药

王海华是一名HER2阳性乳腺癌伴脑膜转患者,去年10月从黑龙江来沪求医。

治疗用的\"注射用德曲妥珠单抗\"

虽然疗效不错

但高昂的费用

让王海华感到“压力山大”

因为难以支撑高昂的药费

王海华不得不治治停停

病情也因此不断加重

前不久,得知这款救命药进了医保,一家人喜极而泣。王海华也可以开始第三个周期的治疗,这下可以安心治病了。

该药进医保后

患者能省下一半费用

↓↓↓

从原来的近7000元

到现在只要3000多元

该药单价降幅近50%

因为王海华是异地就医

具体的医保报销比例

还需以参保地黑龙江为准

而对于上海的参保者来说

用药负担将更轻

按规定报销后

个人只需支付1000多元

还有更多肿瘤药物

进入医保目录

在本次新增的26种治疗肿瘤药物中

绝大部分都是过去两年内

被批准上市的新药

慢性排异治疗创新药开出首方

全球首个且唯一获批用于12岁及以上糖皮质激素治疗应答不充分的慢性移植物抗宿主病,俗称\"慢性排异\"患者ROCK2抑制剂的甲磺酸贝舒地尔片,在上海交大医学院附属上海儿童医学中心张江院区,开出了纳入医保后的首张处方。

在许多恶性血液病、良性血液病以及儿童先天性基因缺陷疾病的治疗中,造血干细胞移植是十分有效、甚至唯一的治疗手段。

不过,30%至70%的异基因造血干细胞移植患者术后存在\"慢性排异\"的风险。这一疾病会累及皮肤、眼睛、口腔、关节等多个组织器官,严重影响患者生活质量。

相关临床数据显示,50%的\"慢性排异\"患者在诊断时已达中至重度,该疾病也成为异基因造血干细胞移植患者晚期非复发性死亡的首要原因。

在治疗层面

患病组织抗纤维化

是治疗过程中的一大难点

而这正是

甲磺酸贝舒地尔的\"强项\"

在去年12月举行的国家医保药品目录解读活动中,9个具有代表性的品种被重点列举。这些产品临床价值大、创新程度高、价格合理、填补空白,其中就包括了甲磺酸贝舒地尔片。

这也成为此次纳入新医保目录的

\"全球新\"创新疗法的典范

为加快推进该目录落地,帮助患者尽快用上好药新药,市医保局等部门要求定点医疗机构及时召开药事会议,合理优化本院药品用药目录,做到\"应配尽配\"。

来源: 新闻坊

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