新生儿医疗保险交了多久才能生效,新生儿医疗保险报销比例是多少
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新生儿医疗保险如何办理流程
大河网讯 为了让广大群众足不出户就能了解到医保政策,河南省医疗保障服务中心与大河网联合打造“河南省医保中心直播间”,并推出“小保讲医保”系列短视频。什么是新生儿医保?主播英小保为大家解答。
英小保介绍,新生儿医保其实就是城乡居民基本医疗保险,是国家一项重要的社会保障制度,以财政补助和个人缴费相结合的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,保障城乡居民基本医疗需求。
简单来说,新生儿医保就是新生儿作为特殊群体参加的城乡居民基本医疗保险。(文/王靖 视频/王双飞 牧堃)
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新生儿医疗保险第一年免费吗
基本医疗保险是每个人健康的保障。新生儿怎样参加基本医疗保险?是许多家庭关心的问题。
国家医保局对新生儿参加基本医疗医保有明确规定,在2020年、2021年先后印发文件明确,原则上新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记,按规定缴纳保费后,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。新生儿未在规定时间内参加居民医保的,按所在统筹地区具体规定执行。
此前,新生儿出生后,需要家长准备多份材料提交给多个部门和机构,比如办理出生证明、落户、去社区才能参加医保等。为了进一步方便新手爸妈为新生儿办理出生、就医相关手续,多地开始推行“出生一件事” 联办试点,享受“出生即参保、落地即享受”的待遇保障。目前,全国已有20多个省份开展“出生一件事”试点工作。
进行试点的20多个省份,根据自身特点,利用信息化的手段,进一步方便家长为新生儿参保。
湖南省出台了《湖南省新生儿出生“一件事一次办”改革实施方案》,整合医保、卫健、公安等各部门资源,在线上平台建设新生儿出生“一件事”专区,实现新生儿医保参保和缴费等事项“全流程”线上办理。
湖南省怀化市辰溪县医疗保障局党组书记 局长 戴德奇:我们积极协调相关部门打通改革的堵点,改变老百姓原来线下办理需要多部门来回折腾的不便,让数据多跑路,群众少跑腿。通过线上办、掌上办,用最短时间实现新生儿出生即参保,出生即享受,切实减轻老百姓的就医负担。
浙江2022年开展“出生一件事”联办试点后,新生儿办理医保,由原来要跑6个部门变为一个部门都不用跑,递交材料由原来的9份缩减为现在的一张表格,切实提升了新生儿参保的便捷度和满意度。2023年1—8月,浙江全省已受理新生儿参保18.17万件,其中通过“出生一件事”线上办理12.8万件,占比70.5%。
减少流程 新生儿参保更加便捷
新生儿“出生一件事”联办,是将新生儿出生后要办理的出生医学证明、预防接种证、生育服务登记、户口登记、医保参保登记、医保缴费、社保卡申领等7项业务,变成群众眼中的“一件事”统一办理。这样可以减少新生儿参保流程,方便家长办理,特别是对一些治疗费用较高的新生儿家长,尽早参保,就能实时进行报销,减少医疗费用的垫付。
云南市民张先生的孩子前不久在昆明市妇幼保健院出生,因为溶血性黄疸住进新生儿科。这家医院从9月1日起落地实施了院内一站式办理医保参保的政策,张先生就是最早享受到这项业务的家长之一。
市民 张先生:我们住了一个星期的院,实际的费用应该是6000多7000块钱,后边我们报销完自己就出了3000多块钱,如果没有办成这个医保的话,所有的费用肯定是要我们提前先垫付的。
张先生第一个孩子出生办理医保时,需要先去派出所落户,之后到社区社保机构进行参保,来来回回各种证件花费了将近一个多月的时间,如今的新政策让家长省心不少。
昆明市妇幼保健院院长 张鸿青:昆明市医保局五华区医保局,专门给我们开了一条通道,在孩子一出生拿到出生证明以后,只要父母带着身份证,就可以帮孩子在我们医院进行医保卡的办理,即时缴费,马上就可以进行结算。
新生儿尽早参保减少垫付资金压力
在江西上饶市立医院新生儿科,童星彬正在新生儿重症监护室外远远探视着刚刚出生十天的宝宝。由于出生时就患有呼吸窘迫综合征,一出生孩子就被送进了新生儿重症病区。
市民 童星彬:(早产)是肺部有点发育不完全,放在三楼新生儿科,今天已经第十天了,大概一天是一千多。
童星彬告诉记者,孩子刚出生就住院进了重症病区,如果医疗费全额垫付,压力会非常大。在“出生一件事”联办的帮助下,他按照当地居民医保标准缴纳了350元参保费,很快就办好了新生儿医保卡,孩子这次住院费用就可以实时报销,每天负担的费用从1000元,降低到400元左右。
截至8月底,上饶市“出生一件事”中涉及医保登记联办的总办件量达91620件,均为当天接收当天办结,实现了新生儿自参保缴费后即可享受医保待遇,减轻家长垫资之苦。
落地即参保 保障新生儿就医权益
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,实现全民参保、应保尽保是社会保障工作的重要目标。新生儿也是全民参保的重要组成部分。
新生儿及时参保,对于保障新生儿就医权益、提高新生儿健康水平具有重要意义。我们也提醒各位新手爸妈,在宝宝出生后,尽快办理相关手续,让孩子拥有落地即享的医疗保障。
来源: 央视新闻客户端
新生儿医疗保险多少钱
来源:【人民日报健康客户端】
家住湖南省长沙市的罗女士8月初迎来自己的第二个宝宝,令她惊喜的是,长沙市已落地“新生儿出生即参保”,“第一胎时给孩子办医保跑了好多个地方开证明,现在只需要在手机上操作,提交有效证件并通过人脸识别,一次性就能办好,非常方便。”8月14日,罗女士向人民日报健康客户端记者表示。
人民日报健康客户端记者发现,自国家医保局在《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》中强调“力争到2024年底,80%以上新生儿在出生当年参保”以来,多地积极推动新生儿“出生即参保”“出生一件事一次办”“参保秒办理”,新生儿参保更加快捷。
云南省昆明市妇幼保健院工作人员(右)向市民介绍新生儿参保流程。新华社记者陈大芝 摄
湖北省武汉市在全市推广新生儿医保“落地”即享服务,不出医院即可办理。今年3月起,已在湖北省妇幼保健院开设新生儿“秒参保”试点。在该院出生或就医的新生儿,其监护人在院内新生儿科的新生儿参保登记窗口,可“一站式”办理新生儿医保参保登记、医疗费用报销、新生儿医保码激活、医保亲情账户等业务,实现新生儿医保“出生即参保、落地即享受”。
湖南省长沙市则开通线上线下两种渠道:通过手机申请“湘易办”App,点进“新生儿出生”栏目并提交有效证件,通过人脸识别验证以后,就可以直接办理出生医学证明、落户和医保等相关事宜的一次性办理;定点医疗机构开设医保一体化服务窗口,安排专人经办,打通新生儿参保登记、生育津贴申领、产检费用报销等办理渠道,让新生儿父母足不出院,即可办理多项医保事项。
山东省潍坊市新生儿由该市定点医院办理出生医学证明后,直接凭出生医学证明办理参保登记,参保登记后通过税务缴费渠道进行缴费。出生6个月内参保缴费的,可自出生之日起享受出生当年的居民医疗保险待遇;出生6个月以上、不满12个月参保缴费的,自缴费的次月起享受居民医保待遇;出生12个月及以上参保缴费的,按普通居民缴费及享受待遇相应政策规定执行。
山西省在推行新生儿出生医学证明、预防接种证、户口登记、社会保障卡申领等事项“一次告知、一表申请、一次提交、一网办理”的基础上,明确了医保参保费的相应优惠:新生儿出生当年参保不缴纳医疗保险费;对于年底出生的新生儿,如果出生次年错过了当地的年度集中缴费期,只要不超过出生后90天,财政补助部分仍然由县级财政全额承担,并且自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。
除此之外,浙江、福建、内蒙古、甘肃、云南等地均推出了相应措施,新生儿最快出生当天就能参保。
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新生儿医疗保险手机上缴费怎么交
新生儿出生后如何参保?
多久可以享受到医保待遇?
就医期间如何使用?
……
3月10日
沈阳市医保中心发布
新生儿参保攻略
新手爸妈们快来收藏吧~
新生儿出生后
如何办理参保?
新生儿出生后3个月(含)内参保的,自出生之日起享受医保待遇;出生3个月后参保的,将产生固定待遇等待期3个月。
例如:1月10日出生的新生儿,在4月9日(含)之前缴纳当年居民医保费的,自出生之日起享受医保待遇;若在4月10日(含)以后缴费的,会产生3个月待遇等待期。
办理渠道
▶1.已落户的新生儿。包括本市户籍的新生儿、宝爸宝妈任意一方为本市户籍或持有本市居住证外市户籍的新生儿。
(1)“沈阳智慧医保” 微信公众号、App、支付宝小程序
代办人点击“个体居民”模块→城乡居民医保参保核定→为他人办理→输入新生儿及监护人信息→完成参保登记→点击“去缴费”跳转至税务缴费渠道完成缴费。
(2)“金苗宝”App
代办人点击“沈阳医保”模块→输入新生儿及监护人信息→完成参保登记→点击“去缴费”跳转至税务缴费渠道完成缴费。
注:线上办理不成功的,可至居住地社区办理参保。
▶2. 未落户的新生儿。如急需就医,且宝爸宝妈任意一方为本市户籍或持有本市居住证,凭《出生医学证明》办理。
“沈阳智慧医保”微信公众号、App、支付宝小程序→代办人点击“个体居民”模块 →新生儿出生医学证明参保登记→录入监护人信息,点击“下一步”→录入新生儿姓名、出生证明编号等信息→完成参保登记→点击“去缴费”跳转至税务缴费渠道完成缴费。
注:未落户新生儿线上办理参保,代办人需为本市参保人。
新生儿看病就医时
如何申领医保码?
新生儿参保缴费后,宝爸宝妈可通过“亲情账户”功能为新生儿申领医保码。在新生儿看病就医时,宝爸宝妈通过“医保码”中的“亲情账户”即可展示新生儿的医保码,为其就医挂号、买药、结算等。
办理渠道
1.“国家医保服务平台”App
点击“我的”→添加我的家庭成员→选择绑定方式→输入新生儿姓名、身份证号、与新生儿的关系,并上传相关材料后,点击“添加账户”→完成申领。
注:凭《出生医学证明》参保的新生儿,宝爸宝妈只能通过该平台为新生儿申领医保码。新生儿落户后,需要重新申请“亲情账户”。
2.“沈阳智慧医保”微信公众号
点击“亲情账户”模块→添加我的家庭成员→输入新生儿姓名、身份证号、与新生儿的关系,并上传相关材料后,点击“绑定”→完成申领。
这些宝爸宝妈们
还可以办理家庭共济哦
在辽宁省统筹区内参加职工医保的宝爸宝妈,可作为授权人,通过家庭成员关系绑定后,将其个人账户余额授权给新生儿使用,用于支付新生儿在定点医药机构就医购药个人负担费用或支付其医保个人缴费费用。
办理渠道
1.宝爸或宝妈为本市职工医保参保人
“沈阳智慧医保”微信公众号、App、支付宝小程序→点击“家庭共济”模块→本市共济账户绑定→输入新生儿姓名、证件号码、与新生儿的关系等信息,点击“提交”→完成绑定。
2.宝爸或宝妈为省内其他统筹区职工医保参保人
“支付宝”APP→搜索并进入“辽宁医保”小程序→省内账户共济→跨统筹区账户绑定→输入新生儿姓名、证件号码、与新生儿的关系等信息,点击“提交跨统筹区账户共济授权”→完成绑定。
注:凭《出生医学证明》参保的新生儿,需落户后,才能办理家庭共济绑定。
宝爸宝妈们
如何查询本人及宝宝的医保信息?
宝爸宝妈可通过线上渠道查询本人及宝宝的医保信息。
查询渠道
“沈阳智慧医保”微信公众号、App、支付宝小程序→点击“我要查”模块→选择要查询的内容。
注:查询新生儿信息,需添加新生儿为“家庭成员”。
添加家庭成员流程:“沈阳智慧医保”微信公众号、App、支付宝小程序→我的→家庭成员→添加家庭成员→输入姓名、身份证号、医保账户密码等信息,完成绑定。
来源:沈报全媒体记者樊华
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