广州生育保险要交多久才能报销,广州生育保险缴费为0
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广州生育保险报销范围和标准
来源:【中国城市报】
近日,一位广东网友在国家医保局微信公众号评论区介绍,自己住院分娩个人只花了3.7元,引发大家关注讨论。记者从国家医保局获悉,这位网友的情况并不是个例,今年以来,仅在广州市,就有7000多位宝妈生娃经过生育保险报销后,自己花费不到100元,其中,有881人花了不到10元(后附分娩所在医疗机构名单),甚至还有67人一分钱都没花。
国家医保局微信公众号评论区截图
人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事,完善生育支持政策体系,推动建设生育友好型社会,是推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展的重要举措。国家医保局旗帜鲜明支持生育政策,持续推出了多项配套医保政策。比如,推动各地将辅助生殖项目纳入医保报销;又如,指导有条件的地区将分娩镇痛纳入医保报销;还如,鼓励有条件的地区将生育津贴按程序直接发放至个人等。同时,多年来,医保改革强力支持医疗卫生事业发展,生娃过程中不必要的费用支出得到有效控制,生娃负担明显减轻。
与此同时,国家医保局表示,如果参保人结合自身需要和经济状况,自主选择更高服务标准医疗机构进行分娩,或使用一些不在生育保险目录内的药品耗材等,其费用就不属于生育保险支付范围,不能使用生育保险进行报销了。例如,参保人王女士,在广州医科大学附属妇女儿童医院医疗中心住院分娩期间,共产生医疗费用7400多元,生育保险报销了5800多元,王女士自己支付了1600元。这1600元主要是入住特需病房和使用一些非医保支付目录内的口服铁剂等费用。
记者邢灿
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广州生育保险能报销多少钱
来源:广州日报
鼓励生育,
广州又有社区发三孩生育补助金,
可享5万元!
近日,广州市黄埔区南湾社区召开党员大会和南基股份经济联合社股东代表大会,审议通过《广州市黄埔区穗东街南基股份经济联合社生育补助方案》,明确规定符合条件的家庭生育三孩可一次性申领50000元生育补助金。
生育补助金发放方案
根据方案,夫妻双方(或其中一方)为社区股股东,或属继承、赠予、转让的主继承人是社区股股东,则符合补助对象要求。同一对夫妇共同生育合法的第三孩在2025年1月1日(含)后出生,就可以办理申请了。符合条件者,可联系南湾社区公服站办理生育补助手续。
经济上的支持,可以有效降低生育成本,营造尊重生育、支持生育的良好氛围。
该社区表示,方案的实施是对国家生育政策的积极响应,也是对社区三孩家庭的坚实保障,有助于形成积极向上的新型婚育文化,促进社区人口结构优化升级。广州日报新花城记者刚刚获悉,目前黄埔南湾社区已有三四户家庭咨询并提出申请。
这并不是黄埔区第一个
发放三孩生育补助的社区,
但在补助金额上有了大幅增长。
2024年,黄埔街下沙股份经济联合社张贴公告,宣布2021年6月1日(含)后出生的三孩家庭可获一次性补助38000元。这是黄埔区首个推出三孩生育补助的村社,从提出想法、到方案细化,再到经联社股东代表大会表决通过,全程两个月左右。
当时,这一消息迅速引起了广泛关注,短短6天内就有12户家庭提交了申请,下沙社区还接到周边村社络绎不绝的咨询电话。根据目前递交的12户家庭资料,生育三孩的夫妻双方均为“80后”“90后”,处于较佳生育年龄,生育意愿也比较高。
生于1984年的下沙村民李小姐,去年申请了这笔三孩生育补助。她在2016年国家全面二孩政策放开的鼓励下再生二胎,2023年再诞下了一名宝宝。她掩嘴笑道,现在大孩、二孩都在读书,家庭支出比较大,如今有了一笔奖励,当然好了。
下沙社区是发展较快的村社,发放公告前,集体经济已经连续五年年收入超过1亿元,分红后的结余相对富足,这些年制定了许多举措,加大对社区各个方面的投入,除了注重鼓励村民生育,鼓励年轻人读书上进。考上中山大学等名校的,奖励人民币三万元。
而黄埔街下沙经联社定下一次性补助38000元,这参考了2023年11月天河区猎德村的生育补贴方案,补贴金额一致。当时猎德村宣布,符合条件的三孩家庭可获一次性补助38000元。
生育补助正成为村社为支持生育而采取的积极举措。除了下沙、猎德之外,广州市番禺区大龙街傍江东村、新水坑村也提供生育补贴,对生育二孩、三孩都予以奖励。
2024年,番禺区新水坑村发布《鼓励股东生育的补助发放方案》,明确社员股东生育二孩可获得一次性补助2万元,生三孩可获得一次性补助3万元。
文/广州日报新花城记者:何瑞琪
广州生育保险待遇申请表
2月25日,广州市2025年卫生健康工作会议召开,提出将探索生育补贴制度,持续优化全链条生育支持措施。
何为生育补贴制度?广东省政府参事室特约研究员董玉整解释,生育补贴有实物和现金两种形式,有的单位会直接发放育儿产品等实物。但他强调,生育补贴作为一种制度,应具有规范性、稳定性、普惠性和公平性,并且要长期坚持,并适时优化,才能发挥政策效果。
事实上,从省级到市县已有多地探索通过发放“真金白银”来支持生育。比如云南、山东济南、浙江杭州、湖南长沙、辽宁沈阳、黑龙江哈尔滨等地。据国家卫健委此前介绍,目前全国已有23个省份在不同层级探索实施生育补贴制度,20余个省份按程序将辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。
董玉整分析,积极支持生育的政策,至少包括三种主要类型:第一种是经济支持,比如生育补贴、婚育奖励、税收减免、住房优惠等;第二种是时间支持,比如延长产假、育儿假等,以解决时间精力紧张的问题;第三种是发展支持,比如设立托育托幼机构、设立妈妈岗等,以解决事业发展与养育孩子之间的矛盾冲突问题。
2021年11月,广东省出台的《广东省公共服务“十四五”规划》提出,探索对生养子女给予普惠性经济补助。此前,深圳市卫生健康委官网发布了《关于公开征求意见的通告》,拟按照差异化递进式对市民发放育儿补贴,二孩累计可领1.1万元,三孩累计可领1.9万元。但目前该办法还未正式实施。
采写:南方+记者 黄锦辉
摄影:南方+记者 许舒智
【作者】 黄锦辉;许舒智
广东健康头条
广州生育保险怎么报销
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新手爸妈必看!怀孕生子本来是件开心事,可面对复杂的生育保险政策,很多人一头雾水。别急,今天一次性说清楚:产检费用怎么报?失业期间生娃有保障吗?老公的生育保险能用吗?看完这篇指南,保准让你明明白白!
先回答几个高频问题:很多宝妈关心产前检查能不能报销,答案是肯定的!只要单位按时交了生育保险,从缴费次月开始,门诊产检费用就能按比例报销。像广州、深圳这些大城市,顺产报销额度普遍在3000元以上,剖腹产还能多报一两千。不过要注意,必须在定点医院就诊,保留好发票和病历单,出院时直接结算更方便。
那些没有固定单位的灵活就业人员也别慌,只要交着职工医保,生孩子的医疗费同样能报。不过要提醒的是,灵活就业人员只能报销医疗费用,产假期间的工资补贴(也就是生育津贴)是没有的。这部分钱得自己想办法,或者看看有没有其他商业保险可以补充。
失业期间生娃的朋友也有好消息!只要在领失业保险金,生育医疗费用和津贴都能正常享受。不过有个前提条件:必须连续缴费满一年,而且要在失业期间及时办理相关手续。建议大家生孩子前先去社保局确认资格,避免白跑一趟。
跨境生育是个复杂问题。像深圳、广州这些开放城市,本地参保人在港澳台生孩子是不能报销的。但如果是外地户籍的参保人,比如在深圳交社保的湖南妹子,回老家生孩子的话,只要符合当地政策就能报销。这点尤其要注意,别等到生完才后悔没提前了解规则。
未婚未育的年轻人可能会问:"我现在用不上生育保险,可以不交吗?"答案是不行!生育保险是单位必须为所有员工缴纳的法定社保,个人不用掏钱。它的作用不仅是生孩子时报销费用,还包括孕期检查、分娩津贴和育儿假工资。就算暂时用不到,未来万一有生育需求,这份保障就能派上大用场。
陪产假的工资发放也是常见问题。很多男士以为陪产假期间能领生育津贴,其实不然。根据规定,陪产假期间的工资由用人单位正常发放,不能重复领取生育津贴。不过有些单位福利好,可能会额外给补贴,这个就要看具体公司的政策了。
异地生育报销是个技术活。以广州为例,如果在深圳参保的爸爸想用生育保险给老婆报销,必须满足两个条件:老婆没工作且户口在广州,或者夫妻双方都是深户。报销时需要提供结婚证、准生证、出生证明等一系列材料,建议提前咨询当地医保局,省得来回折腾。
还有一些冷门知识点:流产手术能不能报销?答案是可以的,但次数和金额有限制。二胎妈妈能不能享受生育津贴?只要符合政策,二胎三胎都能报,而且补贴标准跟头胎一样。最关键的是,生育保险断缴超过三个月,很多待遇就会受影响,所以换工作时一定要衔接好社保。
从全国范围看,生育保险正在往更人性化的方向发展。比如浙江推出"生育补贴+育儿假"组合拳,四川允许男职工陪产假期间领取护理津贴,这些政策都让新手爸妈更有底气迎接新生命。不过也要提醒大家,不同地区的具体规定差别很大,最好登录当地人社局官网查查最新文件。
最后再划个重点:生育保险是职场妈妈的隐形福利,但要想用好它,必须做到这三点——按时缴费不间断、保留好所有单据、提前咨询当地政策。尤其是准备生二胎三胎的家庭,更要算好时间节点,充分利用政策红利。毕竟现在养娃成本这么高,能省一点是一点嘛!
(本文政策解读基于广东省医疗保障局《生育保险常见问题解答》、中国医疗保险《生育保险怎么用?热点问题解答来啦!》https://mp.weixin.qq.com/s/ZKY0_jW0K4xX_M2IHwJByA,具体执行标准以各地最新通知为准。)
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