医生回扣举报,医生回扣5000元够判刑吗
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医生回扣1600
医保监管风暴再升级!退休老人就医时务必捂紧钱袋子,当心掉进"指定购药"陷阱。315又到了,很多商品、企业的质量问题也被曝光。而让人意外的是,医院里也有购药陷阱。近日,有记者历时8个月的暗访揭开惊人黑幕:295元一支的护肤霜,医生每开一支就能抽取170元回扣,全国超160家三甲医院卷入灰色产业链。
记者发现,这些动辄要求患者自费购买的"治疗必需品",不仅通过医院内部药房完成隐秘交易,更有企业开发实时追踪系统,将医生处方量直接换算成提成金额——南京某三甲医院皮肤科医生仅两个月就开出600支特护霜,仅此一项即可坐收10万元"奖金"。
在南京市第一人民医院皮肤科,患者拿到的手写处方笺上,"某品牌屏障霜"的字迹潦草却指向明确。这张盖着医院公章的处方,最终流向的却是租赁医院场地经营的"天润药房"。记者现场观察发现,药店工作人员拿到处方后,第一动作是拍照上传系统,而非配药。"这是为了统计医生业绩,月底结算回扣。"知情人士透露。更令人震惊的是,这种操作已成标准化流程:浙江衢州市人民医院要求患者登记手机号加入会员,河南某医院处方单直接印刷药店地址,武汉市某三甲医院甚至将指定药店二维码印在诊疗单下方。
暗流之下,一条精密设计的利益输送链浮出水面。某品牌开发的医生端程序显示,处方数据实时更新至小数点后两位——南京鼓楼医院王医生9月开出87支特护霜,系统自动生成13095元待结算金额;上海某医院某主任的账户里,"果酸项目"累计完成42单,奖金栏赫然显示2400元。医药代表现场演示的"学术经费"转账记录更触目惊心:2022年1月11日向某医生转账120元红包,标注"屏障霜12月提成";5天后又通过"学术会议"名义汇款8500元,实际对应85盒面膜销售回扣。
"这不是个别医生的私下行为,而是企业搭建的制度化分赃体系。"记者获取的内部文件《终端销售政策补充申请》揭露了精密的分成规则:特护霜按销量分三档提成,15支以内每支120元,15-30支区间每支追加30元,超过30支直接涨至170元/支。更系统的"捆绑销售"策略是:医生每发展40名会员,可获得额外2400元奖励;患者复购时,首诊医生还能继续抽成。江苏某医药代表直言:"我们给主任医师设计了个性化KPI,去年有位医生靠会员发展奖就多赚了8万。"
这种灰色交易能长期存活,正因钻透了三大监管漏洞。首先是"场所掩护",全国超80%的合作药店直接开在医院大楼内,患者误以为是医院下属部门;其次是"票据游戏",医院将手写处方归类为"建议"而非正式医嘱,规避处方审核;更隐蔽的是"资金洗白",企业将回扣包装成学术经费,通过区域代表以现金红包形式发放。上海市某三甲医院走廊里,医药代表与医生当面点钞的视频显示,5分钟完成6单现金交割,全程无任何书面凭证。
尽管国家卫健委早在2021年就明令禁止指定院外购药,但地方执行却遭遇"弹簧效应"。浙江省2023年新政要求外配处方必须标注"患者可自行选择药店",但记者在衢州市人民医院看到的处方单上,"某药房"字样被加粗标注;四川省规定不得书写商品名称,而武汉某医院的处方笺却详细列明"薇某特护霜50g装"。更值得警惕的是,涉事企业已建立反侦查机制:南京鼓楼医院的合作药店,遇患者质疑立即切换成"自主采购"话术;河南某医院被曝光后,紧急要求药房销毁带医院标识的包装袋。
法律界人士指出,这种"院外处方"已构成完整犯罪链条。医生涉嫌非国家工作人员受贿罪,药房构成商业贿赂,而企业设置的提成系统更是坐实单位行贿罪。但现实困境在于:患者难以举证回扣关系,监管部门取证周期长达数月,等查到资金流水时,涉事药房早已注销重组。上海徐汇区2023年查处的硫辛酸药品回扣案,从发现线索到移交司法用了11个月,期间关键证据三次遭销毁。
对于已遭遇"指定购药"的群众,维权需把握三个要点:第一,坚持索要完整处方,手写单据需拍摄医生工牌同框照片;第二,保留药品外包装,特别注意是否印有"医院专供"字样;第三,向当地卫健部门举报时,同步要求核查药店与医院的租赁合同。值得注意的是,南京某患者通过查询药店执业许可证,发现其注册地址竟与医院行政楼重合,由此揭开医院违规出租场所的黑幕,最终追回全部购药款。
这场撼动医疗系统的反腐风暴仍在持续。随着河南、江苏等地陆续公开医生违规处理案例,以及上海、浙江建立处方双盲审核系统,2024年或成医疗回扣治理转折年。但根治顽疾仍需制度创新——推行电子处方全程溯源、建立院外药房黑白名单、将医生直系亲属账户纳入监管,这些正在试点的新政能否斩断灰色利益链,我们拭目以待。
医药代表如何给医生回扣
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多家三甲医院医生开处方指定院外药店购买,医药代表透露:我们根据转化信息定期向合作医生送去回扣 【 齐鲁晚报·齐鲁壹点旗下短视频产品 】
医生回扣110万被判多久了
华生提供的举报信
“虽然现在取消了药品加成,但在医院里,医生开药拿回扣的现象却并没有消失。”日前,万宁市和乐中心卫生院的医生华生(化名)向海南特区报反映,包括他自己在内,该院很多医生存在收受药商回扣的情况,卫生院管理层却对这种情况视而不见,甚至有可能也参与其中。
昨日,记者前往该院了解情况,相关负责人表示,未听说有医生拿回扣的情况,也并未听说有医生私自与药商接触。
目前,万宁市卫健委已成立调查组介入调查。
卫生院医生曝“内幕” “回扣按药物金额10%-15%给医生”
记者在华生提供的举报信中看到这样一段文字:“据知,门诊部一些医生的业务量大,如一个月看病开出10万元的药物量,即可获得15000元的药品回扣金额,即按药物的10%-15%回扣分配给医生。”
“这张是去年6月份的回扣单,单子的金额是98元;这张是去年7月份的回扣单,单子金额是187元。”5月16日,万宁市和乐中心卫生院在职医生华生报料称,包括他自己在内,该院一直存在医生收受药商回扣的情况。除了实名举报信,华生还称已留下“证据”——他自己此前收受回扣的清单。
记者看到,华生提供的回扣清单一共5张,均为表格。其中两张单子上有他的名字,另外三张单子则没有。“这两张清单是2018年的,分别是6月和7月的。”华生告诉记者。
记者留意到,这些表格记录的是一些药品名称、数量等。华生指着其中一张解释:“第一列是药品名称,比如这款‘小儿宝泰康(基药)’,给患者开一盒这样的药,医生就能拿5元的回扣,也就是表格第二列的数字‘5’,第三列的数字2则代表数量。去年6月份,这种药我开了两盒,按照5元/盒的标准,我可以拿到10元的回扣,也就是最后一列的数字10。”
“这款‘活血止痛胶囊’,第二列数字4代表提成标准是4元/盒,第三列数字7代表这个月总共开了7盒,第四列数字28就是当月拿到的回扣28元。”华生向记者一一举例。
华生提供的“清单”。
“我开药少,平均每月拿千元回扣”
华生说,虽然这张2018年6月份的清单显示的回扣金额只有98元,同年7月份清单是187元,但他每个月获得的药品回扣总额不止于此。“卫生院内药品很多,对应的药商也很多,每个药商都有单独的单子,钱也是单独结算的,每一张单子对应的只是一家药商。”华生告诉记者,平均下来,他每个月通过开药能拿到的回扣在1000元左右,而之前没取消药品加成时还要更多一些,“不过,现在开药多的医生,每个月也能拿到不少,我这个不算多。”
“药商与药房结算,药房再用信封装现金发给医生”
回扣通过什么方式给医生?药商又如何拿到医生的开药信息?
“很简单,我们医生开完药,患者都要去卫生院的中心药房拿药,药商正是从中心药房拿到相关信息,再根据这些信息发放回扣。药商的回扣也不是直接给到医生,而是每个月根据药房提供的清单结算,然后由药房把现金、清单装进信封发给医生。”华生透露,据他了解,因为提供了医生开药的信息,药房工作人员也能从药商那拿到相应的“报酬”。
“卫生院管理层对收回扣视而不见,我要净化行医环境”
在举报信中华生还称,去年9月份,因为利益分配问题,和乐中心卫生院中心药房内的几名工作人员,还曾与药房负责人发生过争执,“医生收受药商回扣,卫生院管理层是知情的,却视而不见。我之所以举报这件事,是为了净化卫生院的行医环境。”
涉事医院。
卫生院院长:将调查此事
“明文禁止收回扣,要求开药不能超三天的量”
昨日上午,记者来到万宁市和乐中心卫生院。该院的“医生简介”显示,华生确实是该院的医生。对于“有医生拿药商回扣”一事,该院院长唐某表示,他没有听说过此事,也没有听说有医生私自与药商接触。
“这个是明文规定的,医生不准拿药品回扣,也不准与医药代表有私下的交易和联系。”唐某介绍,因为一些医院存在过度治疗的情况,医生开大处方,给病人一次开很多药,“所以我明确要求,药品数量不能一次性开超过三天的量。一年前,我们医院平均每个门诊处方药的价格是80元,现已经控制在71元。药品销售收入占医院收入的比重,也从之前的75%下降到了65%。”
在药品采购方面,唐某介绍,医院采取“政府招标网上采购”的方式,药品都是由医院的采购办在网上采购,采取“两票制”,即厂家开一张发票送到供应商,供应商再开一张发票给医院,以减少药品在流通环节中的加价。
唐某表示,下一步他会在医院内进行调查,如果发现存在医生拿药品回扣等违规行为,将严肃处理。
万宁市卫健委:收到举报材料
“已成立专门调查组,近期将展开调查”
记者也就此事到万宁市卫健委了解情况。相关负责人表示,他们在一个月前就已经收到了关于此事的举报。“4月初的时候,万宁市纪委接到这个举报,然后转到我们这边,让我们调查处理。”该负责人说,他们所掌握的举报材料跟记者了解的情况基本一致,但是因为收到材料的时候刚好是机构改革,之前的分管领导调离,“党组决定等人员到齐后再处理。我是5月14日到任的,领导就把此事交由我处理。”
该负责人表示,由于近期一直在准备国家卫生城市的考核工作,所以调查工作目前尚未正式开始,“我已经抽调人手成立了专门针对此事的调查组,近期准备开展调查工作。”
编辑:李晨琰责任编辑:唐闻佳
来源:海南特区报
医生回扣如何找到证据
一支普通药膏售价295元,医生竟能抽成170元!当全国严打医疗腐败之际,一份曝光的回扣清单撕开了医疗系统的隐秘角落——多省份三甲医院,正通过"特护霜"灰色产业链疯狂吞噬患者血汗钱。
【回扣链条全解析】
1️⃣ 暴利密码:医院药房明码标价295元的"特护霜",实际成本不足30元。医生每开一支即可获得120-170元提成,回扣比例高达药价的57%!
2️⃣ 医保规避术:通过将药品划归"自费项目",既规避医保监管,又让患者全额承担虚高药价。有患者哭诉"一支药膏吃掉全家三天饭钱"
3️⃣ 跨省作案版图:全国部分顶尖三甲医院赫然在列,部分涉事科室年回扣流水超千万
【惊天骗局】
更令人发指的是,多位三甲医院药剂科主任透露:该"特护霜"主要成分为凡士林+维生素E,与市售20元润肤霜无异。在郑州某医院,83岁张大爷因带状疱疹被连续开具18支,花费5310元却病情加重。
【受害者血泪】
• 杭州外卖员李某为治疗湿疹,半年刷光信用卡购买67支"特护霜"
• 西安建筑工人王某妻子术后被强推该药,导致伤口感染恶化
• 南京退休教师群体集体投诉:医生开药时强制搭配该产品
【监管黑洞】
虽然该药品早在2021年就被多地药监部门标注"临床效果存疑",却依然通过"医院自有制剂"的特殊通道横行市场。更有多名医药代表证实:每月会以"学术赞助"名义向科室主任输送数万元"保护费"。
【专家怒斥】
"这不是简单的商业贿赂,而是系统性谋财害命!"医疗反腐专家李明浩指出,按曝光数据推算,仅该单品每年就吞噬患者超过8亿元,相当于3000台心脏支架手术费用。
【全民追问】
当救死扶伤的白衣天使沦为药品贩子,当三甲医院变成吸血工厂,我们不禁要问:还有多少"特护霜"在吸食民脂民膏?那些躺在ICU等钱救命的患者,是否知道自己的生机正被一支支天价药膏吞噬?
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