生育保险怎么报销,需要什么资料，生育保险怎么报销取环费用
大家好，由投稿人谈海来为大家解答生育保险怎么报销,需要什么资料，生育保险怎么报销取环费用这个热门资讯。生育保险怎么报销,需要什么资料，生育保险怎么报销取环费用很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
生育保险怎么报销产检费用
宝宝呱呱坠地的第一声啼哭
是世界上最美好的声音
小生命的诞生过程中，也会花费不少的费用
这个时候生育保险和生育津贴就要发挥作用了
那职工生育保险谁能享受？
住院门诊如何报销？生育津贴怎么领取？
咱今天就带新手爸妈了解个清清楚楚！
生育保险如何参保？
2020年1月1日起，西安市生育保险和职工基本医疗保险合并实施，参加西安市职工医保的在职职工，同步参加生育保险，两项保险合并实施后，统一征缴，不单独征收生育保险费。
但是，合并也不是说大家就能少缴费了，因为参保职工个人以前也不用缴生育保险费，所以现在合并后大家还是只用缴纳医保费，不多交钱也不少交钱，没有影响。
谁能享受生育保险待遇？
参加西安市职工医保的在职职工均可享受。
根据政策新规定，男职工配偶未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的，不再享受女职工住院分娩医疗费限额补贴50%的待遇。
住院及门诊报销政策是什么？
1.住院医疗费
按照职工基本医疗保险的住院待遇实时结算，使用相同的起付线、按比例分担及先行自付费用，不再按照定额补助的办法进行结算，与职工医保共同使用医保统筹基金年度最高支付限额。
2.门诊医疗费
实行限额报销，包括产前检查，妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工终止妊娠，妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠，放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术，属宫内节育器嵌顿的计划生育手术、绝育手术、输卵管或输精管复通手术。
如何报销生育就医费用?
1.在西安市生育就医的参保人员，可直接在医院进行报销。
2.在外地生育就医的参保人员，如果已经办理了异地就医备案，就医时直接在当地开通异地就医结算业务的定点医院挂账结算生育住院费用；
如果因出差、派驻异地工作等情况未办理异地就医备案，应由参保单位出具相应情况说明后，办理异地生育住院费用零星报销手续。
就医机构如何选择？
参加西安市职工医保的准妈妈，可前往西安市任意一家定点医疗机构生育就医，不影响生育保险待遇享受。
生育保险报销和生育津贴
申领冲突吗？
这两项待遇享受互相不冲突、也不影响。在定点医疗机构生产和流产的参保女职工，办理出院挂账结算手续时就可完成生育津贴的申报。
看到这里，不少小伙伴会产生疑问
生育津贴到底如何领取？
小编这就带你了解领取指南哦~
生育津贴领取指南
哪些人能领取生育津贴
随用人单位参保的女职工休产假时，按国家规定（国务院《女职工劳动保护特别规定》）的产假天数享受生育津贴待遇。
参保女职工生育或流产手术时，个人缴费记录不满12个月的，由用人单位垫付其生育津贴，缴费满12个月以后再由职工基本医疗保险统筹基金支付。
可以领多少钱？
女职工享受的生育津贴，以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365 （天数），再乘以产假具体天数一次性计发。
产假天数：女职工生育享受98天产假，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1 个婴儿，增加产假15天；女职工怀孕未满4个月流产的，享受 15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
怎么领取？
参保职工在生育住院时，需携带本人身份证、医保卡在全市开通城镇职工生育保险实时结算的定点医疗机构直接报销，享受生育津贴的职工，在医院报销生育医疗费时，就一并进行生育津贴登记，最后由经办中心统一拨付单位，个人无需再提供资料。
女职工的生育津贴由医疗保险经办机构转入用人单位，由用人单位发放。医疗保险经办机构拨付的费用不足于支付本人工资的，差额部分由用人单位补足。
准妈妈们，生育津贴记得领取
小年轻们也要认真做笔记
以后也能用得到~
@西安网V编辑出品
编辑：解 菲
审核：马放
终审：董 越
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。
来源： 西安网V
生育保险怎么报销流程
一、产前检查：报销方式大调整，男职工也有份！
2025年各地产检报销规则更贴心！
女职工：产检费直接纳入普通门诊报销，无需定额限制！例如济南市女职工产检费用按普通门诊统筹报销，花多少报多少，但需注意医保目录内项目。
男职工配偶：若配偶无工作，济南男职工可领定额补贴！35岁以下补贴600元，35岁以上900元，随生育费一起发放。
灵活就业女性：产检同样享受门诊报销，但住院分娩仅报50%。
注意！ 湖南产检最高补贴1200元，超部分还能用医保继续报！
二、生娃住院：顺产4000元、剖腹产6000元，直接划账！
2025年多地提高生育医疗费限额，报销比例更清晰：
普通报销比例：按平均工资比例结算，例如顺产270%、难产320%、剖腹产420%。
限额标准：湖南新政明确，顺产限额4000元、剖腹产6000元，多胞胎每胎加1000元，实际花费低于限额则据实报销。
异地生娃：需提前备案！如广州要求备案后全额报，否则可能打折。
三、生育津贴：工资越高领得越多，晚婚还能加钱！
津贴计算公式：单位上年度月均工资 ÷30×产假天数
产假天数：一胎满23周岁享158天，不足则98天；难产加15天，多胞胎每胎加15天。
晚婚福利：湖南晚育可加30天产假，津贴多领30天工资！例如月均工资8000元，晚育津贴多拿8000元。
失业宝妈：领失业保险期间生娃，顺产补2400元，难产4000元。
四、男性也能用！这些隐藏福利别错过
宝爸报销：配偶无社保，用男方生育险可报50%！例如顺产费用4800元，男方领2400元补贴。
男性绝育手术：济南男职工绝育手术费1200元，复通1800元。
失业男性配偶：流产手术费按50%报销，如怀孕4个月以上引产补贴1350元。
五、特殊群体保障：失业、灵活就业都有兜底
失业女性：医疗费全额报销，还可领一次性补贴（顺产2400元）。
灵活就业女性：住院费报50%，但无生育津贴。
高危孕产妇：救治费用按疾病住院标准报销，不设限额。
六、避坑指南：少1个月缴费都可能领不到钱！
缴费年限：需连续缴满12个月，分娩当月必须在保！断缴需补满1年后再申领。
材料清单：出生证、诊断书、结婚证、社保卡缺一不可！异地生育需提前备案。
津贴到账：津贴先打给单位，宝妈需确认工资是否被克扣！四川明确单位不得截留。
七、地区差异：这些细节影响你的到手工钱！
济南：男职工配偶补贴分年龄，35岁是分界线。
湖南：3月1日后出院按新标准，顺产直接报4000元。
广东：未备案异地生育，报销比例从100%降至70%。
2025年生育福利全面升级，但各地规则差异大！准爸妈们务必提前咨询当地社保局（电话12333），备齐材料，避免“到嘴的鸭子飞了”！转发这份攻略，生娃不花冤枉钱，国家给的福利稳稳到手。（数据来源： 济南市医保局、湖南医保新政、律图网等，截至2025年3月最新政策，具体以当地为准。）
今天就分享到这里，大家有哪些不同的观点，欢迎在下方评论留言，感谢大家收藏点赞转发文章。
2025年生育保险怎么报销
经观健康
经济观察网讯 12月12日，国家医保局发布生育保险常见问题解答：
1.哪些人可以参加生育保险？谁来缴费？
答：生育保险覆盖用人单位及其职工，由用人单位缴费，职工个人不缴费。用人单位雇佣和招录职工，无论男女，都应为其参加生育保险。
国家建立生育保险制度，明确由用人单位缴费、职工个人不缴费，通过社会统筹共济，将单个用人单位雇佣女职工的成本在全体用人单位之间分担，女职工生育权益得到更好保障，同时均衡了用人单位负担，促进了男女公平就业。
2.参加生育保险都能享受哪些待遇？
答：生育保险保障的待遇包括两类，一是生育医疗费用待遇，二是生育津贴。具体是指，参保女职工可按规定报销生育相关的医疗费用，也可在分娩后休产假期间获得基本经济收入的保障。
3.生育保险可以报销哪些费用？
答：生育保险保障的生育医疗费用包括产前检查、住院分娩和计划生育的医疗费用，具体来说就是女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，由生育保险基金按规定支付。
生育医疗费用待遇有定额保障和按项目按比例报销两种保障方式，实践中各地根据当地实际情况因地制宜确定保障方式。从运行数据看，2023年参保女职工生育医疗费用人均保障6406元。为进一步完善和落实积极生育支持政策，加大支持力度，国家医保局结合基金可承受能力，指导各地稳步提高生育医疗费用待遇保障水平，进一步减轻参保女职工生育医疗费用负担。
4.生育保险中的生育津贴是什么？发放标准是什么？
答：生育保险的生育津贴待遇，就是产假工资，是对职业女性因生育休产假离开工作岗位期间，给予的经济支持，实际上是工资收入的替代，按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
举个例子，假如参保女职工小王本人工资每月3500元，但其单位上年度职工月平均工资（实践中就是参加社会保险的缴费工资水平）为5000元，那么小王的生育津贴将按照单位月平均工资5000元发放。单位平均工资越高，生育的参保女职工领到的生育津贴则越高。从运行数据看，2023年参保女职工人均领取的生育津贴已达2.6万元。
5.如果我是一名灵活就业人员，能参加生育保险吗？
答：国家卫健委、国家医保局等17部门2022年印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求“有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险”，国家医保局积极适应新业态、新经济发展，指导有条件的地方，推动将灵活就业人员纳入生育保险范围，在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险，并可按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。目前江西、浙江、天津、贵州全省（市）以及河南、山东等的部分统筹地区已开展探索，灵活就业人员生育权益得到更好保障。
6.如果我失业了，正在领取失业保险金，能参加生育保险吗？
答：国家卫健委、国家医保局等17部门《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求，“为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费（含生育保险费），保障其生育权益，所需资金从失业保险基金列支”，目前各地正在按照国家规定积极贯彻落实。失业人员在领取失业保险金期间，生育保险费由失业保险基金代缴，个人无需缴费。领取失业保险金期间生育或者终止妊娠的，按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。具体政策可咨询当地医保部门。
7.如果我参加的是居民医保，我的生育医疗费用能报销吗？
答：生育保险覆盖的是用人单位和职工，未就业人员参加居民医保，不参加生育保险,但生育时相关医疗费用可由居民医保基金（而不是生育保险基金）按规定予以保障。
8.生育保险执行什么目录？和医保目录一样吗？
答：生育保险和基本医保目录一致，即执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险医用耗材和医疗服务项目范围。
9.辅助生殖技术能否享受医保报销，现在有哪些地方可以享受？
答：2023年以来，国家医保局及时调整辅助生殖项目医保准入政策，规范医疗服务价格项目立项，指导各省持续加大工作力度，逐步将适宜的辅助生殖项目按程序纳入医保报销，目前已有北京、广西、内蒙古等29个省份及新疆生产建设兵团纳入，其余2省也在积极推进。
10.生育津贴一般什么时候申领？交了材料多长时间能办完？
答：参保女职工生育后即可按规定申领生育津贴，医保经办机构应在受理后10个工作日内办结。有些地区为提升业务办理效率，参保女职工在定点医疗机构直接结算生育医疗费后，生育津贴申领业务流程就自动启动了，生育津贴审核支付完成后还有短信提醒服务。
11.领取生育津贴需要提供什么材料？
答：按照《全国医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）》，绝大多数地区申领办理生育津贴只需要提供1.身份证（或社会保障卡或医保电子凭证）和2.诊断证明（门诊）/出院记录（住院），部分地区需提供所在单位的银行账户信息和个人账户信息，无需提供结婚证、生育服务证等其他非必要材料。如有特殊情况，按照参保地经办机构相关要求提供补充材料。
12.办理完生育津贴申领业务后，生育津贴可以直接发放给个人吗？
答：生育津贴发放给单位或者个人全国没有统一规定，各地依据自身实际情况，或以省或以地市为单位发文明确发放对象。目前全国有近2/3的地区发放给单位，再由单位发放给个人；1/3的地区可以直接发放给个人。国家医保局将鼓励有条件的地区将生育津贴按程序直接发放给参保女职工，进一步提高参保人员获得感。
职工生育保险怎么报销
央视网消息：国家医保局官微发布生育保险常见问题解答。
1.哪些人可以参加生育保险？谁来缴费？
答：生育保险覆盖用人单位及其职工，由用人单位缴费，职工个人不缴费。用人单位雇佣和招录职工，无论男女，都应为其参加生育保险。
国家建立生育保险制度，明确由用人单位缴费、职工个人不缴费，通过社会统筹共济，将单个用人单位雇佣女职工的成本在全体用人单位之间分担，女职工生育权益得到更好保障，同时均衡了用人单位负担，促进了男女公平就业。
2.参加生育保险都能享受哪些待遇？
答：生育保险保障的待遇包括两类，一是生育医疗费用待遇，二是生育津贴。具体是指，参保女职工可按规定报销生育相关的医疗费用，也可在分娩后休产假期间获得基本经济收入的保障。
3.生育保险可以报销哪些费用？
答：生育保险保障的生育医疗费用包括产前检查、住院分娩和计划生育的医疗费用，具体来说就是女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，由生育保险基金按规定支付。
生育医疗费用待遇有定额保障和按项目按比例报销两种保障方式，实践中各地根据当地实际情况因地制宜确定保障方式。从运行数据看，2023年参保女职工生育医疗费用人均保障6406元。为进一步完善和落实积极生育支持政策，加大支持力度，国家医保局结合基金可承受能力，指导各地稳步提高生育医疗费用待遇保障水平，进一步减轻参保女职工生育医疗费用负担。
4.生育保险中的生育津贴是什么？发放标准是什么？
答：生育保险的生育津贴待遇，就是产假工资，是对职业女性因生育休产假离开工作岗位期间，给予的经济支持，实际上是工资收入的替代，按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
举个例子，假如参保女职工小王本人工资每月3500元，但其单位上年度职工月平均工资（实践中就是参加社会保险的缴费工资水平）为5000元，那么小王的生育津贴将按照单位月平均工资5000元发放。单位平均工资越高，生育的参保女职工领到的生育津贴则越高。从运行数据看，2023年参保女职工人均领取的生育津贴已达2.6万元。
5.如果我是一名灵活就业人员，能参加生育保险吗？
答：国家卫健委、国家医保局等17部门2022年印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求“有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险”，国家医保局积极适应新业态、新经济发展，指导有条件的地方，推动将灵活就业人员纳入生育保险范围，在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险，并可按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。目前江西、浙江、天津、贵州全省（市）以及河南、山东等的部分统筹地区已开展探索，灵活就业人员生育权益得到更好保障。
6.如果我失业了，正在领取失业保险金，能参加生育保险吗？
答：国家卫健委、国家医保局等17部门《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求，“为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费（含生育保险费），保障其生育权益，所需资金从失业保险基金列支”，目前各地正在按照国家规定积极贯彻落实。失业人员在领取失业保险金期间，生育保险费由失业保险基金代缴，个人无需缴费。领取失业保险金期间生育或者终止妊娠的，按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。具体政策可咨询当地医保部门。
7.如果我参加的是居民医保，我的生育医疗费用能报销吗？
答：生育保险覆盖的是用人单位和职工，未就业人员参加居民医保，不参加生育保险,但生育时相关医疗费用可由居民医保基金（而不是生育保险基金）按规定予以保障。
8.生育保险执行什么目录？和医保目录一样吗？
答：生育保险和基本医保目录一致，即执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险医用耗材和医疗服务项目范围。
9.辅助生殖技术能否享受医保报销，现在有哪些地方可以享受？
答：2023年以来，国家医保局及时调整辅助生殖项目医保准入政策，规范医疗服务价格项目立项，指导各省持续加大工作力度，逐步将适宜的辅助生殖项目按程序纳入医保报销，目前已有北京、广西、内蒙古等29个省份及新疆生产建设兵团纳入，其余2省也在积极推进。
10.生育津贴一般什么时候申领？交了材料多长时间能办完？
答：参保女职工生育后即可按规定申领生育津贴，医保经办机构应在受理后10个工作日内办结。有些地区为提升业务办理效率，参保女职工在定点医疗机构直接结算生育医疗费后，生育津贴申领业务流程就自动启动了，生育津贴审核支付完成后还有短信提醒服务。
11.领取生育津贴需要提供什么材料？
答：按照《全国医疗保障经办政务服务事项清单（2023年版）》，绝大多数地区申领办理生育津贴只需要提供1.身份证（或社会保障卡或医保电子凭证）和2.诊断证明（门诊）/出院记录（住院），部分地区需提供所在单位的银行账户信息和个人账户信息，无需提供结婚证、生育服务证等其他非必要材料。如有特殊情况，按照参保地经办机构相关要求提供补充材料。
12.办理完生育津贴申领业务后，生育津贴可以直接发放给个人吗？
答：生育津贴发放给单位或者个人全国没有统一规定，各地依据自身实际情况，或以省或以地市为单位发文明确发放对象。目前全国有近2/3的地区发放给单位，再由单位发放给个人；1/3的地区可以直接发放给个人。国家医保局将鼓励有条件的地区将生育津贴按程序直接发放给参保女职工，进一步提高参保人员获得感。目前各统筹地区生育津贴发放对象统计情况详见下表。
来源： 央视网
本文到此结束，希望本文生育保险怎么报销,需要什么资料，生育保险怎么报销取环费用对您有所帮助，欢迎收藏本网站。