一、工伤是单位赔钱还是工伤保险赔
工伤赔偿责任主体需分情况看待：
首先，若用人单位依法为职工缴纳了工伤保险，大部分赔偿项目由工伤保险基金支付。例如，治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金等。
其次，部分项目由用人单位负责赔偿。如停工留薪期工资福利待遇不变，由用人单位按月支付；五、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性伤残就业补助金等。
若用人单位未依法缴纳工伤保险，那么所有工伤赔偿项目均由用人单位承担。
二、突发脑溢血属于工伤还是自身疾病
突发脑溢血认定情况需区分：
若在工作时间和工作岗位，突发脑溢血并在48小时之内经抢救无效死亡的，依据《工伤保险条例》，应视同工伤。这是考虑到此种情形下，劳动者在工作过程中突发疾病，与工作环境、强度等因素存在一定关联，从保护劳动者权益角度将其纳入工伤范畴。
若不在上述特定时间和条件内，比如下班后在家突发脑溢血，通常会被认定为自身疾病。因为脱离了工作时间和岗位这一特定场景，难以直接证明疾病发作与工作有直接因果关系。
不过，若能证明工作环境、强度等因素是引发脑溢血的主要诱因，即使不在“工作时间和岗位、48小时内死亡”的情形下，也可通过申请职业病鉴定等法律途径，争取认定为工伤。具体需根据实际情况，收集相关证据，通过法定程序进行认定。
三、工伤48小时后死亡算重伤还是死亡
如果是在工伤情形下，超过48小时后死亡，既不算《工伤保险条例》中视同工伤所规定的“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡”那种可按工伤处理的死亡情况；也并非简单定义为重伤。
重伤是指机体完整性遭到严重破坏或功能严重障碍。对于工伤认定中的重伤，有专门的鉴定标准和程序，主要根据身体受到伤害的具体情况，如器官损伤、功能障碍等多方面因素，由专业的劳动能力鉴定机构依据相关标准进行鉴定。
而超过48小时后的死亡，一般不能被认定为工伤死亡，但这不影响对伤者受伤情况进行重伤鉴定。若要确定是否构成重伤，需在伤者病情稳定后，按照规定程序向劳动能力鉴定委员会提出申请，由其组织专家依据标准进行判断，得出是否构成重伤的结论。
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来源：临律-工伤48小时后死亡算重伤还是死亡，工伤认定48小时死亡