高端医疗保险一年多少钱,高端医疗保险是什么意思

法律普法百科 编辑:杨月诺

高端医疗保险一年多少钱,高端医疗保险是什么意思

大家好,由投稿人杨月诺来为大家解答高端医疗保险一年多少钱,高端医疗保险是什么意思这个热门资讯。高端医疗保险一年多少钱,高端医疗保险是什么意思很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

高端医疗保险前10名排行榜

随着我国医疗水平的不断发展,当前的医疗保险模式已经不能满足大众的健康保障需求,在这种情况下,高端医疗保险应运而生。

你了解高端医疗保险吗?面对这一问题,相信大多数人都会表示“不了解”“不清楚”。高端医疗保险,也称全球医疗险、特需医疗险等。相较于基本医疗保险和补充医疗保险,其最大特点是突破了对就医地点、用药的限制,消费者还可以选择到国外就医,所产生的费用可由高端医疗险赔付。即使不出国就诊,也可以到公立医院特需部、国际部就医并赔付。这是基本医疗保险不能实现的服务。总之,高端医疗险使消费者的就医体验更加人性化、就医保障更为充足。

通俗来讲,它其实是一种专门为高端人群设计的创新型医疗保险产品,具有超高保额、就医直付、不限定医疗服务以及医院、度身定制专属方案等特点。例如医疗保险方面,高端医疗保险的保障额度少则几十万元,多则二三千万元。而且高端医疗保险的被保险人在合作网络医院就诊,费用由保险公司直接与医院结算,方便快捷。在保障范围方面,不仅对于中医、物理疗法等普通医疗费用提供保障,而且还报销被保险人住在带独立浴室的单人病房医疗所致的费用,大大提升了被保险人的医疗保障水平。就医的医院方面,不再仅限于公立医院,私人、外资医院甚至是外国的医院,均在高端医疗保险的报销范围内。

除此之外,遍及全球的顶尖医疗资源也是高端医疗险的优势所在。在一些重大疾病治疗领域,国外的诊疗水平和康复率普遍优于国内。

值得一提的是,高端医疗险投保年龄比较宽泛,多在0-75岁之间。不过,各家保险公司的产品会有不同的限制,或没有限制。也就是说,从小孩到老人都可以投保高端医疗险,具体可根据家庭实际情况选择适合的产品。此外,团体也可以投保高端医疗保险。企业为留住高端人才,可为其投保高端医疗险。相比个人计划,团体计划价格更优,福利也可按需定制。

(燕都融媒体记者 李红波)

高端医疗保险哪款值得买

一、高端医疗险核心价值:用保费换2大特权

1. 时间特权:

- 挂号:三甲特需部当天约诊 vs 普通部排队2周

- 检查:MRI最快2小时出报告 vs 普通通道等5天

案例:上海张总突发耳鸣,国际部2小时完成全套检查(价值8000元),确诊后立即治疗,避免听力损伤


2. 资源特权:

- 国内:协和/华山医院国际部单人间

- 海外:日本癌研有名医院优先通道

真实费率:北京和睦家顺产套餐8万元,高端险直付 vs 自费


二、零免赔方案精算对比


保费示例(以35岁客户亚太计划为例)

| 保障类型 | 标准版(3万免赔) | 零免赔版 | 差价分析 |

| 年保费 | 3.8万元 |5.1万元| 多付34% |

| 覆盖场景 | 自付>3万部分报销 | 全额报销 | |


盈亏平衡点计算

当家庭年医疗支出>4.5万时零免赔更划算:


- 标准版总成本 = 3.8万保费 + (医疗费-3万)

- 零免赔版总成本 = 5.1万保费


→ 当医疗费=4.5万时:

标准版支出=3.8+(4.5-3)=5.3万 vs 零免赔5.1万


三类典型家庭场景


1. 年轻高管家庭(年医疗支出2-3万)

- 私立儿科门诊6次(1.2万)+ 女性HPV疫苗(0.8万)

→ 选标准版省1.3万


2. 中年企业家家庭(年医疗支出6-8万)

- 国际部住院5天(4万)+ 海外体检(2.5万)

→ 选零免赔省1.7万


3. 跨境家庭(年医疗支出15万+)

- 日本早期胃癌治疗(12万)+ 新加坡康复理疗(3万)

→ 零免赔必选


三、补充动态配置策略


生命周期适配表

| 年龄阶段 | 推荐方案 | 月均成本 | 核心保障 |

| 30-40岁 | 基础全球计划 | 2500元 | 孕产责任+疫苗报销 |

| 40-50岁 | 增强亚太计划 | 4200元 | 重疾绿通+海外二诊 |

| 50岁+ | 专项防癌计划 | 3800元 | 质子治疗+靶向药覆盖 |


经济周期调整建议

- 行业上升期:加购美国顶级医院权益(保费+15%)

- 收入波动期:暂时降级为大陆版计划(保费-30%)


四、客户决策自查清单

买前必问3个问题

1. 过去3年家庭自费医疗是否超过保费差价?(例:零免赔多花1.3万/年,需评估过往医疗费是否常超4万)

2. 是否接受"用确定支出换不确定风险"?(适合厌恶私立医院押金/账单审核的人群)

3. 是否3年内计划海外就医?(日本体检单次3万起,零免赔直接结算)


买后必做2件事

1. 激活医院直付卡(和睦家/莱佛士等APP绑定)

2. 每年复查保障地图(确保覆盖医院未从名单移除)

高端医疗保险购买

摘要:高端医疗保险怎么买?分享4款高端医疗纯住院对比表:招商信诺的醇悦人生Ⅱ,安盛的卓越环球,MSH的精选计划,长城人寿的长城明悦。希望给大家帮助,谢谢。


我们看看详细情况:

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招商信诺的醇悦人生Ⅱ,安盛的卓越环球,MSH的精选计划,长城人寿的长城明悦。为方便比较,我们把这4款高医,都选全球除美计划,然后,医院选择:公立+私立(不含昂贵医院)。

先看保额: 招商信诺的醇悦人生Ⅱ 和长城人寿的长城明悦是1000万保额,MSH的精选计划 是1600万保额,安盛的卓越环球是1800万保额。

为降低保费,我们分别选了最低免赔额,招商信诺的醇悦人生Ⅱ 是8000元,长城人寿的长城明悦是10000元,MSH的精选计划是12000元,安盛的卓越环球是15000元。

再来看等待期:招商信诺的醇悦人生Ⅱ,和安盛的卓越环球是30天,长城人寿的长城明悦是30天,且精神疾病180天,安盛的卓越环球是无等待期,但精神疾病180天。

我们再看保费情况:

1、先以4岁(女)为例:

招商信诺的醇悦人生Ⅱ :¥3934(无社保) ,

安盛的卓越环球:¥3524(北京) ,

MSH的精选计划:¥4,634 ,

长城人寿的长城明悦:¥3776(无社保),


2、再以35岁(女)为例:

招商信诺的醇悦人生Ⅱ :¥6221(无社保)

安盛的卓越环球:¥7760(北京)

MSH的精选计划:¥6,722

长城人寿的长城明悦:¥3240(无社保)


最后说折扣情况:

招商信诺的醇悦人生Ⅱ :家庭单中至少有一位成年被保险人时,可享有5%折扣,

安盛的卓越环球:2人95折,3人及以上9折,

MSH的精选计划:2人及以上95折(仅适用于所有家庭成员选择相同方案),

长城人寿的长城明悦:因保司系统仅支持一单一被保险人,故暂不做家庭单配置,不享受家庭单折扣。

咱们最终选定产品还是要根据自己的实际需求来。比如常住地,就医的习惯,是否要纯住院,还是住院+门诊,是否带眼科,牙科,孕产,疫苗等责任等等,需要结合自己的预算来做最后的甄选。分享就到这里,更多的问题,咱们也可以沟通交流。所有我知道的,我会知无不言言无不尽,有不知道的,我也会保持终身学习的心态,跟大家一起彼此见证,终身成长,谢谢。

我: 资深独立保险经纪人,用长期主义的心态,知行合一的做事,认真,负责,专业的服务好每一个信任我的客户。 3年的高端医疗保险经纪人从业经历,明亚保险经纪资深合伙人/资深销售经理、COT, 较积极向上,跟每个客户一起终身成长。

我们:为城市新中产之家、中高净值客户提供全面风险管理服务的优质团队,拥有丰富的产品咨询经验及完善的培训体系。团队成员多毕业于武汉大学、美国华盛顿大学、西安交大等一流高校,曾就职于500强外企/国企/银行/政府机构等。欢迎志同道合之士,与我们一起中立、客观、以客户需求为导向的服务更多的客户。

高端医疗保险有必要买吗

第1062篇产品测评

公立医院,还能开到进口药吗?

最近进口阿奇霉素“希舒美”在网上刷屏,某家长称:女儿患支原体肺炎,用国产阿奇霉素高烧一直不退,辗转到省立儿童医院住院,才用上一支进口药,病情得以控制。

随着医保drg改革,想要用上好药,大概只能去特需部和私立医院了。

而百万医疗险,并不能报销这些费用,只能靠中高端医疗险。

最近也出了一款不错的产品:信美相互医家医保障计划,保证续保6年,住院期间外购药不限目录,价格也很便宜。

今天我们会从保障、增值服务、价格多方面详细测评。

保证续保6年,住院外购药不限清单

产品整体如下表:

我们会从投保续保规则、覆盖医院范围、基础保障、可选的外购药保障4个部分,详细介绍一下。

1、投保、续保规则

这款产品0~70岁都可以投保,除外了部分高危职业。

另外0~6岁的孩子,单独投保只能选1万免赔额的版本,想选0免赔,则要选择家庭单。

它保证续保6年,6年内不用担心理赔过或者身体变差,6年满期后,则需要重新审核。

目前保证续保的中高端医疗险并不多,包括平安健康的好医保·高端住院医疗、君龙人寿的臻爱无忧等,这款上线后大家也多了一个选择。

2、医院范围

这款产品共有4个计划,除了保额不同,在医院范围上也有所不同

计划一和计划二,普通疾病可以入住二级及以上公立医院普通部,确诊118种特定疾病可以入住特需部、国际部、VIP部和121家私立医院。

118种特定疾病,基本都是重大疾病。

计划三和计划四,没有疾病限制,都可以入住特需部等,且私立医院拓展到了256家。

先来看一下特需部,它和普通部能开到的药品,一般不太一样。

因为特需部基本是自费,要给医院创收,可以多开一点疗效好且昂贵的进口药、原研药;而普通部基本都是走医保,需要控制成本,开的大多是集采药

再来看一下私立医院,部分目录如下表:

目录里很多都是三级医院,其中也不乏实力强劲的三甲医院。

比如北京陆道培医院,被称为“血液病的最后一站”,很多难以治愈的血液病病人,都会被建议送到这里治疗,该院部分白血病的治疗水平,在国际位居前列。

计划三和四还拓展了海南博鳌医疗先行区的3家医院,分别为博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院。

这些医院引进了国际先进的医疗设备技术和医师团队,一些中国市场上还没有获批的新药,在这里都可以使用。

3、基础保障

这款产品,多了很多百万医疗险不能报销的项目,如下图所示:

具体包括:

中式西式理疗费:比如职业治疗,正骨、针灸;手术植入器材费:包括骨板骨钉、人工器官、心脏起搏器等,没有种类限制,而很多百万医疗险,只能报销其中3~9种;耐用医疗设备费:包括义眼,义肢,以及乳腺癌切除乳房后的义乳、胸衣等。

不过部分项目会有单项限额,要注意一下。

此外,百万医疗险的外购药都有清单限制,而这款产品住院期间产生的外购药,没有清单限制,保险公司都是100%报销

除此之外,针对未成年人,它还能保障先天性疾病,最高可以报销2万元。

这项保障仅针对投保前未发现的先天性疾病,如果投保前就有,则涉及健康告知无法投保。

至于一些常见的住院前后门急诊、特殊门诊、质子重离子,也都一一俱全,这里不做详细介绍。

4、外购药保障

上面说的外购药保障限制在住院期间,而其他期间的外购药保障,需要附加

可附加的外购药清单包含了126种肿瘤特效药(含CAR-T用药)、33种未在国内批准上市的临床进口药品、4种进口医疗器械耗材包括人工乳房和3种人工关节。

相比普通百万医疗险,它的外购药会更加丰富。

不过要注意,该保障一年期不保证续保,满期需要审核,不过大多数中高端医疗险本身都不保证续保。另外条款提到,确诊癌症后,这些特效药保障可以再延续一年

聊完了保障,我们再来看看增值服务。

全程就医协助服务,0免赔就能垫付

增值服务,是挑选中高端医疗险的重要维度。

优秀的增值服务,不光能让看病更舒适,还能提供顶尖医疗资源,比如更先进的治疗手段,减少副作用。

比如患上胃癌,医院建议切除胃部,申请就医服务后,一些经验成熟、医疗资源充足的服务商,往往能给出更好的选择,比如去另一家大医院知名医生,不用切除,治愈率也很高,并完成全程的预约住院、手术。

而决定服务质量和医疗资源的,主要就是服务商的能力了。

这款产品服务由是英仕健康(inshealth)提供,于2017年2月成立,合作医疗机构覆盖中国大陆31个省,总计近10000+家二、三级以上医院,医疗网络覆盖比较全面。

它和国寿、人保、平安、太平等20多家保险公司都有合作,也参与健康险产品的开发,经验比较充足。

像大家熟悉的平安的北极星中高端医疗险、君龙人寿的臻爱无忧,都由它提供增值服务。

这款产品共提供了14项增值服务,我们挑三个重点来看。

1、门诊和住院就医绿通

一些三甲医院的专家号,可能排队两三个星期都排不到,非常抢手。

服务商可以在5个工作日内安排门诊,10个工作日内安排住院,并且可以指定科室,匹配合适的医生。

覆盖了31个省/直辖市1000多家三甲医院,不过要求达到重疾才能申请,每年限一次。

2、MDT-多学科会诊服务

当病情比较复杂涉及多学科、多系统、多器官,去了很多医院都没有治好时,这项服务就很有用。

服务商可以安排如北京、上海或广州的医学专家团队,提供多学科会诊服务,更加精准地判断病情,给出治疗手段。

这项服务也限制重疾才能申请,每年限一次。

3、全程陪同免现金住院服务

包括陪诊服务,由具有医学背景、经验丰富的陪诊人员,提供全程的就医协助服务,看病更加省心。

另外可以垫付二级及以上公立医院的住院费用,达到重疾或者选择了0免赔额计划,就可以享受,全年不限次数。

总的来看,这款产品的服务比较全面,垫付门槛相对较低,在中高端医疗险中表现还不错。

介绍完了保障和增值服务,最后来看看价格怎么样。

0免赔额,保费最低只要500多

在“有社保、附加外购药”情况下,我们测算了0免赔和1万免赔额价格。

我们也确认了:只要用“有社保”身份就诊,无论社保有没有报销,报销比例都是100%,覆盖的私立医院也都是医保定点医院,大家可以安心选择“有社保”身份。

四种计划的价格如下表:

可以看到,0免赔额只比1万免赔额贵了一两百块钱,普通小病住院都能报,因此更推荐选0免赔。

我们推荐两种买法:

1、预算比较低,可选择:计划二+0免赔+有社保身份

计划一年度保额只有100万,而计划二有200万,价格贵的不多,所以更推荐后者。

选择计划二后,确诊118种重疾可以入住特需部和私立医院,优先解决大病的就医难题,而小病住院,也可以按照0免赔进行报销,非常实用

价格上,10岁只需要549元,30岁只需要890元,性价比很高。

2、预算充足,可选择:计划四+0免赔+有社保身份

计划四年度保额200万,不限疾病都可以入住特需部,相对于同样保额的计划三,计划四很多项目都没有单项限额

比如计划三手术植入器材费每次限额5万、耐用医疗设备费每次限额3万,计划四均没有限额。

选择0免赔额时,10岁每年1530元,30岁每年1983元,在同类产品中表现不错。

另外,0~6岁不能单独选择0免赔额版本,需要投保家庭单,这种买法也有折扣,2人可以打95折,3人打90折,人越多越划算。

这款产品还支持「核保复议」,对于部分可逆的高发疾病,如实告知后将作为既往症承保,等身体好转后,可以申请正常承保,正常理赔。

除了住院保障,有些朋友也想要门诊保障,下面我们详细测评一下。

中医、特需门诊都能报

门诊保障也有四个计划,和住院的四个计划是一一对应的关系,具体如下表:

保障范围上,除了正常的挂号费、治疗费、药品费,还能报销理疗费、中医治疗费,比较全面,不过部分保障有单次限额或者年度限额

以“住院计划0免赔+外购药”为例,我们来看看附加门诊后的总价格:

计划一:可以报销普通部门诊和私立医院普通部,每年报销限额1万元,选择100元免赔额,0岁价格2814.12元,10岁价格1380.92元。计划三:拓展公立医院和私立医院特需门诊,0岁价格9345.32元,10岁价格4951.42元。

门诊选择0免赔额的情况,计划一0岁就上涨了800多元,并不是很划算,大家选择100元/次免赔额即可。

另外0~16岁不能单独选择门诊保障,仍然需要选择家庭单。

整体来看,附加门诊后价格比较贵,大家可以按照需求和能力考虑。

写在最后

总的来看,医家医中高端医疗险的优势在于保证续保6年、整体保障较为全面,住院期间外购药保障不限清单、另外价格也比较便宜

不足在于外购药保障,是一年期不保证续保的,不过很多中高端医疗险本身都是不保证续保的。

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