医院收费单据丢失可以再补吗，医院收费单据做假图
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医院收费单p图
每次去看病开的各种收费票据，上面写的密密麻麻各项费用，具体交了什么钱？医保报销了多少？既看不明白，也问不清楚。今天，就以嘉兴市为例，给大家好好算算收费票据上的各项费用究竟是怎么来的。
各地大同小异，如有需要进一步了解的，可以咨询您当地的医保部门。
医院收费票据中，主要包含以下几大信息：
①金额合计
本次就诊医疗费用的总和，具体为项目明细中各项目费用之和。
②个人自费
本次就诊医疗费用中不属于基本医疗保险目录范围内，应当全部由个人负担部分。包括丙类项目费用、超过项目医保支付价以上部分的超限价自费费用及餐费、空调费、陪客躺椅费等非医疗费用。
③乙类先行自付费用
本次就诊医疗费用中属于基本医疗保险目录范围内，但是按照政策规定要让参保人自行承担的部分，即产生的乙类的药品、医疗服务项目和医用耗材费用中由个人按比例先行自理部分费用。如：单价41.3元的小儿豉翘清热颗粒需先由个人先行自付3%即1.24元；单价70元的浅表器官彩超检查(一个部位)需先由个人先行自付10%即7元。
④医保统筹基金支付
起付标准以上、最高支付限额以下，符合基本医疗保险支付范围的费用，按规定的比例享受待遇。
⑤个人账户支付
当年账户主要用于支付参保人本人发生的符合职工医保规定的门（急）诊医疗费和购药费用；
历年账户可用于参保人本人在定点医药机构发生的门（急）诊、家庭病床、规定病种、住院及购药费用应由个人承担的自付、自费医疗费用；也可按规定用于近亲属的医疗共济，符合家庭共济的近亲属办理绑定手续后，支付近亲属在定点医药机构的个人负担合规医疗费用（含药品、医疗器械、医用耗材）。
⑥个人现金支付
本次就诊医疗费用经医保报销后需自己付钱（现金、支付宝、微信、银行卡等）结账的部分。
以上图发票为例，报销金额是如何计算的呢？
该人员为嘉兴市退休职工医保参保人，在嘉兴市第二医院住院，本次住院为年度内第一次住院，须扣除三级医院住院起付标准800元，退休职工医保在本地三级医疗机构住院报销比例为85%。
首先，我们要计算出符合基本医疗保险规定支付范围金额：
符合基本医疗保险规定支付范围金额=总金额①-个人自费②-乙类先行自付③
按照以上公式，可以得出本次符合范围金额为15666-1688.11-595.7=13382.19元
然后，我们就可以计算出本次住院医保报销金额：
医保统筹基金支付金额④=（符合范围金额-住院起付线）×报销比例
按照以上公式，可以得出医保统筹基金报销金额为（13382.19-800）×85%=10694.86元
由于该退休人员与家人绑定了历年账户家庭共济，除医保统筹基金报销外，本次住院的在统筹基金报销后的自费自付部分由个人账户支付⑤中的家庭共济账户支付了4971.14元。
最后，个人现金支付⑥=金额合计①-医保统筹基金支付④-个人账户支付⑤=0元，入院时缴纳的2000元预缴金额全额退还给参保人。
另外，部分参保人会发现自己的发票中有大病基金支付、其他支付的金额，这是指除了医保统筹基金外，大病保险、其他补充医疗保险及医疗救助等享受的待遇。这一部分刷卡结算时，相关的基金项会自动结算，无需二次报销。
原标题：教你看懂医院收费票据
来源 | 嘉兴市医疗保障局
编辑 | 崔秀娟 刘新雨
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医院收费单据图片
2月8日，刚好是阴历的正月十五，早上5点我就睡不着了，今天我可以出院了。陪伴了我好几年的子宫肌瘤bye-bye了。
也不知我算不算恢复的不错，大夫说伤口没什么问题，我感觉全身没劲，一照镜子，脸色很不好，铁青的。大夫说我手术失血不多，所以没输血。我不愿意输别人的血，不是自己天生的，就觉得怪怪的，大夫真是很可爱！
我在床上躺不住，手术第二天就要求下地了。拔了尿管以后，上厕所可是有点困难：尿不出来，还有点疼。这种情况一直到两天以后才有所缓解。
然后要解决的问题是排气。做完手术“气”是不通的，打嗝都打不出来。气到嗓子眼就好像有个搁板一样，又被噎回去了。往下排气我是到了手术后的转天晚上才排出来。因为不排气不能吃东西，我脚下一直轻飘飘的，头晕眼花，得扶着点什么才能走。不过吃了饭，马上来了气力，真是“人是铁 饭是钢”。
这次手术住院的时候交了10000块的押金，然后手术前又交了18000元。其实到结算的时候一看，花的也没这么多。我是第一次住院，门槛费1700元，再有些自费的（缝针用的可溶性线也是自费的，这线很先进吗？）自己花了9416元。
手术很顺利，大夫和护士们都很用心，我真心的感谢他们重新给了我健康的身体。
我对医生这个职业很尊敬。我也上了大学4年，可是并没有好好学习，就是混个学位。设想一下，大夫们上学时要向我一样不着调，现在怎么给我下刀呢？他们干这事我真干不了。所以，我挺佩服他们的……
医院收费单p图软件
每次去医院看病，总会拿到很多的收费单据，收费票据上有好多信息，自己总是一知半解。今天我们就来了解一下，每个字段具体是什么含义？相互之间有什么关系？
这里以江苏省无锡市的医疗票据为例，给大家进行解释，各地大同小异，如有需要进一步了解的，可以咨询您当地的医保部门。
医院收费票据的几大主要信息
图源：无锡医保
1
金额合计：
就诊医疗费用的总金额。
2
医保统筹基金支付：
起付标准以上、最高支付限额以下，符合基本医疗保险支付范围的费用，按规定的比例享受待遇。（这一部分是医保报销的部分，不需要自己掏钱）
3
其他支付：
包括大病保险支付、其他保险支付和医疗救助支付。就是除医保统筹基金外，大病保险、退休互助、医疗救助等享受的待遇。（这一项也是不需要自己掏钱的，而且符合享受条件的，划卡或报销时自动结算，无需二次报销！）
4
个人账户支付：
本次看病用职工医保个人账户余额支付的费用，包含本人个人账户和家庭共济账户。（注意：无锡市本级仅职工医保参保人员有个人账户，居民医保参保人员无个人账户。）
5
个人现金支付：
本次看病需自己掏钱（现金、支付宝、微信、银行卡等）结账的部分。
以上字段，构成第一个平衡关系：
金额合计=医保统筹基金支付+其他支付+个人账户支付+个人现金支付
接着，我们再了解两个字段“个人自付”和“个人自费”：
6
个人自付：
医保政策范围内的可报医疗费用，经基本医保统筹基金和其他支付后，由个人承担的部分。如起付线、先行自付（俗称“个人自理”）和报销比例自付部分等。
7
个人自费：
包括全自费费用和超限价费用。
全自费费用指不纳入医保报销范围，全部由个人承担的费用；超限价费用指超出医保支付价格的部分，由个人承担的费用。
这里构成了第二个平衡关系：
个人账户支付+个人现金支付=个人自付+个人自费
2023年5月1日起，两个平衡关系已在发票上列出，大家可以通过“备注”栏查看。
最后，简单总结一下
医保负责报销
“统筹基金支付”
和“其他支付”部分的费用
剩余的其他费用需要自己出钱
（个人账户或现金）
觉得有用的话就快转发给朋友
一起了解吧~
来源 | 无锡都知道
编辑 | 杨紫萱 吴晗潇
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医院收费单统筹支付指什么
近日，福建省福州市消委会接到消费者陈先生投诉，陈先生于2020年11月末因左腿肌无力、脚面僵硬，前往福州市第一医院疼痛科就诊，医生建议他住院检查再决定是否手术，如果决定做手术，收费为2.5万元。
入院后，陈先生签署相关的收费知情告知书，并做了CT、核磁共振等检查，出于对手术效果的考虑，陈先生最终放弃手术缴费出院，费用总共1.1万元，医院没有出具具体的收费清单。陈先生自己根据住院期间所做的检查估算认为收费应在5000元左右，质疑医院的收费虚高。医院的收费标准究竟是什么？
住院“一口价”患者索要明细遭拒？
消委会呼吁保障患者知情权
福建省福州市消委会秘书长吴波说，2020年年末消委会接到了陈先生的投诉。69岁的陈先生因肌肉无力、脚面僵硬等病症，在2020年11月28日入院，12月初出院，12月末前往消委会投诉，质疑医院收费没有明细、价格虚高。
吴波：我们看了陈先生是城镇居民医疗保险，自费较高。陈先生说医院给他初步诊断是“盘源性疼痛”，建议住院检查后，再看要不要进行手术。到12月4日，医生跟他说手术不会有较大缓解跟改善，他就决定出院。后来医院提供了住院清单，是按照DRG收费，也就是按照疾病诊断相关分组收费，只有一张收费单，上面只有一个项目，总清单是1.1万元。
医院为陈先生出具住院费用汇总清单
陈先生依据普通收费标准，对照自己住院期间检查项目估算收费约为5000元，认为医院收费1.1万元非常不合理，向福州市第一医院收费处、门诊部、医务处反映收费虚高并索要收费明细，但医院方面表示是按DRG套餐收费，没有按照项目收费的明细。吴波表示，陈先生向消委会反映希望得到三点回应：
患者对收费具有知情权，院方应提供详细清单；
在患者检测项目做完，未定医疗方案前象征性挂瓶三次，凭什么直接算套餐；
医院提出套餐只是一种结算形式，初衷应当本着简化手续，为患者减负才是前提，院方不应脱离实际检查定价，强行套用套餐变相多收费。
医院提供的“收付费知情告知书”
陈先生给消委会出示的住院费用汇总清单显示，DRG也就是“医院按疾病诊断相关分组收付费”的名称为“其他肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，有一般并发症并发”。据了解，在该病组共有高、中、低三种收费病组，每个病组又分3档收费情形，陈先生被按中等收费病组的第三档收费，这档收费的价格为1.1万元。
吴波：医院答复他们在执行福建省医疗保障局和福建省卫生健康委员会开展疾病诊断相关分组收费改革试点工作，按照这个病种分类来直接套用DRG进行收费。
医院关于投诉调查函的反馈
消委会方面认为，根据“福建省实施《中华人民共和国消费者权益保护法》的办法”，应该给消费者收费清单。
吴波：保护法对医疗行为和医疗患者之间关系做出很明确的界定。医疗机构提供诊疗护理服务应当明示服务内容和收费标准；按照规定向住院患者或者根据门诊患者的需要，出具详列收费项目标准及金额的收费清单，不得收取未提供服务或药品的费用，不得收取高于实际服务标准的费用，不得有其他违法收费的行为。
消委会与医保局、卫健委等相关部门沟通联系，医院按照项目核算，最终同意对陈先生收费7441.27元。
医院最终同意对陈先生收费7441.27元
当地医保局独家释疑：
收费是基于分组器及人工判别
福建省医保局价格处处长任希珠解释，陈先生的收费是基于他的疾病分类及治疗方式的分组器及人工判别而来，并非医院自行定价，这是DRG收费的基础。
任希珠：患者出院时，病案首页会上传至系统，然后根据病案首页的相关字段和分组要求，分组器进行分组。分组是国家试点，分组器是全国大量的数据分析和几百位专家历经几年的成果。如果是极端案例，文件有规定是不应纳入的，为了保护费用低的患者；有患者患病非常严重，如果要求医院兜底，对医院是不公平的；陈先生是很普通的病例，他实际上是改变了治疗方式，采取了药物治疗方法。
尽管不少国家已经开始实行试点DRG付费，但对于很多人来说依然是新鲜事物。在我国，DRG试点从2019年开始推进，当年6月，国家医疗保障局发布通知，确定全国30个城市为按疾病诊断相关分组付费（DRG）国家试点城市。
传统的付费方式按单病种付费，可能会发生过度用药、使用耗材、服务等现象。我国卫生医疗总费用不断增长，这个问题不解决，不仅难以解决“看病难”、“看病贵”，更会给医保基金带来不小的压力。
任希珠：部分医院通常会开大处方、大检查。医院检查、化验做得越多，医院得利；病人想着自己也有医保，他就做这些项目，也是医保买单。
而DRG这种按病种付费的方式，可以简单理解为，同一种疾病“临床治疗方法近似、费用成本近似”，那么就以“打包”的方式来进行收费，这样的好处在于耗材、药品都变成了医院的成本，哪一家医院使用更加经济、高效的方法达到治疗效果，收益就越大——比如看一类病，DRG统一定价200元，可以花150元就达到疗效的医院，收益为50元；而需要花180元耗材、药品才能达到疗效的医院，收益就只有20元。
任希珠解释，这样收费对抑制医院用大处方、大检查等不良现象有正向效果，同时还能促进医院积极使用新的诊疗技术。
任希珠：医院的新技术只要不超过标准费用，用一些检测方法的效率会很高。以前或许没办法用，因为不是在国家价格项目规范里，没有收费编码。现在这些几乎都能转换了，在收费标准范围内，整体纳入医保支付范围比例非常清晰。医疗机构花了大量时间控制成本、耗材、药品，他们把价格降下来了。
在控制成本的需求下，是否会有医院医疗不足、分解服务？如何让DRG收付费政策更好地引导医疗行为？这些都是值得继续探索和研究的课题。
今年，全国将有更多省市的医院推行DRG试点，陈先生的案例也为医改部门及医疗机构提了醒，加强新改革方案的普及、不断完善政策，才能好心办成好事。
任希珠：我们要持续开展DRG收费改革的宣传和引导，发现有不合理的进行调整、不断维护。
▌本文来源：中央广电总台中国之声（ID：zgzs001）
来源： 中央广电总台中国之声
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