村里意外保险包含哪些,意外保险包含哪些保障
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意外保险包含哪些内容
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大家好,我是文文大保贝儿,你的脚后跟部保险博主。
这几年,意外险产品市场可谓百花齐放。
大人、小孩、老人意外险、高危职业、非标客户、以及家庭组合投保都有优秀的产品出现。
今天就跟大家集中盘点下2025年最新的意外险推荐清单!
包括:
(1)高性价比的:小蜜蜂5号
(2)无健告、无除外医院和地区的:小蜜蜂轻享版
(3)1-6类职业含高危职业可投的:小蜜蜂无畏版
(4)家庭多人可投保保费超便宜的:小蜜蜂家庭版
(5)适合老年人投保的:孝心安5号
(6)适合未成年人投保的:小神童6号、小神童3号
(7)适合学龄儿童投保的:小学童学平险
01
小蜜蜂5号
高性价比成人意外险
作为家里的主要劳动力和经济支柱,成年人在挑选意外险时,最基础的意外身故伤残的保额一定要足、意外医疗责任也要全面。
与此同时,猝死保障、意外交通和住院津贴这些保障也很重要。
小蜜蜂5号综合意外险,由太平洋财险承保,18-50周岁(含)可投保。
四个版本的意外医疗都是0免赔,不限社保范围能100%报销,社保内外费用均可赔付;
意外住院津贴免赔0天,最高可投150万基本保额;
航空意外保额最高赔付1150万!
其他保障方面上也很有特色,意外伤害骨折脱臼、骨折后期医疗费用、公共场所个人第三者责任险以及动物致伤医疗保险2000元。
此外,投保即可获得门诊陪护、住院护工、院后专业家政等使用增值服务。
最低只需要96元 ,即可获得一整年的高额意外保障。
02
小蜜蜂轻享版
没有健康告知的意外险
平安财小蜜蜂(轻享版)综合意外险,我愿称它为“三无”意外险:
无健康告知,无除外地区,无除外医院。
投保规则宽松,理赔体验好,价格格低至70元可投,海陆空360°保障全,还可享受住院垫付增值服务。
如果因为健康告知、投保区域等原因无法投保小蜜蜂5号,可以尝试投保小蜜蜂(轻享版)综合意外险。
03
小蜜蜂(无畏版)
高危职业可投
对于4-6类职业的朋友,普通的意外险很难买到。
所以在挑选时尽量选择选择承保职业更广、保障责任齐全的意外险。
众安财险小蜜蜂(无畏版)1-6类意外险,它是一款为高危职业人士定制的专属意外险。
1-6类职业可投,如消防员、高空作业者等职业,均支持投保。
产品在保额和保障上做了两大突破,首先一般意外和交通意外最高可投50万基本保额,其次新增“猝死保险金”等保障,产品实用性更强,在同类产品里它的价格也有明显优势。
无健康告知,支持雇主关系投保,是高危职业人群的首选。
04
小蜜蜂5号家庭版
家庭综合意外险首选
如果希望用一张保单解决所有家庭成员的基本意外保障,实现一次投保,全家无忧,可以重点关注太保财-小蜜蜂(家庭版)。
它相比分别单独购买同等身故保额的意外险产品,具有更高性价比的优势。
小蜜蜂(家庭版)划分两档年龄费率,在2-4人的区间内保费最低仅260元,即可拥有最高130万的意外身故保障。
而且,多家庭成员可以共享保额可实现保障动态分配,相比均分保额的形式可以提供更充足的保障。
05
孝心安5号
老人意外险首选
人一旦年纪大了,身体多多少少会有些小毛病,除此外呢,身子骨脆,也很容易磕磕碰碰啥的。
所以老人意外险一定得及时买上。
意外险产品对于年龄的界定,一般会把60岁作为个分界线。
60岁以下的呢,还是有机会能买上成人意外险的,身故/伤残保额更高一些,性价比也更高。
60岁再往上的呢,就是要考虑买老人专属的意外险了,受年龄影响,相应的身故/伤残保额就会低一些。
孝心安5号老年人意外险,太保财险承保,50-85周岁(含)可投保。
孝心安5号提供最高10万元的意外医疗保障,包含社保外费用且100%报销,零免赔额,门诊住院全覆盖,真正实现“花多少报多少”的无忧保障。
针对高发的电信诈骗风险,孝心安5号创新推出“个人账户资金损失/电诈损失”责任,在老年人意外险中提供资金损失责任,最高补偿3万元。
除意外医疗责任外,孝心安5号,还有附赠的意外住院津贴、骨折津贴,都算还挺有用的责任。
保费也不贵,50-55周岁投保计划一,仅需98元!
不到百元的保单,投保还能获得陪诊、照护等四项增值服务。
可以这么说,老人意外险首选孝心安5号,无论保障和性价比都很拔尖。
06
小神童6号、小神童3号
少儿意外险重磅产品
孩子的意外险,真的非常便宜,最低只要66元就能搞定,保障还非常全面。
孩子们天性顽皮,就很容易出现磕磕碰碰、烧伤烫伤的风险。
随便去趟医院,就要大几百,意外险就可以转移这部分的费用。
除此外,在给孩子投保时也要注意一下身故保额限制。
对于未成年人的身故保额,国家有明确规定限制,像9岁以下的孩子身故最高只能赔20万,10-17 岁最高赔 50 万,避免错配多花保费。
小神童6号,由太保财险承保,出生满30天-17周岁(含)可投保。
考虑低成本获得优质意外就医保障,推荐小神童6号,0-9岁基础责任价格低至66元,最低62元还可加购高端意外医疗1次,可前往部分医院的公立特需部、国际部进行一次就诊。
附赠保障也比较丰富,比如监护人责任,就是所谓的熊孩子险,误伤他人,或是意外导致公共设施损坏,也能赔付。
小神童3号,由平安财险承保,出生满30天-17周岁(含)可投保。
追求低保费获得高保额,推荐小神童3号,全年龄段66元起,可获得同比更高的意外伤残保额和意外住院津贴保额,此外还有疫苗接种意外医疗保障(0免赔,100%赔付,不限社保范围)也符合儿童需求。
07
小学童学平险
学平险主推
小学童学平险,由太保财险承保,3-25周岁(含)可投。
虽然是一款学平险产品,但小学童的保障范围不限于校园内,校外场景也可覆盖!
意外门诊、疾病住院均有保障,住院医疗拓展自费药赔付,意外门诊0免赔,不限社保内外100%赔付,理赔门槛极低;
同时覆盖监护人责任、住院津贴、救护车费用等多个责任,最低百元即可投保,非常划算。
意外保险包含哪些理赔范围
好奇心驱使着熊孩子活泼好动,这是好事,这是孩子成长过程中对周围环境进行探索的方式。
但是意外风险也随之而来,所以意外险也成了孩子的必备保障。
给孩子选意外险也成了家长的力气活,毕竟种类那么多。
今天就来讨论一下孩子意外险选择的要点,其实只要关注几个重要责任是否包含,意外险选择就不难了。
对于孩子的身故保额,银保监会是有明确规定的。不满 10 周岁的未成年人,所有以死亡为给付条件的人身保险合同约定的死亡给付保险金额总和不得超过 20 万元;已满 10 周岁但未满 18 周岁的未成年人,该总和不得超过 50 万元。所以对于保额多少不必过分纠结,想买高了也不允许啊。
二、医疗责任医疗责任根据医疗原因通常分为意外医疗、意外+疾病医疗。
根据就医类型,分为门急诊医疗、住院医疗。
常用的意外门急诊责任一定要包含,小孩子磕磕碰碰是常事。
住院责任一定选包含意外和疾病的,0免赔是最好的。如果一定有免赔额,要注意是年免赔还是次免赔。
年免赔额扣一次就没了,下次住院不会再扣,直接按比例赔付即可。但是次免赔额毋庸置疑,每次都要扣一下。
至于疾病门急诊责任,就不必强求了,因为保费肯定会随之翻倍。
三、公共交通工具公共交通身故伤残责任的保额不会计入银保监会规定的限额。保额通常分两种模式,一种是在一般意外身故伤残保险金给付后,符合公共交通工具事故的额外给付同等保额或者几倍保额。航空事故的赔付比例一般要高于其他公共交通工具。
公共交通工具责任主要用于孩子节假日出行需求,平时上学时要看是否包含校车责任。
四、校车责任校车虽然是公共载客汽车的一种,但是它不属于运营汽车。校车属于载客汽车中的专用型车辆。
校车与营运车辆的核心区别在于法律性质的不同。
校车登记为非营运车辆,无需办理营运证,但需取得专用校车使用许可。专用于接送学生上下学,具有公益性,服务由政府统筹规划。
公共汽车登记为营运车辆,需办理《道路运输证》等营运资质。是以营利为目的,包括公交、出租、货运等商业运输行为。
大部分意外险都包含公共交通工具责任,却鲜有包含校车责任的。
所以在选择意外险时,根据自家孩子平时上下学的实际情况,选择是否包含校车责任的产品。
切记,公共交通工具责任≠包含校车责任。
总结:除了以上提到的各种责任,不限社保(自费药也能报销)、100%赔付也很重要。
意外保险包含哪些报销
最近几个月的清单变化都不太大。
但最近央行降准降息,上个月中保协公布的预定利率研究值只有 2.13%,低于 2.25%,如果 7 月份公布的数值依然低于 2.25%,那么预定利率将从现在的 2.5% 进一步下调到 2.25%。
如果真的下调了,那么在售的这些产品都要调整。
有心动的可以早点行动。
除了今天头条介绍的快返年金快享福(多金版),本月还有一款少儿重疾险新品可以看看:小淘气(全球版)。
这是一款保 30 年的单次赔付重疾险:1 次重疾+3 次中症+4 次轻症。
还有疾病保费补偿:缴费期满前确诊中症或重疾,除给付中症或重疾保险金外,还会额外给付已交保费。
这款产品主打的卖点是「全球」:
1 境内、境外符合条件的医院确诊相关疾病都认,在境外突然陷入深度昏迷等非常紧急重疾有可能用得到。
2 确诊重疾、中症或轻症后,如需前往境外治疗,可以提供门诊/住院预约、接送机、翻译等服务,覆盖美国的 20 多所知名医院。
但这项服务不仅限制次数(1-2 次),服务期限也仅限前 10 年。如果给 0 岁宝宝买,那就只能保到 10 岁前。
所以全球保障这块,有用,但实用性没那么强。
不过这款重疾险很好买:不用等到宝宝满 28 天,出院+有出生证了就能买。也就是说,最快出生当天就能买。
这等于免除了大部分健康告知,自带标体承保。
另外,6 月 30 号前还有人工核保限时放宽政策:
宝宝有上述问题的还没买重疾险的,家长们可以抓住这个机会。
最后,再贴一下各年龄段的产品配置建议图,大家可以自己配置保险方案:
提示的就这些,看这个月的榜单吧!(本月新产品已标红)
医疗险
针对风险:生病,看病贵、看病难。
虽然有医保,但还是怕生病(提醒一点:医保一定要交,职工医保、居民医保、新农合,能交什么交什么)。
首先,很多药品不在医保范围内,报不了;其次,医保报销比例和限额低,自己总要负担一部分,如果是大病,因为基数大,所以这一部分的金额也不小;最后,就医体验不好,挂号住院都很难,更别提就医环境。
前段时间挂北京某三甲医院的普通号,一周内的竟然都没了,我当时就有点震惊。这也许不具备代表性,但随着老龄化的加剧,个人感觉医疗资源是会越来越紧张的。
而有了医疗险,我们可以帮自己多争取一点:
社保外的药,因为能报销也敢用了;
巨额医疗费用,因为高报销比例和高报销额度,也敢治了;
很多医疗险还会提供专家预约之类的增值服务,也是一种医疗资源。
总之,医疗险建议大家都配。
配置顺序,从百万医疗险出发,优先配百万医疗险。买它看中百万保额、能报社保外费用,以及高报销比例;但百万医疗险有免赔额,日常的小病小灾用不上。
但如果发现因为三高等身体问题买不了百万医疗险,可以退而求其次买防癌险。防癌险是低配百万医疗险,也有百万保额,但只保癌症。癌症(恶性肿瘤)在各年龄段人群重疾中的占比都超过了 50%,买不了百万医疗险的情况下,买防癌险依然很有必要。
此外,从百万医疗险出发你也可能选择不买它,而是买高端医疗险。高端医疗险可以去公立医院国际部、特需部,以及某些私立医院看病,不用人挤人,每个人分配到的医疗资源也更充足,当然它的保费比百万医疗险要贵不少。
百万医疗险、防癌险、高端医疗险,这三个一般来说只买一个,不会重复报销(但也有例外,防癌险的部分说)。
然后如果你想小病小灾也能用到,增强获得感,可以搭配一个小额门急诊医疗险。
要不要搭配,关键是看你的百万医疗险等产品有没有免赔额,以及免赔额高不高(有的高端医疗险依然有免赔额)。
我的建议是这类产品优先级不高,可以给小朋友买,成人就没必要了吧。
原则性的就讲这么多,接下来看具体产品。
1 星相守
以可负担的价格在 DRG 改革的就医环境下获得更高的保障,就是星相守的价值所在。
它自带外购药和外购医疗器械保障,无清单限制。可选责任还可选 195 种抗癌特药外购责任,包含 3 种最先进的 CAR-T 药品。
它的免赔额可选 0 免赔,只要住院就能赔。
它的计划一是普通版,计划二是特需版,可以去二级及以上公立医院特需部、国际部和 VIP 部住院,并且特需保障保证续保 20 年,行业首创。
最关键的是,0 免赔医疗险和特需保障医疗险之前都很贵,而星相守是真的买得起。
普通版(计划一)选择 0 免赔,保费只有热销中端医疗险的 60%+;
特需版(计划二)选择 0 免赔、无医保,保费只有热销中端医疗险的 40%+。
推荐买法:
不需要特需的:计划一,有社保,0 免赔额,恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金选上,其他可选责任看自己。
30 岁男/女买,首年保费 424 元。
需要特需的:计划二,无社保(特需本来就是自费,不要选有社保),0 免赔额,恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金选上,其他可选责任看自己,给小孩买可以把门急诊医疗保险金选上。
30 岁男/女买,首年保费 1838.65 元。
产品链接:星相守
但是!如果你要按照常规 1 万免赔额的,不要买它,继续买蓝医保(好医好药版)。
同样是选择 1 万免赔额,星相守的外购药保障会有 1 万免赔额,而蓝医保(好医好药版)0 免赔。
2 蓝医保(好医好药版)
它的外购药责任也很强:
住院治疗需要用到的,无论是抗癌特药,还是其他的外购药以及外购的医疗器械,它都能报销。
抗癌药,目前支持 207 种,最多报销 200 万,0 免赔,100% 或 60%(以有医保身份投保,但没用医保结算) 赔付。
其他外购药和外购医疗器械,不设清单,合理和必要,且经国家药品监督管理局批准的即可(但并非任何药品和器械,条款中规定了轮椅、中草药等不能报销),最多报 100 万,0 免赔,100% 赔付。
这两项责任都写进了主险合同,可以享受 20 年保证续保。
当然,它的其他保障也不错。
保证续保 20 年。
首年赠送特需医疗保险金,如有需要可以去体验下,但报销比例较低,只有 30%。
其他责任就是百万医疗险的主流配置,直接看表格,有不清楚的找顾问老师详细聊。
我就提醒几点:
以家庭单投保更划算,不仅能享受保费折扣,还能共享免赔额。
并且对于 56-60 岁的被保人,2 人或以上(和老伴或者和子女)投保家庭版不用体检;投保个人版则要体检,不划算。
它的续保条件不够好,20 年内保证续保,但满期后如果年龄超 80 岁或者产品停售则不能续保,没有超 80 岁产品也在售同样要保险公司同意方可续保。
但续保条件好的,外购药责任没有它强。相对来说,外购药责任的含金量更高,并且会越来越高,所以这款产品依然非常值得推荐。
真到了 80 岁后,现在已经出现了不少免健康告知的医疗险,比如众民保和长相安 3 号(免健告),其实不愁没产品买。
产品链接:
蓝医保(好医好药版)家庭版
蓝医保(好医好药版)个人版
3 平安长期防癌险
这款是防癌险,平安健康承保。
它能报销癌症和原位癌的住院和放化疗等门诊费用,自带外购药责任,写进主险合同。
理论上买不了百万医疗险的买它,但现在有个「bug」:它能终身保证续保。
那有没有必要因为害怕百万医疗险断档而搭配一份它呢?自己衡量,不会重复报销是肯定的。
另外,这款防癌险要注意报销比例:指定医院才能100%报销,其他医院只能报90%。
链接:平安长期防癌险
4 众民保
0 健康告知的一年期百万医疗险,众安保险承保。
众民保分为经典版和臻选版。
臻选版赔付比例更高、癌症特药种类更多,还有五选一的专属服务(可选体检套餐)。预算充足,建议买臻选版。
这款医疗险投保时无需健康告知,且承保年龄最高 105 岁,谁都能买。
但理赔时会有限制。
投保前或等待期内,因为以下 5 类既往症及其并发症导致的医疗费用,不赔。这 5 类疾病以外的一般既往症,还是能赔的。
比如之前得过癌症(恶性肿瘤),那别说常规百万医疗险,防癌险也买不了。
但众民保可以买。
将来癌症以外的重大疾病,比如慢阻肺、冠心病,还能赔。
以上 5 类重大疾病以外的一般既往症,比如感冒发烧,将来也能赔。
但癌症就不能赔了。
链接:众民保
5 长相安 3 号(免健告)
虽然也叫长相安,但它不是长相安 2 号那种常规百万医疗险,而是和众民保差不多的非标体百万医疗险。人保承保。
它也没有健康告知,没有年龄和职业限制。
除了 5 大类严重既往症及其并发症不赔外,其他的既往症可以赔。
同等条件下,31-60 岁买长相安 3 号(免健告)比众民保还便宜一丢丢。
如果需要,这两款可以都看一下,哪个便宜买哪个。
长相安 3 号(免健告)分经典版和尊享版,尊享版报销比例更高。
免赔额虽然可以选 1/2/3 万,但建议就选 1 万的吧。
它和众民保的免赔额都是医保内外的费用分开算,免赔额选 1 万其实是医保内外各 1 万。
产品链接:长相安 3 号(免健告)
6 暖宝保 3 号小额门诊医疗险
这款小额医疗险,人保财险承保。
主要就是给小朋友看门急诊和小额住院用的。
社保内的门急诊、住院,100% 赔付;
社保外的只能报销药品费,并且按 40% 赔付。
门急诊每天有 100 元免赔额,每天最高赔 500 元;意外和住院都没有免赔额。
还有一些非常适合小朋友的保障:意外伤害美容缝合和牙齿修复保障、21 种少儿重疾保险金,以及防止熊孩子给他人造成损失的监护人责任保障。
产品链接:暖宝保 3 号
意外险
针对风险:各种场景下的意外事故
意外无处不在,成人、老人、小孩,在家、出门、出国,都可能遭遇意外。
我们不能预防意外的发生,但可以预防意外造成的损失。
这些损失包括意外发生后的身故、伤残、医疗、住院等情况,有的意外险还能保猝死。
意外险买什么,就看面对什么场景:高危职业买高危职业专属意外险,老人小孩买更适合他们的意外险,出去玩可以再考虑买个短期旅游意外险。
以上情况都没有,买个保一年的常规意外险基本也足够了。
1 小蜜蜂 5 号
适用性更广的成人意外险,太保财险承保。
小蜜蜂系列从问世就一直是头部意外险,5 号也不例外。
96 元的经典版就有 :
30 万意外身故/伤残保额;
3 万意外医疗保额,且不限社保,0 免赔,经社保报销 100% 赔付,未经社保报销也能赔 80%;
20 万猝死保额(6 月 12 日后所有版本将不承保 50 周岁以上被保人的猝死责任);
以及交通意外额外保额,以及骨折、救护车等保障。
但它的限制有点多,有些人买不了:
承保职业仅限 1-3 类,高危职业买不了,无业人员、外卖、快递等以非机动车、摩托车为职业交通工具者也买不了(6 月 12 日后自由职业类别也将被删除,必须是 1-3 类中的才能买);
因为有猝死保障,所以有健康告知;
对投保地区有限制,仅限长期生活在以下地区的投保:
投保区域:中国境内(不含港、澳、台);尊享版、至尊版投保区域为长期生活在如下地区的符合投保规则的:北京市,重庆市,天津市,上海市,安徽省,福建省(福州市、泉州市、厦门市、莆田市、三明市、漳州市、龙岩市、宁德市),甘肃省,广东省,广西壮族自治区,贵州省,海南省,河北省石家庄市,河南省(郑州市、洛阳市),黑龙江省(哈尔滨市、齐齐哈尔市、绥化市、牡丹江市、佳木斯市、鸡西市、双鸭山市、鹤岗市、七台河市、伊春市、大兴安岭地区),湖北省,湖南省,吉林省(长春市、吉林市),江苏省,江西省,辽宁省(沈阳市、大连市、锦州市、朝阳市、抚顺市、本溪市、辽阳市、丹东市、葫芦岛市、阜新市),宁夏回族自治区,青海省,山东省(济南市、临沂市、济宁市、淄博市、泰安市、聊城市、枣庄市),山西省(太原市、大同市、长治市、晋城市、朔州市、晋中市、忻州市、临汾市、吕梁市),陕西省,四川省,西藏自治区,新疆维吾尔自治区,云南省,浙江省。
本保险产品不承担意外医疗费用、骨折保险金和意外伤害住院津贴给付责任的医疗机构为:1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;2)江苏省的南通市所有医院;3)天津市的滨海、静海地区所有医院;4)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院、葫芦岛市南票矿区总医院;5)吉林省的四平市所有医院、吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、吉林大学中日联谊医院、长春市中心医院、吉林省人民医院;6)内蒙古除呼和浩特市外的所有医院;7)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;8)河南省的信阳市、开封市、平顶山市、新乡市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院;9)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、安丘市人民医院、安丘市中医院;10)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;11)河北省承德市兴隆县中医院。
本保险认可的医院范围是指国家卫生部医院等级分类中的二级及二级以上公立医院,但不承保在下列医院发生的治疗费用,并且不予给付在下列医院住院的住院津贴:
1)河北省邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县人民医院;
2)河南省内黄县所有医院、新乡市(除新乡市第一人民医院)所有医院、焦作市(除焦作市人民医院)所有医院、濮阳市(除濮阳市人民医院)所有医院、开封市(除河南大学第一附属医院)所有医院、商水县人民医院、 河南许昌人民医院、原阳县所有医院、新安县所有医院、西峡县中医院、上蔡县人民医院;
3)山东省莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫生院、滨州市中心医院、烟台市中医院、栖霞市所有医院;
4)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;
5)四川省宜宾市所有医院、泸州市所有医院、四川省的雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;
6)吉林省前郭县所有医院、吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、长春市中心医院;
7)内蒙古赤峰市所有医院、锡林郭勒盟蒙医医院;
8)重庆市江北区中医院、重庆市中医院、重庆建设医院;
9)甘肃省民勤县人民医院。
1)北京市的平谷区、密云区所有医院;2)天津市的滨海、静海地区所有医院;3)辽宁省的铁岭市、葫芦岛市所有医院;4)吉林省的四平市所有医院、吉林大学中日联谊医院;5)内蒙古赤峰市所有医院;6)河南省除郑州市外的所有医院,郑州市的登封市、中牟县所有医院;7)河北省的唐山市所有医院;8)山东省的安丘市所有医院;9)四川省的宜宾市、内江市所有医院。
本保险计划承保下列运动项目(含高风险):海拔6000米以下的休闲旅游、远足徒步、登山运动、山地穿越、露营、固定路线洞穴体验、野外生存;定向运动、场地低中空拓展训练(如蹦床、背摔、毕业墙、穿越电网等)、场地高空拓展训练(不高于15米,且穿戴安全衣、安全帽设备,如抓杆、断桥、人工场地攀登等)、其他常规拓展训练(如碰撞球、VR、射箭、真人CS、急速60秒等)、场地趣味活动;军事化训练(军训、拉练、野外生存等)、球类运动(足球、篮球、棒球、橄榄球、排球等);自行车运动、山地自行车越野、场地/越野轮滑、自驾车旅行;游泳、潜水(下潜深度不超过18米)、溯溪、划船、帆船、帆板、皮划艇、漂流;人工/自然场地攀岩及下降、攀冰、滑雪运动(场地内);丛林飞跃、飞盘、溪降、高海拔登山、海上摩托、速降、越野跑。本保险计划不承保下列高风险运动项目:海拔6000米以上的攀登、高山滑翔、极地探险,非固定路线洞穴探险、蹦极、自由式潜水(下潜深度超过18米,无水下呼吸设备)、赛车、跳伞、滑翔翼等高风险探险类活动。
(vs小青龙 5 号,红色提升,绿色减配)
还有疾病保费补偿:缴费期满前确诊中症或重疾,除给付中症或重疾保险金外,还会额外给付已交保费。
这款产品主打的卖点是「全球」:
1 境内、境外符合条件的医院确诊相关疾病都认,在境外突然陷入深度昏迷等非常紧急重疾有可能用得到。
2 确诊重疾、中症或轻症后,如需前往境外治疗,可以提供门诊/住院预约、接送机、翻译等服务,覆盖美国的 20 多所知名医院。
但这项服务不仅限制次数(1-2 次),服务期限也仅限前 10 年。如果给 0 岁宝宝买,那就只能保到 10 岁前。
所以全球保障这块,有用,但实用性没那么强。
不过这款重疾险很好买:不用等到宝宝满 28 天,出院+有出生证了就能买。也就是说,最快出生当天就能买。
这等于免除了大部分健康告知,自带标体承保。
另外,6 月 30 号前还有人工核保限时放宽政策:
宝宝有上述问题的还没买重疾险的,家长们可以抓住这个机会。
产品链接:小淘气(全球版)
终于把它的产品设计解释清楚了。
与复杂的产品设计相比,保障内容反倒一清二楚。
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意外保险包含哪些方面
上个月,三年级的小明在体育课跳远时摔成手臂骨折,进口钢钉治疗花了3万多。学校说买了保险,最后却只赔了3000元,张妈妈这才发现:"原来学校的保险根本不够用!"小学生天性活泼好动,在校园内外,体育课受伤、上下学遭遇交通事故等意外时有发生,这时候,一份合适的意外险就显得尤为重要。今天我们就用大白话讲讲,小学生的意外险到底该怎么买才不吃亏。
一、学校保险≠万能护身符
几乎所有学校都会代收"学平险"(通常100元左右),但保障明显不足:
• 医疗保额低:普遍只有1-2万额度
• 报销限制多:通常只报社保内用药(进口药、钢钉都不报)
• 时间有盲区:很多只保校内发生的意外
真实对比案例:
花费项目 学校保险报销 优质意外险报销
进口钢钉 0元 5800元全报
康复理疗 报60% 100%全报
家长误工费 不赔 每天补贴200元
由此可见,学平险只是基础保障,想要更全面的守护,还需要单独为孩子购买小学生意外险。小学生意外险主要保障意外医疗、伤残、身故 ,与学平险相比,它可以根据孩子的实际需求灵活选择保障内容和保额,弥补学平险的不足,给予孩子更充分的保障。
二、这样买意外险才不踩坑
黄金法则1:医疗保额至少5万起
儿童意外受伤的治疗费用不容小觑,一次骨折手术平均花费2-5万,如果遇到更严重的意外,费用可能更高。为了应对可能出现的高额医疗支出,医疗保额至少要达到5万,推荐组合为5万基础医疗+20万意外伤残 ,这样才能在意外发生时,减轻家庭的经济负担。
黄金法则2:必须包含社保外用药
儿童在治疗意外伤痛时,常常会用到社保外的自费项目,如进口缝合线、狂犬疫苗、骨折固定材料、特殊消炎药等。如果意外险不包含社保外用药,这些费用就需要家长自行承担。比如孩子被动物咬伤,需要接种进口狂犬疫苗,全部费用可能要上千元,如果保险不能报销,对家庭来说也是一笔不小的开支。
黄金法则3:选0免赔100%报销
免赔额和报销比例直接影响到我们能拿到手的理赔金额。免赔额100元意味着花费500元只能报400元,报销比例90%则表示花1万自己还要掏1000元 。而0免赔100%报销的产品,只要在保障范围内,花多少就能报多少,能最大程度地减轻经济压力。
黄金法则4:涵盖校外时间
孩子的活动范围不仅仅局限于校内,上下学途中、周末外出游玩等校外时间同样存在意外风险。购买意外险时,条款里要明确写"包含校外意外",否则可能出现校外发生意外无法理赔的情况,很多产品默认只保校内,这是需要特别注意的盲区。
黄金法则5:包含意外骨折津贴
意外骨折在小学生中较为常见,包含意外骨折津贴的意外险,确诊就赔一笔钱(如2000元),不管实际治疗花了多少钱,这笔津贴可以用于弥补家长照顾孩子的误工费、营养费等额外支出,是非常实用的保障。
三、价格陷阱与理赔秘籍
价格避坑指南:小学生意外险的正常价格区间在50-150元/年 。低于50元的产品,保障大概率会缩水,可能存在保额低、报销范围窄等问题;超过200元的产品,可能捆绑了不必要的保障项目,导致保费虚高。
警惕"全包型"保险的坑:一些号称"全包型"的保险,看似保障全面,但实际上每项保障的额度都很低,关键时候起不到足够的保障作用。购买时一定要仔细查看各项保障的具体条款和保额,不要被表面的"全面"所迷惑。
理赔必备材料清单:
1. 门诊病历(要求医生详细写受伤经过,字迹清晰,避免模糊不清影响理赔)
2. 发票原件(电子发票要打印,注意发票的真实性和有效性)
3. 用药清单(特别是自费药要单独标注,方便核对报销范围)
快速理赔技巧:
1. 就医时关键话术:正确说法是"玩耍时不慎摔伤"等清晰表明意外发生原因的表述;错误说法如"以前就有旧伤复发"可能会被保险公司认定不属于意外理赔范围,导致拒赔 。
2. 理赔渠道选择:小额理赔可以通过支付宝等线上平台申请,1-3个工作日就能到账;2000元以上的大额理赔,建议走线下纸质申请,准备好完整的材料,提高理赔成功率。
四、特殊需求解决方案
经常参加课外活动的加强方案:如果孩子经常参加足球、篮球等体育运动,或者舞蹈、武术等训练,可以选择增加运动意外保障的产品(约+30元/年) ,这类产品特别包含牙齿意外修复等保障,要知道孩子在运动中磕掉门牙的情况并不少见。
有先天性疾病也能买的险种:即使孩子有先天性疾病,也能找到合适的意外险。可以选择"不问健康状况"的意外险,但要注意,因疾病发作导致的意外通常不在理赔范围内,购买时需仔细阅读免责条款。
寒暑假研学旅行特别保障:寒暑假期间,孩子外出旅游、参加夏令营等活动增多。在购买意外险时,要检查保险是否涵盖外地就医,确认参加的活动是否属于"高风险活动",避免出现意外后无法理赔的情况。
五、结尾行动指南
3步自检现有保单
1. 登录保险公司官网或官方APP,查询现有保障内容,确认各项保额和保障范围。
2. 对比医疗保额是否≥5万元,是否包含社保外用药条款,是否涵盖校外意外保障。
3. 查看免赔额和报销比例,以及是否有意外骨折津贴等实用保障。
最佳购买时间是每年8-9月开学季,各大保险公司通常会推出优惠活动。记住,一份好的意外险不是消费,而是帮家长把不确定的大额支出变成确定的小额投入。毕竟孩子的安全,值得我们多花这半小时做功课!
(全文所有产品信息均来自公开渠道,具体以保险公司最新条款为准)
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