医疗事故死亡纠纷（一）
患者叶先生（52岁）因为头疼发热、腰痛腹泻去县医院住院治疗。入院诊断为“发热原因待查、流行性出血热？”，因病情严重，入院半小时后即下达病重通知书。患者入院后由刘医生主管，对其予抗感染、护肝、改善微物质刺激、减少血管外渗、补碱、维持水电解质等治疗。入院2天后患者病情恶化，转至上级医院治疗，转院途中患者出现呕血情况，上级医院诊断为患肾综合症出血热，经紧急抢救无效于当日死亡，未尸检。
患者去世后，亲属要求复印全部病历，刘医生只同意复印客观病历部分，双方在争抢病历过程中，造成部分病历记录被刘医生扯坏。后在医院医政科领导指示下，刘医生将扯坏的病历撕碎，并于当日重新在县医院电脑中打印了病程记录，医患双方对病历材料进行了封存，封口处由患者表弟签字，医院盖章。
患方认为，医院安排无经验且非内科医生接诊并主治，使患者病情愈发严重，事后又无理拒绝患方要求复印全部病历，存在撕毁及伪造病历的行为，起诉要求县医院赔偿各项损失共计71万余元。
经法院审理：甲司法鉴定意见认为，患流行性出血热，病情危重，凶险，医方诊断明确。当患者病情极其危重及不稳定的情况下予以转院，未预见到在转院途中患者的病情会加重而导致一定的后果，存在过错，过错相关参与度为5%-20%。患方以该鉴定机构所依据的材料不真实、不完整、不充分，鉴定结论存在严重错误，鉴定中心所聘请的专家未回避等理由申请重新鉴定。
乙司法鉴定意见认为，医方在对患者的诊疗过程中存在未采取有效预防DIC的医疗措施，存在未更早确诊DIC和未更规范治疗DIC的过错，但综合考虑到患者入院时已符合重症HFRS的诊断，同时考虑医方为县级医院，医疗水平的客观条件和现代医学科学的局限性，建议过错参与度以20%左右为宜。
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