工伤一次性赔偿协议书模板,工伤一次性赔偿协议书简单版
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工伤一次性赔偿协议书怎么写
工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):________________________
统一社会信用代码:______________________
地址:__________________________________
法定代表人/负责人:_____________________
联系电话:______________________________
乙方(受伤员工):________________________
身份证号:______________________________
住址:__________________________________
联系电话:______________________________
鉴于:
1. 乙方于____年____月____日在甲方工作期间发生工伤事故(具体事故描述:_________________________);
2. 经双方协商一致,同意通过自愿协商解决赔偿事宜,放弃通过劳动仲裁、诉讼等法律程序解决争议。
现双方就工伤赔偿事宜达成如下协议:
第一条 赔偿金额及支付方式
1. 甲方一次性向乙方支付赔偿金共计人民币________元(大写:________________________),包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残补助金、后续治疗费、交通费、精神损害赔偿等全部费用。
2. 支付方式:甲方应于本协议签订之日起____日内,通过银行转账方式支付至乙方指定账户:
户名:________________________
账号:________________________
开户行:______________________
第二条 双方权利义务
1. 甲方履行本协议约定的赔偿义务后,双方劳动关系终止/继续履行(根据实际情况选择)。
2. 乙方承诺收到全部赔偿款后,自愿放弃就本次工伤事故向甲方主张任何权利(包括但不限于劳动仲裁、诉讼、投诉等)。
3. 乙方确认已充分了解自身伤情及法律权利,自愿接受本协议约定的赔偿金额。
第三条 责任免除
本协议履行完毕后,双方就本次工伤事故的赔偿事宜一次性了结,乙方不得再以任何理由向甲方提出赔偿或补偿要求。
第四条 保密条款
双方承诺对本协议内容及协商过程严格保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。
第五条 违约责任
1. 若甲方未按约定支付赔偿金,每逾期一日,按未支付金额的____%向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定主张权利,应全额退还甲方已支付赔偿款,并承担由此产生的诉讼费、律师费等费用。
第六条 争议解决
因本协议引发的争议,双方同意提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第七条 其他约定
1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议。
2. 本协议一式____份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3. 本协议自双方签字/盖章之日起生效。
甲方(盖章):
法定代表人/授权代表签字:__________
日期:____年____月____日
乙方(签字并按手印):
日期:____年____月____日
见证人(如有):
姓名:________________________
身份证号:____________________
签字:________________________
日期:____年____月____日
(法律声明:本模板仅供参考,具体条款需根据实际情况及当地法律法规调整。)
工伤一次性赔偿协议书有效吗
工伤赔偿和解协议
甲方:(公司)
地址:
乙方:
身份证号码:
住址:
电话:
鉴于: 年 月 日,乙方在甲方处工作时意外受伤并入院治疗,现乙方主动提出与甲方解除劳动关系并要求甲方一次性支付所有款项以解决本次事件,故甲乙双方于2023年 月 日就乙方工伤事故及甲乙双方劳动赔偿、补偿事宜经协商一致, 双方自愿达成如下协议:
第一条 乙方自愿不申请伤残鉴定,由此产生的一切后果由乙方承担。
第二条 乙方住院治疗产生的医疗费、护理费、营养费等所有费用( )元由甲方承担,乙方确认甲方已经全额支付此项费用。
第三条 为妥善解决本次事件,乙方同意,由甲方向乙方一次性支付人民币( )元(简称和解款),该款项包含但不限于:一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金、停工留薪期间的工资等待遇、护理费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、医疗费、工伤康复费、工伤复发治疗待遇、鉴定费,以及甲乙双方终止劳动关系甲方应支付的(若存在)工资、提成、津贴、补贴、加班费、离职补偿、双倍工资赔偿等一切甲方应付给乙方的费用。
第四条 乙方在此声明并确认:乙方完全清楚、了解根据我国法律规定劳动者有权申请劳动能力鉴定/伤残等级鉴定确定伤残程度并获得相应赔偿,但乙方因自身原因不予鉴定。乙方知悉,根据《工伤保险条例》及有关法律规定的赔偿标准,乙方可获得的赔偿数额有可能高于和解款,但乙方自愿放弃差额部分款项并同意甲方支付的和解款作为甲方应付给乙方的最终、全部款项。
第五条 上述和解款是甲乙双方解决乙方工伤事故以及处理甲乙双方劳动关系的最终、全部款项;除上述款项外,甲方无需向乙方支付其它任何费用,乙方亦无权要求甲方支付其它任何费用。若乙方日后工伤复发、死亡,甲方亦无须支付任何费用。
第六条 甲乙双方一致同意于本协议签订之日解除劳动关系,乙方确认甲方已经付清乙方在职期间以及因离职而产生的所有工资及其它待遇。
第七条 本协议第一条所述和解款按如下方式支付:甲方于本协议生效后( )个工作日内一次性支付乙方。乙方收款账号为:户名:开户行:账号:
第八条 甲乙双方一致确认,本协议为双方解决乙方工伤赔偿、劳动纠纷的最终、有效方案,双方纠纷就此终结、互不追究。乙方承诺在签订本协议后,无论何种情况下,不得以任何形式、任何理由向甲方主张任何要求,不得再提出劳动仲裁或法院诉讼;即使法律赋予的相应权利,乙方亦声明放弃;即使乙方违反本条约定向甲方主张费用,甲方亦无需支付。
第九条 本协议签署后,乙方确认与甲方不再存在劳动关系、劳务关系与雇佣关系,乙方保证不以前述关系为由向甲方主张任何权利要求,即使法律赋予乙方的相应权利,乙方亦声明放弃。
第十条 乙方承诺,若违反本协议第六条、第七条之任一条约定,乙方需按和解款的3倍向甲方支付违约金,并返还甲方已支付的所有款项。
第十一条 乙方确认,已详细阅读本协议内容,并完全理解协议条款以及相应的法律含义,自愿签订本协议,承诺严格遵守本协议各项条款。
第十二条 本协议经甲乙双方签署后生效。本协议一式贰份,甲、乙双方各执一份,具同等法律效力。
第十三条 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,由甲方所在地人民法院管辖。
乙方确认并手写以下内容:本协议是双方平等、自愿协商达成,是双方真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫、乘人之危、显示公平、重大误解情形。
甲方(盖章): 乙方(签名):
日期: 年 月 日 年 月 日
工伤一次性赔偿协议书电子版
来源:【赣南日报】
□龙南市人民法院 周琦
用人单位与劳动者就工伤赔偿达成协议,甚至协议已履行完毕,劳动者之后发现协议约定金额对其显失公平,还能够请求撤销吗?
【基本案情】2022年6月,徐某到某建筑公司承包工程的工地从事水泥浇筑工作。同年6月20日,徐某在工作期间疏通水泥输送管道时被管道撞伤手肘,受伤后徐某被送往医院住院治疗,出院后在工地修养。后经双方多次协商,2023年9月5日,徐某与某建筑公司签订了《工伤赔偿协议》,约定:公司向徐某一次性支付补偿金1.3万元(含后续恢复营养费、误工费等);双方签订本协议后,劳动关系即行终止,同时徐某承诺不得再以任何形式、任何理由就劳动关系的事宜,向该公司要求支付其他任何费用或者承担任何责任等。该公司依照协议支付赔偿后,同年12月,当地人力资源和社会保障局认定徐某所受伤害为工伤,次年3月,劳动能力鉴定委员会鉴定徐某构成10级伤残。徐某认为公司的赔偿过低,于是向劳动人事争议委员会申请劳动仲裁,劳动人事仲裁委员会受理并安排调解,双方未能达成一致,仲裁中止。后徐某认为双方签订的《工伤赔偿协议》存在显失公平的情况,遂诉至法院,要求撤销该工伤赔偿协议。
【法院说法】法院审理认为,原告徐某受伤后与被告某建筑公司签订《工伤赔偿协议》时,尚未申请工伤认定和劳动能力鉴定,并不清楚自己伤情程度,且工伤赔偿协议中只约定了被告一次性赔偿含后期恢复营养费、误工费等费用的补偿金1.3万元,并未明确列明可能伤残所获得一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、停工留薪等项目款项。虽然原、被告双方就原告的平均月工资收入有争议,但即使按照被告所辩称,加上第三方公司向原告银行账户转入的款项也是赔偿款,总共才2万余元,该数额远远低于原告工伤构成10级伤残正常能获得的赔偿数额。双方在签订《工伤赔偿协议》时,原告作为农民工,缺乏判断能力,致使原告受伤赔偿严重失衡,为保护劳动者的合法权益,可认定该协议显失公平。根据民法典相关规定,法院对原告撤销该《工伤赔偿协议》的请求予以支持。
【法条链接】根据《中华人民共和国民法典》第一百五十一条规定“一方利用对方处于危困状态、缺乏判断能力等情形,致使民事法律行为成立时显失公平的,受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构予以撤销”。
【法院提醒】虽然双方当事人签订《工伤赔偿协议》系自愿协商的结果,但同时也应当遵循公平原则和诚信原则,用人单位不得利用自身的优势地位不当地减免己方的责任;劳动者也应当提升自己的法律意识,要求用人单位签订劳动合同和购买工伤保险,如此才能构建和谐稳定的劳动关系。
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工伤一次性赔偿协议书只有复印件管用吗
工伤赔偿协议甲方: XXXXXXX有限公司乙方: 身份证号:经双方平等协商,本着诚实信用、公平公正原则,就乙方在我公司 年 月 日因工受伤一事,一致同意达成如下协议:2、甲方双方协商一致同意,甲方作为用人单位,除了甲方已向乙方支付的医疗费及部分停工留薪期工资,甲方还应向乙方支付一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等各项费用共计 元(大写: )。
3、上述赔偿包括工伤所引起的所有赔偿、费用和待遇;4、乙方同意,自收到上述款项后,不再向甲方就本次工伤事件主张任何权益,不再产生其他任何纠纷。
5、本协议为甲乙双方自愿协商一致签订,不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形,乙方确认清楚了解本协议签字后产生的法律后果并自愿承担相关责任,不得主张撤销或协议无效。
甲、乙双方任何一方违反上述约定的,违约方应当向守约方双倍退还-支付上述费用。
6、本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。
甲方(盖章): XXXX有限公司乙方(签字):年 月 日
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