大连医保报销比例，大连医保24小时人工服务
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大连市医保门诊报销政策，事关每个参保人的钱袋子。这次调整不仅涉及职工和居民两大群体，还藏着让咱们少掏腰包的秘密武器。看完这篇干货，你就知道怎么看病能多报销上千块了！
先说说最实在的报销比例。职工医保这回拿出了真金白银的诚意，在社区医院看门诊能报销70%（退休人员75%），要是签约家庭医生服务，比例还能再涨10%。不过要注意，不同级别医院报销差距真不小——去大连医科大学附属一院这类"特殊三甲"，在职职工只能报50%，退休的也才55%。相比之下，家门口的社区医院能多报销20%，这差价足够买半年的降压药了。
关键的门槛费也有讲究。这可不是医院收的挂号费，而是全年累计的自付额度。职工医保在社区医院看满200元就能开始报销，但要是图方便总往大医院跑，起付线直接涨到600元。举个例子：老王今年在社区门诊看了3次病，总共花了500元，除去200元门槛费，剩下的300元能按70%报销。要是全花在三甲医院，同样500元只能自己先掏600块，结果一分钱都报不了。居民医保的门槛倒是统一150元，但全年最多只能报500块，精打细算更重要。
聪明人都盯着两个法宝：家庭医生签约和药品目录。签个家庭医生服务包，职工报销比例能涨到80%，退休的直奔85%，相当于看病直接打八折。药品报销也有门道，甲类药639种全报，乙类药得自付10%-30%。比如常用的降压药"氨氯地平"，在2025年目录里属于乙类药，自付20%后剩下部分才能按比例报销。想知道具体药品报销情况，上"大连医保局"公众号查目录最靠谱。
异地看病的朋友注意了！临时外出只能报住院和特殊门诊，想在外地长期居住的要办异地安置备案。通过公众号10分钟就能搞定，备案后门诊住院都能享受大连待遇。报销流程倒是省心，在定点医院刷医保卡直接结算，不用再跑腿垫付。
总的来看，2025年医保政策藏着不少省钱妙招：小病尽量在社区医院看，签约家庭医生稳赚不赔，用好药品目录每年能省上千块。职工医保虽然待遇更好，但居民医保参保人更要精打细算。政策再好也得会用，把这些门道摸清了，看病报销才能真正省到钱。欢迎大家在评论区聊聊你的医保使用心得，咱们一起探讨怎么用活这份民生福利！
信息源
大连本地宝：大连医保报销比例是多少？门槛费是什么费？
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大连市医疗保障局发布
《关于门急诊抢救医疗费用
医保支付等有关问题的通知》
自2021年1月1日起
大连医保局调整门急诊抢救
医疗费用医保支付等政策
●根据目前的医保政策，参保人在门、急诊抢救后转入院或门急诊抢救后死亡的合规医疗费用医保基金给予报销。
●从明年1月1日起，在现有政策的基础上，参保人在门、急诊抢救后离院的，所发生的符合医疗保险支付范围的门急诊医疗费用，医保基金也给予报销。
具体调整如下
门急诊抢救医疗费用
参保人员在门、急诊抢救，且医疗费用中含有大抢救、中抢救、小抢救、输血、吸氧或心电监护至少一项的，医疗保险按照门急诊抢救费用予以支付，门急诊抢救费用参照住院医疗费用管理。
1.开展参保人员门急诊抢救后离院医疗费用医疗保险统筹基金试点支付工作。
●在大连市试点医疗机构或异地医疗机构门、急诊抢救后离院的参保人员，发生的符合门急诊抢救的合规医疗费用↓↓
属于职工医保参保人员（含在职、灵活就业和退休人员）的，按相应在职职工住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付；
属于城乡居民医保参保人员的，按相应人员住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付。
● 大连市试点医疗机构为大连市三级定点医疗机构、各区市县中心医院、大连市儿童医院、大连市妇女儿童诊疗中心和大连市妇产医院。
●参保人员在门、急诊抢救后离院发生的符合门急诊抢救的合规医疗费用不纳入试点医疗机构年终普病平衡结算。
2.参保人员门、急诊抢救后转入院或门、急诊抢救后死亡的，医疗费用支付政策按原规定执行。
普通门诊医疗费用
职工基本医疗保险普通门诊统筹基金支付比例（含本地就医和异地安置人员）调整为50%。
来源：大连发布（微信号：dl-fabu）、大连市医疗保障局
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来源： 新北方
大连医保政策
即日起
全市定点零售药店
在销售医保药品时
须及时准确
采集、核验药品追溯码
未扫码的药品
将无法进行医保结算
为筑牢医保基金安全防线，保障群众用药安全，大连市医保局即日起全面升级定点零售药店药品追溯码管理工作。全市定点零售药店在销售医保药品时，须及时准确采集、核验药品追溯码，并将其上传至国家（辽宁・大连）医保信息平台，做到“应采尽采、依码结算、依码支付”，未扫码的药品将无法进行医保结算。
问
什么是药品追溯码？
药品追溯码堪称每一盒药品独一无二的“电子身份证”。它由生产企业在药品出厂时赋予，以条形码或二维码的形式，醒目地印制在药品包装盒的显眼位置，其中包含药品从生产、流通直至销售的全链条信息。借助这一追溯码，能够实现药品“来源可溯、去向可追”。
在“一药一码” 模式下，只需简单扫码操作，就能迅速核验药品的真伪与来源。正常情形下，每盒药品的追溯码仅会生成一次扫码销售记录。一旦多次出现扫码记录，那么极有可能存在假药、回流药或药品串换销售等不良情况。凭借药品追溯码，医保部门能够对医保购药环节进行实时监控，精准打击违规行为，确保医保基金合理使用。
药品追溯码不影响参保人正常购药和医保报销流程，通过追溯码对药品全流程监管，能有效阻止假药、回流药流入市场，确保每一盒药都能“验明正身”，切实保障人民群众的生命安全。
大连扎实推进
追溯码采集
大连市积极响应国家医保局对药品追溯码管理的要求，推动我市全部定点医药机构接入药品追溯码管理体系，针对中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂、必须拆零发放的药品以及尚未赋码的药品等特殊情况，市医保部门初步构建了市级“无码库”，设立“缓冲带”，相关药品经系统智能审核后，仍可正常结算，避免“一刀切”情况的发生。
本条微信由“大连发布”（微信号：dl-fabu）编辑制作
文字：左莹
资料：市医保局
图片由受访单位提供
美编：吴兵
编辑：王宇
校对：鞠传强 滕永梅
主编：单淼
监制：穆军 高忠华
大连医保缴费基数
为筑牢医保基金安全防线，保障群众用药安全，按照国家医保局的统一部署，即日起，大连市医保局全面升级定点零售药店药品追溯码管理工作。全市定点零售药店在销售医保药品时，须及时准确采集、核验药品追溯码，并将其上传至国家（辽宁·大连）医保信息平台，做到“应采尽采、依码结算、依码支付”，未扫码的药品将无法进行医保结算。
药品追溯码堪称每一盒药品独一无二的“电子身份证”。它由生产企业在药品出厂时赋予，以条形码或二维码的形式，醒目地印制在药品包装盒的显眼位置，其中包含药品从生产、流通直至销售的全链条信息。借助这一追溯码，能够实现药品“来源可溯、去向可追”。在“一药一码”模式下，只需简单扫码操作，就能迅速核验药品的真伪与来源。正常情形下，每盒药品的追溯码仅会生成一次扫码销售记录。一旦多次出现扫码记录，极有可能存在假药、回流药或药品串换销售等不良情况。凭借药品追溯码，医保部门能够对医保购药环节进行实时监控，精准打击违规行为，确保医保基金合理使用。
大连市积极响应国家医保局对药品追溯码管理的要求，推动我市全部定点医药机构接入药品追溯码管理体系，针对中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂、必须拆零发放的药品以及尚未赋码的药品等特殊情况，市医保部门初步构建了市级“无码库”，设立“缓冲带”，相关药品经系统智能审核后，仍可正常结算，避免“一刀切”情况的发生。
大连新闻传媒集团记者于艳新
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