江苏工伤赔偿标准2025规定,工伤保险条令第19条

江苏工伤赔偿标准2025规定，工伤保险条令第19条

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江苏省工伤保险实施办法2023

（2015年4月2日江苏省人民政府令第103号发布 自2015年6月1日起施行）

第一条　为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和工伤康复，分散用人单位的工伤风险，根据《中华人民共和国社会保险法》、国务院《工伤保险条例》（以下称《条例》），结合本省实际，制定本办法。

第二条 本省行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）及其职工或者雇工（以下称职工），适用本办法。

第三条 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。

第四条 用人单位应当为本单位全部职工缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的基数，按照本单位缴纳基本医疗保险费的基数确定。

第五条 工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。统筹地区社会保险行政部门根据国家工伤保险费率管理有关规定制定费率浮动办法。统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。

第六条 工伤保险费的征缴，按照《中华人民共和国社会保险法》《社会保险费征缴暂行条例》和《江苏省社会保险费征缴条例》有关规定执行。

用人单位办理缴纳工伤保险费申报手续时，应当提交参保职工名单，由经办机构核实后留存。

第七条 社会保险行政部门、经办机构、劳动能力鉴定委员会以及安全生产监督管理部门应当加强信息网络建设，实现资源共享，信息互通，建立全省统一规范的工伤保险信息管理系统。

第八条 工伤保险经办经费和工伤认定所需的业务经费列入同级财政年度部门预算。

第九条 工伤保险基金逐步实行省级统筹。

第十条 工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，用于《条例》及本办法规定的工伤保险待遇、劳动能力鉴定、工伤预防、工伤康复费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。

工伤预防费用的提取比例、使用和管理，按照国家有关规定执行。

第十一条 工伤保险基金实行储备金制度。统筹地区应当按月将已征收的工伤保险费总额的20%转为储备金。储备金达到上一年度各项工伤保险费用的支付总额时不再提取。工伤保险基金有结余的，储备金先从结余中提取，不足部分按照规定从当年征收的工伤保险费中转入。

储备金用于支付重大伤亡事故的工伤保险待遇，以及工伤保险基金当年收不抵支的部分。储备金不足支付的，由统筹地区人民政府垫付。动用储备金应当经统筹地区人民政府同意，报上一级社会保险行政部门备案。

第十二条 用人单位应当在法律、法规规定的时限内向所在地设区的市人民政府确定的社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按照规定提出工伤认定申请的，受伤害或者患职业病的职工或者其近亲属、工会组织可以自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，直接向用人单位所在地设区的市人民政府确定的社会保险行政部门提出工伤认定申请。

第十三条 有下列情形之一的，社会保险行政部门应当不予受理工伤认定申请：

（一）申请人不具备申请资格的；

（二）工伤认定申请超过规定时限且无法定理由的；

（三）没有工伤认定管辖权的；

（四）法律、法规、规章规定的不予受理的其他情形。

第十四条 社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。

社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。

第十五条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以要求用人单位、职工或者其近亲属提交有关证据材料。用人单位、职工或者其近亲属应当配合社会保险行政部门调查核实取证，并提供有关证据材料。

职工或者其近亲属、工会组织认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，社会保险行政部门应当书面通知用人单位举证。用人单位无正当理由在规定时限内不提供证据的，社会保险行政部门可以根据职工或者其近亲属、工会组织以及相关部门提供的证据，或者调查核实取得的证据，依法作出工伤认定决定。

第十六条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，有下列情形之一的，可以中止工伤认定：

（一）需要以司法机关、劳动人事争议仲裁委员会、有关行政主管部门或者相关机构的结论为依据，而司法机关、劳动人事争议仲裁委员会、有关行政主管部门或者相关机构尚未作出结论的；

（二）由于不可抗力导致工伤认定难以进行的；

（三）法律、法规、规章规定需要中止的其他情形。

中止工伤认定，应当向申请工伤认定的职工或者其近亲属、工会组织和该职工所在单位送达《工伤认定中止通知书》。中止情形消失的，应当恢复工伤认定程序。中止工伤认定的时间不计入工伤认定期限。

第十七条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，有下列情形之一的，应当终止工伤认定：

（一）不符合受理条件的；

（二）申请人撤回工伤认定申请的；

（三）法律、法规、规章规定的可以终止的其他情形。

终止工伤认定，应当向申请工伤认定的职工或者其近亲属、工会组织和该职工所在单位送达《工伤认定终止通知书》。

因申请人撤回工伤认定申请终止工伤认定的，在法定时限内，申请人可以再次申请工伤认定。

第十八条 社会保险行政部门作出工伤认定申请不予受理决定、终止工伤认定决定的，应当书面告知申请人享有依法申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。

第十九条 省劳动能力鉴定委员会和设区的市劳动能力鉴定委员会分别由省和设区的市社会保险行政部门、卫生计生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

劳动能力鉴定委员会应当建立医疗卫生专家库，专家选任办法由省劳动能力鉴定委员会制定。

第二十条 工伤职工经治疗或者康复，伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力，或者停工留薪期满的，用人单位、工伤职工或者其近亲属应当及时向设区的市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并按照规定提交有关资料。

第二十一条 劳动能力鉴定费以及鉴定过程中符合工伤保险有关规定的医疗检查费，工伤职工参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；工伤职工未参加工伤保险的，由用人单位支付。

第二十二条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病时，用人单位应当采取措施使受伤害或者患职业病的职工得到及时救治。

第二十三条 达到国家工伤康复定点机构标准的医疗或者康复机构，可以与统筹地区经办机构签订工伤康复服务协议，提供工伤康复服务。

第二十四条 工伤职工经社会保险行政部门组织劳动能力鉴定专家或者工伤康复专家确认具有康复价值的，应当由签订服务协议的工伤康复机构提出康复治疗方案，报经办机构批准后到签订服务协议的工伤康复机构进行工伤康复。

第二十五条 工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的，需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。

在停工留薪期间，用人单位不得与工伤职工解除或者终止劳动关系。法律、法规另有规定的除外。

第二十六条 因工致残被鉴定为五级、六级伤残的工伤职工恢复工作后，又发生难以安排工作的情形的，以难以安排工作时本人工资为基数由用人单位计发伤残津贴；难以安排工作时本人工资低于发生工伤时本人工资的，以发生工伤时本人工资为基数计发。

第二十七条 职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。

设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。

患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。

一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金基准标准的调整，由省社会保险行政部门会同省财政部门报省人民政府批准确定。

第二十八条 工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：不足5年的，按照全额的80%支付；不足4年的，按照全额的60%支付；不足3年的，按照全额的40%支付；不足2年的，按照全额的20%支付；不足1年的，按照全额的10%支付，但属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形除外。达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

五至十级工伤职工领取一次性工伤医疗补助金的具体办法由统筹地区经办机构制定。

第二十九条 工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后，工伤保险关系终止，劳动能力鉴定委员会不再受理其本次伤残的劳动能力复查鉴定申请。

第三十条 因工致残一次性伤残补助金、工伤职工的伤残津贴、生活护理费自作出劳动能力鉴定结论的次月起计发。

因工死亡丧葬补助金、一次性工亡补助金自职工死亡当月起计发，其供养亲属抚恤金自职工死亡的次月起计发。

第三十一条 伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由设区的市社会保险行政部门会同财政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。

伤残津贴、供养亲属抚恤金以及生活护理费调整方案，经设区的市人民政府同意报省社会保险行政部门和省财政部门批准后执行。

第三十二条 职工在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤，符合《条例》第三十六条、第三十七条规定享受相关待遇的，按照其在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别，计发一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。

第三十三条 工伤复发因伤情变化复查鉴定伤残等级改变的，不再重新计发一次性伤残补助金，其他工伤保险待遇按照新的伤残等级享受。达到领取伤残津贴条件的，以旧伤复发时本人工资为基数计发伤残津贴；旧伤复发时本人工资低于发生工伤时本人工资的，以发生工伤时本人工资为基数计发。

第三十四条 用人单位破产、撤销、解散、关闭进行资产变现、土地处置和净资产分配时，应当优先安排解决工伤职工的有关费用。有关工伤保险费用以及工伤待遇支付按照下列规定处理：

（一）一至四级工伤职工至法定退休年龄前，以伤残津贴为基数缴费参加基本医疗保险，由本人缴纳个人缴费部分，由用人单位将应当由单位缴纳的基本医疗保险费一次性划拨给医疗保险经办机构并入医疗保险基金财政专户；

（二）五至十级工伤职工，分别由工伤保险基金和用人单位按照本办法第二十七条规定发给其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，工伤保险关系终止。

第三十五条 用人单位分立、合并、转让，工伤职工转入承继单位的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任，并到当地经办机构办理参加工伤保险或者变更工伤保险关系的手续。

用人单位分立、合并、转让，工伤职工不转入承继单位的，按照工伤职工与用人单位解除或者终止劳动关系时享受的有关待遇执行。

第三十六条 具备用工主体资格的用人单位将工程或者经营权发包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人招用的劳动者发生事故伤害，劳动者提出工伤认定申请的，由具备用工主体资格的发包方承担用人单位依法应当承担的工伤保险责任，社会保险行政部门可以将具备用工主体资格的发包方作为用人单位按照规定作出工伤认定决定。

第三十七条 用人单位按照劳动合同约定或者经与职工协商一致指派职工到其他单位工作，职工发生工伤的，由用人单位承担工伤保险责任。

用人单位职工非由单位指派到其他用人单位工作发生工伤的，由实际用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付工伤保险待遇。

职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的，其就业的每一个用人单位都应当为其缴纳工伤保险费。职工发生工伤的，应当由其受伤时为之工作的用人单位承担工伤保险责任。

第三十八条 用人单位依照《条例》和本办法规定应当参加工伤保险而未参加或者参加工伤保险后中断缴费期间，职工发生工伤的，该工伤职工的各项工伤保险待遇，均由用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。用人单位按照规定足额补缴工伤保险费、滞纳金后，职工新发生的工伤保险待遇由工伤保险基金和用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。

第三十九条 社会保险行政部门重新作出不认定为工伤或者不视同工伤决定，工伤保险基金和用人单位已经支付工伤待遇的，职工应当向工伤保险基金和用人单位退回已经领取的工伤保险待遇。职工不退回已经领取的工伤保险待遇的，经办机构和用人单位应当依法追偿。

第四十条 本办法下列用语的含义：

（一）发生工伤时本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病前12个月平均月缴费工资。

（二）难以安排工作时本人工资，是指工伤职工难以安排工作前12个月平均月缴费工资。

（三）工伤复发时本人工资，是指工伤职工工伤复发前12个月平均月缴费工资。

不足12个月的，按照实际发生的月平均缴费工资计算；不足1个月的以用人单位职工平均月缴费工资计算。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

第四十一条　本办法自2015年6月1日起施行。2005年2月3日江苏省人民政府令第29号发布的《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》同时废止。本办法实施前职工按月享受工伤保险待遇标准低于本办法规定标准的，自本办法施行之日起，按照本办法规定标准执行，以前已发放的低于本办法规定标准部分不再追补。

江苏省工伤赔偿标准一览表

劳动工伤赔偿表

江苏省工伤保险费率管理办法（修订版）

第一章 总则

第一条 为规范工伤保险基金征缴，健全工伤保险制度，根据《工伤保险条例》（国务院令第586号）、《人力资源社会保障部财政部关于调整工伤保险费率政策的通知》（人社部发〔2015〕71号）和《人力资源社会保障部财政部国家税务总局关于进一步推进完善工伤保险省级统筹制度的通知》（人社部发〔2022〕86号）等有关规定，按照以支定收、收支平衡的原则，结合本省实际，制定本办法。

第二条 本省行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）和工程建设项目适用本办法。

第三条 工伤保险实行行业差别费率。本省行政区域内的行业按照国家有关规定划分工伤风险类别，从低到高依次为一类至八类，其对应的工伤保险行业基准费率标准，分别为该行业用人单位职工工资总额的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%（见附表）。工程建设项目工伤保险费率由低到高依次为一档至四档，分别为参保项目或标段的工程总造价的0.9‰、1.5‰、2.5‰、3‰。

基准费率标准可根据全省经济产业结构变动、工伤保险基金运行等情况适时调整。

第四条 社会保险经办机构根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况，确定浮动费率水平和费率档次。

第二章 用人单位浮动费率

第五条 按用人单位参加工伤保险的，其费率实行浮动管理，每两年浮动调整一次，调整时间为调整年度的1月1日，本办法施行后首次调整时间为2025年1月1日。

第六条 省本级、设区市和县（市）（以下称地区）工伤保险经办机构具体负责本行政区域内用人单位费率核定工作，根据用人单位在浮动周期内工伤保险支缴率、工伤发生率等因素，确定其在下一浮动周期内费率。

工伤保险支缴率，是指工伤保险基金支付给某用人单位工伤人员的工伤保险待遇，占该用人单位实际缴纳工伤保险费的比例。

工伤发生率，是指经社会保险行政部门认定的某单位工伤人次数与该单位平均缴费人数的比例。

用人单位首次参保且缴费不满2年的，不实施浮动。用人单位非首次参保且缴费不满2年的，按实际缴费月份计算支缴率、工伤发生率。

第七条 工伤保险支缴率、工伤发生率由省统一核算。属于下列情形之一的，产生的工伤保险费用不纳入支缴率核算范围：

（一）职工在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（二）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

第八条 用人单位工伤保险支缴率、工伤发生率与费率浮动档次对应为：

（一）用人单位上一浮动周期内工伤保险支缴率和工伤发生率均为零的，费率下浮至本行业基准费率的80%；

（二）用人单位连续两个浮动周期内工伤发生率和工伤保险支缴率均为零的，费率下浮至本行业基准费率的50%；

（三）用人单位上一浮动周期内支缴率大于50%小于等于100%或者工伤发生率大于1%小于等于3%的，费率上浮至本行业基准费率的120%；

（四）用人单位上一浮动周期内支缴率大于100%的，或者工伤发生率大于3%的，费率上浮至本行业基准费率的150%。

一类行业在基准费率的基础上，不向下浮动。二类至八类行业在基准费率的基础上，下浮后的费率低于一类风险行业基准费率的，按一类风险行业基准费率确定。

第九条 用人单位符合本办法第八条规定的下浮条件，但在上一浮动周期内有下列情形之一的，其工伤保险费率不实施下浮：

（一）欠缴工伤保险费；

（二）漏报、瞒报工资总额或从业人员人数的；

（三）骗取工伤保险待遇的；

（四）应付未付一次性就业补助金等工伤保险待遇的；

（五）隐瞒有关情况或者提供虚假材料，导致工伤认定、劳动能力鉴定结论错误的；

（六）法律、法规、规章规定的其他不实施下浮的情形。

第三章 工程建设项目参保费率

第十条 与建筑施工企业建立劳动关系的职工，应按用人单位参加工伤保险。不能按用人单位参加工伤保险的工程建设项目用工适用工程建设项目参保，以工程建设项目（标段）（以下称工程建设项目）为单位参加工伤保险。

第十一条 工程建设项目工伤保险费率由省级经办机构根据各地区上一年度工程建设项目工伤保险基金收支比确定。

工伤保险基金收支比，是指年度内该地区参保项目的工伤保险基金支出，占参保项目实际缴纳工伤保险费的比例。

第十二条 工程建设项目参保费率每年调整一次，调整时间为调整年度的1月1日，本办法施行后首次确定时间为2024年1月1日。2024年工程建设项目工伤保险费率根据各地区2023年工程建设项目工伤保险基金收支比确定。

（一）2023年地区工程建设项目工伤保险基金收支比小于等于100%的，首次工伤保险费率确定为一档；

（二）2023年地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于100%小于等于150%的，首次工伤保险费率确定为二档；

（三）2023年地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于150%小于等于250%的，首次工伤保险费率确定为三档；

（四）2023年地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于250%的，首次工伤保险费率确定为四档。

第十三条 工程建设项目工伤保险基金收支比、费率调整档次对应为：

（一）上一年度地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于80%小于等于100%的，该地区下一年度工伤保险原费率不变；

（二）上一年度地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于50%小于等于80%的，该地区下一年度工伤保险缴费在原费率基础下降一档；

（三）上一年度地区工程建设项目工伤保险基金收支比小于等于50%的，该地区下一年度工伤保险缴费在原费率基础下降二档；

（四）上一年度地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于100%小于等于250%的，该地区下一年度工伤保险缴费在原费率基础上升一档；

（五）上一年度地区工程建设项目工伤保险基金收支比大于250%的，该地区下一年度工伤保险缴费在原缴费费率基础上升二档。

调整后工程建设项目费率最低不低于一档，最高不高于四档。

第四章 劳务派遣单位及其他用人单位参保费率

第十四条 劳务派遣单位根据被派遣劳动者实际用工单位所在行业确定缴费费率为被派遣劳动者缴纳工伤保险费，并办理工伤保险相关手续。

跨地区派遣劳动者的，应当在用工单位所在地为被派遣劳动者参加工伤保险，按照用工单位所在地的规定缴纳工伤保险费。劳务派遣单位在用工单位所在地设立分支机构的，由分支机构为被派遣劳动者办理参保手续，缴纳社会保险费；劳务派遣单位未在用工单位所在地设立分支机构的，由用工单位代劳务派遣单位为被派遣劳动者办理参保手续，缴纳社会保险费。

第十五条 劳务派遣单位未申报或者未如实申报被派遣劳动者实际用工单位所在行业的，按第八类行业工伤风险类别确定其工伤保险费率。

第十六条 用人单位办理非全日制用工参加工伤保险应当主动申报实际用工单位，并在实际用工单位所在地参保，根据实际用工单位所在行业确定缴费费率。未申报或者未如实申报实际用工单位所在行业的，按第八类行业工伤风险类别确定其工伤保险费率。

第十七条 从事两种或两种以上经营生产业务的用人单位，根据其所从事的主要经营生产业务，确定其行业工伤风险类别和工伤保险基准费率。

第五章 附则

第十八条 全省工伤保险基金累计结存规模在9-12个月平均支付水平时，省人力资源社会保障部门会同省财政、税务部门可适时调整行业基准费率具体标准，报省人民政府批准后实施。

第十九条 用人单位对经办机构确定的单位缴费费率有异议的，可以向当地社会保险经办机构申请重新核定。当地社会保险经办机构重新核定后，用人单位仍不服的，可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼。

第二十条 本办法自2024年1月1日起施行，有效期至2028年12月31日。2020年12月2日江苏省人力资源和社会保障厅《江苏省工伤保险费率管理办法》（苏人社规〔2020〕1号）同时废止。

附表：江苏省工伤保险行业风险分类与费率表

江苏省工伤保险办法

　　第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和工伤康复，维护当事人的合法权益，根据国务院《工伤保险条例》、《江苏省实施<工伤保险条例>办法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条 本市行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）及其职工或者雇工（以下称职工），参加工伤保险以及相关管理活动，适用本办法。

　　第三条 市、市（县）、区人民政府应当建立和完善工伤预防、工伤补偿和工伤康复三位一体的工伤保险体系，促进工伤保险事业健康发展。

　　第四条 市社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

　　市（县）、区社会保险行政部门按照职责分工，负责本辖区内的工伤保险工作。

　　市、市（县）社会保险经办机构承办本统筹地区工伤保险的具体事务。

　　住建、安监、卫生、财政等部门应当按照各自职责，共同做好工伤保险实施和管理的相关工作。

　　第五条 工伤保险经办经费和工伤认定所需的业务经费，按照下列项目列入同级财政年度部门预算：

　　（一）工伤保险的宣传、教育、培训和调研费用；

　　（二）工伤认定设备、设施的购置和维护费用；

　　（三）工伤认定和待遇支付的调查、取证、送达等费用。

　　第六条 工伤保险实行调剂金制度，工伤保险调剂金纳入工伤保险基金财政专户管理，专款专用、统一管理，具体办法由市社会保险行政部门会同市财政部门制定。

　　第七条　用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位显要位置进行公示。

　　用人单位和职工应当遵守安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

　　职工发生工伤时，用人单位应当及时采取措施救治工伤职工，并按照规定向社会保险等行政部门报告。

　　第八条 用人单位应当在规定的期限内，向市人民政府确定的社会保险行政部门提出工伤认定申请。

　　用人单位未按照规定提出工伤认定申请的，受伤害或者患职业病的职工或者其近亲属、工会组织可以自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向市人民政府确定的社会保险行政部门提出工伤认定申请。

　　市社会保险行政部门应当按照合理、便民、高效原则，拟订社会保险行政部门受理工伤认定方案，经市人民政府批准后执行。

　　用人单位注册地和生产经营地在本市行政区域内但不在同一辖区的，由注册地有管辖权的社会保险行政部门负责工伤认定。

　　第九条 用人单位遇有特殊情况，需要延长工伤认定申请期限的，应当自事故伤害发生之日或者职工被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向社会保险行政部门提出申请；经批准的，工伤认定申请期限可以延长，延长时间不得超过 30 日。

　　第十条 因用人单位的过错，导致受伤害职工或者其近亲属不能在法定期限内申请工伤的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。

　　第十一条 社会保险行政部门应当自收到工伤认定申请之日起15日内，对申请人提交的材料进行审核；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。

　　申请人应当自收到补正材料告知书之日起20 日内补正全部材料；逾期未补正的，不予受理。

　　第十二条 用人单位按照规定承担举证责任的，应当自收到社会保险行政部门举证通知书之日起10日内举证；因特殊原因不能在规定期限内举证的，应当说明理由。

　　逾期未举证且未说明理由的，社会保险行政部门可以根据受伤害职工或者其近亲属、工会组织以及相关部门提供的证据，或者调查核实取得的证据，依法作出工伤认定决定。

　　第十三条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，有下列情形之一的，可以中止工伤认定：

　　（一）因法律适用问题需要有权部门作出法律解释或者确认的；

　　（二）受伤害职工或者其近亲属在工伤认定程序中，因客观原因不能配合社会保险行政部门调查取证，导致工伤认定难以进行的；

　　（三）法律、法规、规章规定可以中止的其他情形。

　　第十四条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

　　第十五条 工伤职工经治疗或者康复，伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力，或者停工留薪期满的，用人单位、工伤职工或者其近亲属应当及时向市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并按照规定提交有关资料。

　　市劳动能力鉴定委员会负责本市行政区域内的劳动能力鉴定工作，其在市（县）设立的办事机构应当协助做好本辖区内劳动能力鉴定申请受理、医学检查和结论送达等日常工作。

　　第十六条 职工应当在签订服务协议的医疗机构治疗工伤，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

　　社会保险经办机构应当按照规定与医疗机构签订服务协议；签订服务协议的医疗机构名单应当向社会公布。

　　需跨统筹地区就医的，应当经签订服务协议的医疗机构提出意见，报社会保险经办机构同意；情况紧急的，可以先救治，再办理转诊手续。

　　第十七条 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的，由工伤保险基金支付；超出目录和标准范围，且属于抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施的，由工伤保险基金支付 50%。

　　第十八条 工伤职工经确认需要配置辅助器具的，所需费用按照国产普及型标准由工伤保险基金支付。

　　社会保险经办机构应当按照规定与辅助器具配置机构签订服务协议；签订服务协议的辅助器具配置机构名单应当向社会公布。

　　第十九条 工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费，经同意跨统筹地区就医的交通费、食宿费，由工伤保险基金支付；具体标准由市社会保险行政部门提出意见，报市人民政府同意后执行。

　　第二十条 工伤职工被鉴定为五级至十级伤残，按照国务院《工伤保险条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

　　工伤职工因死亡导致劳动关系终止的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

　　第二十一条 用人单位未在规定期限内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合规定的医疗费、辅助器具费、住院伙食补助费、跨统筹地区就医的交通费、食宿费，由用人单位负担。

　　第二十二条 有本办法第十条规定情形，因用人单位的过错导致受伤害职工或者其近亲属不能在法定期限内申请工伤的，一次性伤残补助金和申请工伤认定前发生的应当由工伤保险基金支付的费用，由用人单位负担。

　　因用人单位的过错，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，差额部分由用人单位承担。

　　第二十三条 用人单位按照规定应当参加工伤保险而未参加的，补缴工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金按照规定支付新发生的医疗费、住院伙食补助费、跨统筹地区就医的交通费、食宿费、伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金，以及补缴后解除或者终止劳动关系时的一次性工伤医疗补助金。

　　第二十四条 保留工伤保险关系的工伤职工，因伤情变化经复查鉴定伤残等级或者生活自理障碍等级发生改变的，不再重新计发一次性伤残补助金，按照新评定的等级享受待遇。

　　伤残等级发生改变达到领取伤残津贴条件的，以作出复查鉴定结论时的本人工资为基数计发伤残津贴；作出复查鉴定结论时本人工资低于发生工伤时本人工资的，以发生工伤时本人工资为基数计发伤残津贴。

　　生活自理障碍等级发生改变的，以作出复查鉴定结论时的职工平均工资为基数计发待遇；作出复查鉴定结论时职工平均工资低于发生工伤时职工平均工资的，以发生工伤时职工平均工资为基数计发待遇。

　　第二十五条 国务院《工伤保险条例》施行前，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，以现领取的伤残抚恤金或者养老金为基础，按照工伤保险规定的标准进行调整。

　　第二十六条 本办法自2015年12月15日起施行。

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