异地生育保险报销流程，成都生育保险报销流程
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职工生育保险报销流程
宝宝呱呱坠地的第一声啼哭
是世界上最美好的声音
小生命的诞生过程中，也会花费不少的费用
这个时候生育保险和生育津贴就要发挥作用了
那职工生育保险谁能享受？
住院门诊如何报销？生育津贴怎么领取？
咱今天就带新手爸妈了解个清清楚楚！
生育保险如何参保？
2020年1月1日起，西安市生育保险和职工基本医疗保险合并实施，参加西安市职工医保的在职职工，同步参加生育保险，两项保险合并实施后，统一征缴，不单独征收生育保险费。
但是，合并也不是说大家就能少缴费了，因为参保职工个人以前也不用缴生育保险费，所以现在合并后大家还是只用缴纳医保费，不多交钱也不少交钱，没有影响。
谁能享受生育保险待遇？
参加西安市职工医保的在职职工均可享受。
根据政策新规定，男职工配偶未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的，不再享受女职工住院分娩医疗费限额补贴50%的待遇。
住院及门诊报销政策是什么？
1.住院医疗费
按照职工基本医疗保险的住院待遇实时结算，使用相同的起付线、按比例分担及先行自付费用，不再按照定额补助的办法进行结算，与职工医保共同使用医保统筹基金年度最高支付限额。
2.门诊医疗费
实行限额报销，包括产前检查，妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工终止妊娠，妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠，放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术，属宫内节育器嵌顿的计划生育手术、绝育手术、输卵管或输精管复通手术。
如何报销生育就医费用?
1.在西安市生育就医的参保人员，可直接在医院进行报销。
2.在外地生育就医的参保人员，如果已经办理了异地就医备案，就医时直接在当地开通异地就医结算业务的定点医院挂账结算生育住院费用；
如果因出差、派驻异地工作等情况未办理异地就医备案，应由参保单位出具相应情况说明后，办理异地生育住院费用零星报销手续。
就医机构如何选择？
参加西安市职工医保的准妈妈，可前往西安市任意一家定点医疗机构生育就医，不影响生育保险待遇享受。
生育保险报销和生育津贴
申领冲突吗？
这两项待遇享受互相不冲突、也不影响。在定点医疗机构生产和流产的参保女职工，办理出院挂账结算手续时就可完成生育津贴的申报。
看到这里，不少小伙伴会产生疑问
生育津贴到底如何领取？
小编这就带你了解领取指南哦~
生育津贴领取指南
哪些人能领取生育津贴
随用人单位参保的女职工休产假时，按国家规定（国务院《女职工劳动保护特别规定》）的产假天数享受生育津贴待遇。
参保女职工生育或流产手术时，个人缴费记录不满12个月的，由用人单位垫付其生育津贴，缴费满12个月以后再由职工基本医疗保险统筹基金支付。
可以领多少钱？
女职工享受的生育津贴，以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365 （天数），再乘以产假具体天数一次性计发。
产假天数：女职工生育享受98天产假，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1 个婴儿，增加产假15天；女职工怀孕未满4个月流产的，享受 15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
怎么领取？
参保职工在生育住院时，需携带本人身份证、医保卡在全市开通城镇职工生育保险实时结算的定点医疗机构直接报销，享受生育津贴的职工，在医院报销生育医疗费时，就一并进行生育津贴登记，最后由经办中心统一拨付单位，个人无需再提供资料。
女职工的生育津贴由医疗保险经办机构转入用人单位，由用人单位发放。医疗保险经办机构拨付的费用不足于支付本人工资的，差额部分由用人单位补足。
准妈妈们，生育津贴记得领取
小年轻们也要认真做笔记
以后也能用得到~
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来源： 西安网V
男士生育保险报销流程
在五险一金的保障体系里，生育险是一项意义重大的保险，它为生育家庭减轻经济负担，保障生育期间的基本权益。今天，就从十个关键方面为大家详细解读生育险，无论男女，都能从中获取实用信息。
一、参保条件
生育险的参保资格与参保形式紧密相关。目前，仅企业为职工缴纳的社保中包含生育险，以灵活就业人员身份参保的职工社保和居民社保里都没有这一险种。也就是说，有正式工作，由所在企业统一参保，才拥有享受生育险福利的资格。虽然职工医保和生育保险有合并的趋势，但截至目前，许多地区尚未完成整合。而且灵活就业人员缴纳的职工医保，其费用构成里并不包含生育险，这就导致大部分地区灵活就业人员的医保无法用于生育费用的报销。
二、缴费标准
以北京地区为例，生育保险的缴费比例为职工工资的0.8%，且这笔费用完全由企业承担，职工个人无需缴纳。假设职工月工资为1万元，企业每月就要为其缴纳80元。若按此标准缴纳10年，企业累计缴纳金额为9600元。不同地区的缴费比例可能有所差异，像广州，用人单位需按本单位上月职工工资总额的0.85%缴纳生育保险费 。缴费基数也会依据当地政策和职工工资水平确定，具体可咨询当地社保部门或企业人事。
三、使用范围
医疗费用报销：生育险可覆盖产前检查、分娩以及计划生育相关的流产等费用。产前检查费用涵盖孕期的各项检查项目，如B超、唐筛等；分娩费用包括顺产、剖腹产等不同分娩方式产生的费用；计划生育流产费用则针对符合政策的流产手术费用。
生育津贴领取：生育津贴是生育险的重要福利，相当于社保机构在产假期间发放的工资。北京女性产假为128天，若所在公司的平均工资为1万元，那么生育津贴每月也是1万元，整个产假期间可领取4万元。生育津贴的计算方式一般与所在单位的平均工资挂钩，不同地区的产假天数和津贴计算方法不同。比如上海，产假一般为98天，难产的增加15天，生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天产假。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
四、缴费时长要求
各地对于生育险的缴费时长要求有所不同，多数地区规定需累计缴纳满9个月到1年，且在缴纳期间应尽量避免断缴。但部分地区存在一定的宽容度，短时间断缴影响不大。如果生育时未缴满规定时长，可在缴满后按当地要求的时间申请报销。所以，在职女性怀孕期间不要轻易辞职。若遭遇企业施压要求离职，可拨打12333向劳动监察部门维权，以保障自己享受生育津贴的权益。
五、男方生育险的作用
当女方没有生育险时，部分城市男方的生育险可发挥作用。例如广州，男方生育险可报销生孩子费用的50%-70%，不过有报销上限。但女方无法使用男方的生育险享受产假和生育津贴，因为女方无工作就不存在产假。而男方通常有15天陪产假，在陪产假期间可享受生育津贴。若男女双方都有生育险，生育费用不能重复报销。
六、挂靠参保风险
挂靠公司缴纳社保以获取生育险福利属于骗保行为，存在严重风险。此前厦门有女子因挂靠公司生孩子骗保6万元，最终被判处有期徒刑一年半。挂靠公司缴纳社保不仅在生育险方面存在骗保风险，医保报销同样如此。若非因在当地买房、买车等特殊需求，必须要有连续多年社保记录，否则不建议通过挂靠公司缴纳社保。
七、缴费期限规定
企业职工在退休之前，企业有义务持续为职工缴纳生育险。生育险并非在生育后就无需缴纳，它是职工社保的一部分，只要职工在职，企业就应按规定缴费。这既能保障职工后续可能的生育需求，也是企业应尽的责任。
八、报销与津贴领取流程
医疗费用报销流程：分娩、产前检查和计划生育流产等费用的报销方式，各地有所不同。有些地区与医保报销方式类似，在医院可直接结算报销；有些地区则需要通过单位申请报销。具体的操作方法，建议向单位人事部门咨询，或者查阅当地社保部门发布的相关指南。
生育津贴领取流程：生育津贴一般由公司先行垫付给员工，之后公司再向社保局申请申领。这是因为生育津贴是基于企业和职工之前缴纳的生育保险，并非由企业独自承担。企业在申请时，需按照当地社保部门的要求提供相关材料，如职工的生育证明、身份证明、单位的参保证明等。
九、多孩生育险待遇
对于计划生二胎、三胎的家庭，生育险的福利并不会因生育数量增加而减少。二胎、三胎享受的生育保险待遇与一胎相同，包括医疗费用报销和生育津贴领取等方面。无论是产前检查、分娩费用，还是产假期间的生育津贴，都和一胎时的政策标准一致。
十、异地生育政策
如果参保人计划离开参保地生育，例如社保在北京，但想回老家生孩子以便照顾，这种情况下，只要保留好生小孩时的票据、发票等相关材料，回到北京后依然可以报销生育费用。异地生育报销的具体流程和所需材料，可提前咨询参保地的社保部门，按要求准备，确保顺利报销。
重庆人流生育保险报销流程
生娃能报销多少钱？90%的人不知道这些隐藏福利！
“生个孩子花了3万，生育保险报销了2万8！”
这是一位新手妈妈在社交平台分享的真实经历。然而，调查显示，超过60%的孕产家庭从未完整使用生育保险福利，甚至有人因流程复杂直接放弃报销。
生育保险作为“五险一金”中的“冷门选手”，其实是国家给准爸妈的最大红包。本文将揭秘产前检查、分娩住院、生育津贴三大报销模块的全流程，手把手教你薅足政策羊毛，文末附赠全国31省报销标准对比表，建议收藏！
一、生育保险的“三重隐形财富”，你可能全漏了！
1. 产检报销：最高省1.5万元
从建卡到分娩前的B超、血常规、唐筛等12项基础检查，多数城市可报销70%90%。例如：
北京：3000元封顶
深圳：2000元定额+额外高危妊娠补贴
成都：按项目实报实销（需保留所有发票）
2. 分娩住院：顺产剖腹产5000元
以三甲医院为例：
顺产：平均报销40006000元（上海最高报7500元）
剖腹产：平均报销60009000元（广州针对难产额外补贴3000元）
多胞胎：每多一胎加报15%（浙江、江苏等地适用）
3. 生育津贴：白领妈妈可领5位数
计算公式：单位上年度人均月工资÷30×产假天数
假设月薪1万，享受158天产假（国家基础98天+各地延长假）：
10000÷30×158≈52,667元（免税！）
二、报销全流程拆解：从怀孕到领钱，7步搞定
Step 1：确认参保资格（孕前必查！）
连续缴费：90%城市要求生育前连续缴纳社保满912个月（杭州仅需6个月）
夫妻共用：男方缴纳生育险，可报销妻子产检费（如天津报50%），但无法领取津贴
Step 2：孕期建档时绑定定点医院
携带社保卡、结婚证、身份证到社区医院办理《母子健康手册》
选择12家定点产检医院（部分城市可中途更换1次）
Step 3：产检费用实时结算or手工报销
实时结算：在定点医院刷社保卡直接抵扣（如北京、广州）
手工报销：垫付后凭发票、清单、处方到社保局办理（需在分娩后6个月内申请）
Step 4：分娩住院直接刷社保卡
入院时出示社保卡、生育登记证明，押金可少交50%
注意！若临时更换非定点医院，可能只报50%（如深圳）
Step 5：申请生育津贴（到手的真金白银）
材料清单：出生证明、出院小结、单位盖章的申请表
办理渠道：
线下：社保局窗口（35个工作日审核）
线上：支付宝“市民中心”、当地政务APP（如“浙里办”1分钟提交）
Step 6：异地生育报销（打工族必看）
提前在参保地办理《异地生育备案》（可线上操作）
保存所有纸质票据，回参保地按“异地就医”标准报销（比例降低10%20%）
Step 7：二胎/三胎特殊政策
延长产假：江西、四川等地三胎产假达188天
津贴叠加：江苏对三胎额外发放1万元生育补贴
三、避坑指南：这些操作会让你“血亏”
1. 漏交材料导致退单
典型案例：杭州李女士因缺少《孕产妇系统管理证明》被退回申请，延误3个月
必备清单：社保卡、身份证、出生证、医院收费票据、费用清单、出院记录
2. 超时申请作废
上海、重庆等地要求分娩后12个月内申请，逾期视为自动放弃
3. 单位“截留”生育津贴
法律明文规定：津贴归职工个人所有！若单位克扣，可拨打12333投诉
4. 灵活就业者忽略新福利
2023年起，全国21省将灵活就业人员纳入生育险覆盖范围（如快递员、自由职业者）
四、全国报销差异表：一线城市VS三四线，哪里最划算？
| 地区 | 产检报销上限 | 顺产报销 | 剖腹产报销 | 津贴天数 |
| 北京 | 3000元 | 5000元 | 8000元 | 158天 |
| 上海 | 3600元 | 7500元 | 10000元 | 158天 |
| 广州 | 2500元 | 4000元 | 6000元 | 178天 |
| 成都 | 实报实销 | 3000元 | 5000元 | 158天 |
| 武汉 | 2000元 | 3500元 | 5500元 | 158天 |
五、专家支招：如何用商业保险“加码”报销？
孕中险：覆盖妊娠并发症（如子痫前期），保费8002000元，保额20万
高端医疗险：私立医院VIP产房费用可报销（需孕前投保）
补充津贴险：日均补贴300元，延长产假期间“躺着赚钱”
结语：别让政策红包“睡大觉”！
生育保险是国家给每个家庭的“生育礼包”，从产检到坐月子，每一分钱都不该浪费。转发这篇文章给准爸妈群，或许能帮他们多领一部“婴儿车基金”。
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声明：本文政策依据截至2024年8月，各地细则可能调整，请以官方最新通知为准。
汕头生育保险报销流程
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
1、符合国家、省、市计划生育政策规定；
2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）
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