和解协议书
甲方：
乙方： (身份证号： )
(身份证号： )
就 年 月 日早上XXX(身份证号：)XXX相关事宜，甲方本着人道主义和和谐社会等原则，参照《中华人民共和国民法总则》及相关司法解释，在平等自愿、协商一致基础上，与乙方达成如下协议：
第一条：支付金额和支付方式
1.1甲乙双方经过协商确定，甲方自本协议签订之日起 日内向乙方支付人民币 元(大写： 整 )。
1.2上述金额合计人民币约元，是双方协商确定的甲方基于人道主义补偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，丧葬费、死亡补偿费以及被抚养权人生活费，受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失、精神损害赔偿金等费用。
1.3在本协议签订之日起 日内，由甲方全部付清汇入乙方以下指定的账户：
(1)户名： ，开户行： ;
(2)账号： 。
乙方在收到甲方上述援助款的同时应按甲方要求向甲方出具收据。
第二条：其他条款
2.1本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。本协议经甲乙双方签字后，乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或单位主张任何权利，并不得做任何有损或影响甲方及甲方以外任何人或单位形象或利益的行为。
2.2本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
2.3本协议的签订并不直接或间接的表示甲方认可对乙方此损害负有过错或法律责任。
2.4乙方如违反本协议，则甲方有权要求乙方返还甲方支付的全部费用并承担全部费用百分之二十的违约金。
2.5本协议自甲乙双方签字按手印之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方(签字或盖章)： 乙方(签字)：
时间： 年 月 日 年 月 日
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