一、工伤认定书下来了下一步怎么办
工伤认定书下来后，通常有以下事情可做：
（一）劳动能力鉴定
1. 如果工伤职工的伤情相对稳定，但存在残疾、影响劳动能力的情况，可向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
2. 提交相关材料，如工伤认定决定书、有效的诊断证明、检查和检验报告等材料。
3. 劳动能力鉴定委员会会在收到申请后的一定期限内作出鉴定结论。
（二）协商赔偿
1. 根据劳动能力鉴定结果确定工伤赔偿项目与金额。可以与用人单位就赔偿事宜进行协商。
2. 在协商过程中，要依据工伤保险条例等相关法律法规，明确各项赔偿的计算标准，如医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等。
（三）申请仲裁或诉讼（如果协商不成）
1. 如果与用人单位就工伤赔偿协商不成，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
2. 对仲裁裁决不服的，还可以向人民法院提起诉讼。
3. 在仲裁或诉讼过程中，要提供充分的证据，如工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论、工资证明等相关证据材料来支持自己的诉求。
二、工伤认定书下来了是不是就算工伤了
工伤认定书下来了，一般就认定为工伤。
工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害（或者患职业病）是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。当工伤认定书作出并生效后，就明确了职工所遭受的伤害符合工伤的认定标准。
但是，如果对工伤认定书存在异议，相关当事人可以通过合法途径进行救济。例如，用人单位或者受伤职工可以在规定的时间内申请行政复议或者提起行政诉讼。如果复议机关或者法院经审查后改变了原工伤认定的结果，那么就不能按照工伤对待。但如果没有经过这样的法定变更程序，工伤认定书生效后，职工就可以依据该认定享受相应的工伤待遇。
三、工伤认定书下来了下一步怎么走
工伤认定书下来后，可按以下步骤进行：
1. 进行劳动能力鉴定。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
2. 根据劳动能力鉴定结果确定赔偿项目与数额。如果鉴定有伤残等级，可享受相应的伤残待遇，包括一次性伤残补助金等。如果没有伤残等级，也可报销符合规定的医疗费用等。
3. 与用人单位协商赔偿事宜。依据相关法律法规和鉴定结果，与用人单位就工伤赔偿进行协商沟通，争取达成赔偿协议。若用人单位为职工缴纳了工伤保险，部分赔偿项目由工伤保险基金支付，用人单位需配合办理相关手续；若用人单位未缴纳工伤保险，则所有赔偿责任由用人单位承担。
4. 协商不成可申请劳动仲裁。若双方无法就赔偿达成一致，工伤职工可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，通过法律途径维护自身权益。
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