一、医疗诈骗罪怎么认定的
医疗诈骗罪的认定需从以下方面着手：
主观方面，要求犯罪人具有非法占有公私财物的故意。即通过虚构事实、隐瞒真相的手段，意图骗取患者钱财。
客观行为上，通常表现为医疗机构或人员虚构病情，比如将轻微病症夸大为严重疾病；或故意提供不必要的医疗服务，如安排多余的检查项目、过度治疗等；亦或是伪造医疗记录、虚构用药情况等。
犯罪主体包括医疗机构及其工作人员，也可能是冒充医疗人员实施诈骗的其他人员。
侵犯的客体则是复杂客体，既侵害了患者的财产权益，又破坏了正常的医疗管理秩序。
实践中，要判断医疗行为是否构成诈骗，关键在于区分正常医疗行为与诈骗行为的界限。正常医疗中因医疗水平有限、认识偏差等导致的误诊误治等情况，不属于诈骗。只有当医疗行为存在明显的欺诈故意，严重背离医疗常规且以骗取钱财为主要目的时，才可能构成医疗诈骗罪。
二、遇到小金额诈骗怎么办
若遇到小金额诈骗，可按以下步骤处理：
首先，立即收集并保留证据。这包括与诈骗相关的聊天记录、交易凭证、通话录音、短信等，这些证据对于后续追究诈骗者责任至关重要。
其次，向当地公安机关报案。携带好所收集的证据，前往案发地或居住地的公安机关派出所，如实陈述诈骗发生的经过、涉及金额、相关细节等情况，积极配合警方的询问与调查工作。
再者，关注案件进展。及时与承办案件的民警沟通，了解案件侦破情况。虽然金额较小，但公安机关会依据具体情况进行侦查，多个小金额诈骗案件可能并案处理。
此外，还可考虑向消费者协会等相关机构反映。如果诈骗行为涉及消费领域，可通过消协等组织寻求帮助，维护自身合法权益。同时，提高自身防范意识，避免再次陷入类似诈骗陷阱。
三、菲律宾诈骗案回国要坐牢吗
菲律宾诈骗案回国后是否坐牢，需依据具体情况判定。
若在菲律宾实施诈骗行为，且该行为同时触犯中国刑法，即便在国外已受处罚，回国后仍有可能被追究刑事责任。因为中国刑法有属人管辖等相关规定，中国公民在国外犯罪，按中国刑法规定法定最低刑为三年以上有期徒刑的，一般适用中国刑法。
具体量刑会根据诈骗的金额、情节严重程度、在犯罪中所起作用等因素确定。若诈骗金额较小、情节较轻，比如是初犯且在共同犯罪中起次要辅助作用，可能会从轻、减轻处罚，甚至可能不追究刑事责任或免予刑事处罚；若诈骗金额巨大、情节恶劣，给被害人造成重大损失等，则会依法予以重判。
总之，回国后是否坐牢取决于案件具体事实和证据，以及对犯罪行为的认定和法律适用，要经过司法机关依法审查和审判来最终确定。
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来源：临律-菲律宾诈骗案回国要坐牢吗，菲律宾诈骗案2019怎么判刑?