医疗过错鉴定和医疗事故鉴定的区别，医疗过错鉴定收费标准
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医疗过错鉴定费用是多少
1
胳膊痛动手术
鉴定存在“过错”
赵女士反映
此前因为胳膊疼痛
到杭州江城骨科医院就诊
做完手术还是觉得不对劲
她不由得产生了怀疑
赵女士：2023年9月23号。
记者：当时因为什么问题来这里？
赵女士：当时因为我胳膊痛，是这里痛。当时我进了江城骨科二楼，他说是“北京专家”。他说你拍个片，那我就拍个片子。拍个片之后他说你再拍个核磁，他们带了我们五六个人去武林医院拍核磁。核磁出来之后他说，你胳膊不手术保不住了。他说我胳膊保不住了，当时我就很害怕，因为我做面点。
赵女士说
当时那位专家告诉她的手术名称是
赵女士：术前说是肩粘连手术，他说就三四天，剥开粘连就好了。
记者：那花了多少钱？
赵女士：他当时说最多4000块钱，我花了14300元。
赵女士现场展示了一下
目前的胳膊状况
赵女士：你看呢，我只能抬到这里，再往上我就得……
4月18号
杭州市医学会出具了
医疗损害鉴定意见书
鉴定意见是
“医方存在医疗过错
与患者术后右肩关节疼及活动受限仍存
之间存在因果关系
医疗过错行为在损害后果中的
原因力大小为次要原因”
赵女士：鉴定说次要责任，说做的不是粘连手术，做的是滑膜切除手术。
记者：这两个手术有什么区别？
赵女士：肩粘连是把那个粘的地方剥开了，这个胳膊就好了。但是他是把这个面的滑膜开了口子，把滑膜切掉了。
鉴定意见书的因果关系分析中指出
“本例患者诊断考虑为粘连性肩关节囊炎”
患者术后的右肩关节疼痛及活动受限
主要为粘连性肩关节囊炎的自身疾病所致
医方在术中仅切除了增生的滑膜
未进行关节囊松解的相关操作的过错
致手术效果不佳”
目前赵女士最大的质疑是
杭州江城骨科医院的专家在术前说
要做的是肩粘连手术
实际上做的却是滑膜切除术
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：有可能医生这个治疗方案里面，有可能提到，比如说要做这个什么修补，还是这个滑膜切除，还是什么粘连松解，或者是这些兼而有之，说不清楚。但是一切以手术知情同意书为准。
手术知情同意书上写明
要实施的治疗是
“右侧关节镜肩关节探查
关节镜肩关节滑膜切除术”
赵女士现场演示了一下
说当时护士让自己签字时
把上面部分盖住
只留了下面签字的地方
赵女士：她这么让我签的，一手拿着，一手这么让我签的，所有内容我没看。如果当时你要跟我说，我给你做的是滑膜切除手术，我应该考虑要不要做，因为我在工作，对吧？
记者：那听我说，做什么手术是由医生说了算，不是你说了算。
赵女士：是医生说了算，这我也知道。
记者：那上面的签字是你签的吗？
赵女士：字是我签的，日期不是我写的。
记者：这个字是你写的吗？
赵女士：这个是我写的。
记者：本人已阅读全部内容，充分了解。
赵女士：对，那护士让我这么写的。
在签字栏的上面还有这样的文字
内容是“本人已阅读全部内容
充分了解和知晓手术信息
同意选择右侧关节镜肩关节探查
关节镜肩关节滑膜切除术
愿意承担各项风险
并且同意进行手术”
当时护士让赵女士抄写一遍
赵女士手写的是“同意进行该手术”
没有照着抄写完整的手术名称
记者：这上面又写了这个手术名称。
赵女士：哪里写了？
记者：这里。
赵女士：那我是没看，当时没看。
记者：你写字的时候，这个字应该看得到的，没有盖住。
赵女士：没看，真的一点都没看，我就相信这是个粘连手术。
医院的曾科长认为
从手术知情同意书来看
赵女士质疑的情况根本就不存在
医生说的是什么手术
动的就是什么手术
记者：那个专家还在吗？“北京专家”。
赵女士：在呢。
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：北京的专家？
记者：她说北京的专家。
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：谁啊？
赵女士：刘某某。
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：没有说刘某某是“北京专家”，我可以肯定地说，我们任何时候没有说刘某某是“北京专家”，任何时候没有说。
记者：他是哪里的专家？
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：他是我们本院的医生。她讲的话...
赵女士：我讲的话？你们在网上登的是“北京专家”对吧？我讲的话怎么了？
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：她讲的话你们要打个问号。
记者：我打一个双引号。
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：都是废话。
杭州江城骨科医院的官网上
宣称“京浙沪三甲专家亲诊”
其中对接诊的那位刘医生介绍是副主任医师
擅长颈椎病、腰椎病
椎间盘突出、关节疾病等等
并没有说刘医生是“北京专家”
2
患者提供录音
“江城”给出回应
赵女士说
她之后了解到
当时给自己操刀动手术的洪医生
是省级医院的专家
她在去年4月份还特地去拜访了对方
并录了音
赵女士：我拿了术前拍的核磁片子，我说你看看我这个，该怎么做。他说没啥病，你打针吃药就好了。我说可以手术吗？他说你想手术也可以。
赵女士说
她去那家省级医院“拜访”洪医生时
估计是接触的患者太多了
对方没认出她来
当时她又拿出了术后的片子
赵女士：我说那你再看看这个片子，怎么毛病越治越多。他说在哪儿治的，我说“江城骨科”医院，是你亲自主刀，把我滑膜切掉了。哎呦，他说我第一次见到你手术之后。
赵女士提供了一段录音
总时长有十多分钟
她指出了其中一段对话
赵女士提供的录音：
男：肌腱没断，打打针好了，打打针好了，好不好？
女：它这个什么毛病啊？
男：粘连性肩关节炎。治疗的话，最好的方法就是做手术，就是把它松解。
女：这个就是整个滑膜切除，还是松解？
男：松掉就可以了。
女：就是把它松掉就可以了？
男：对对对。那么另外就是，不愿意做松解术的，那就打打针嘛。
女：哦，就是把那个松掉就可以了，不用把我整个滑膜都切了？不用切滑膜对吧？
男：滑膜我们不切的，滑膜去切它干嘛。
赵女士说
她出示录音是为了说明
本来只要给自己
做个粘连性肩关节松紧术就可以了
最后变成了滑膜切除
医疗损害鉴定意见书中也提到了这一点
记者：我先问一下，那个声音是不是那个专家的？
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：声音听起来是像的。
记者：那您怎么听这段录音呢？
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：我是这样想的，我们一直说这个是个纠纷，一直在处理这个事情。首先一点，一直在处理这个事情。之所以之前一直处理不来，是双方差异大。经过了卫健局，经过了这个市医调会，后来走到了这个医学鉴定这一块。那么医学鉴定有证明我们有什么过错，承担什么责任。
赵女士：它是主要责任，它不是次要责任。
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：那你就是不认可这个结论，那么你就再去找。
记者希望采访一下
接诊的刘医生和操刀的洪医生
杭州江城骨科医院医务科 曾科长：医生这个不方便的，这个不方便的。因为这是第一，第二个就是说这个纠纷已经在法制的规则上在解决，已经做了鉴定。如果你对这个结论质疑，比如说我们在法院里面判了以后，一审判了，比如说，我还可以继续上诉的呀。
医务科的曾科长建议赵女士
可以继续申请省级医调会再次进行鉴定
医疗过错鉴定申请书范文
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在医疗纠纷的解决进程中，医疗过错鉴定结果意义重大，直接关联医患双方的核心利益，左右着责任划分与赔偿归属，更对纠纷的最终走向起着决定性作用。然而，不少人对其法律效力并不十分清楚，政讯通・全国健康产业调研中心监督员在此为大家深入剖析。
医疗过错鉴定结果具有法律效力，主要体现在以下几个方面：
一是作为证据效力，可以用于证明医疗纠纷的发生、性质及严重程度等关键信息；
二是责任认定效力，可以精准判定医疗机构是否存在过错，以及过错的程度和应承担的责任；
三是赔偿标准确定效力，可以作为确定赔偿标准的重要依据。
在司法实践中，医疗过错鉴定结果经过庭审的质证、认证后，可以作为法院定案的依据，具有较高的证明力。
然而，值得注意的是，医疗过错鉴定结果并非处理医疗纠纷的唯一依据。法院在审理医疗纠纷案件时，还需要结合案件具体情况，依法作出判决。同时，医疗过错鉴定结果的合法性、公正性和科学性也需得到严格保障，以确保其法律效力得到有效发挥。比如，若鉴定机构或人员资质存疑、鉴定程序违法，其结果的可信度和证明力就会大打折扣。
总之，医疗过错鉴定结果法律效力重大却并非一成不变。了解其法律效力的特点和适用规则，有助于医患双方在医疗纠纷中更好地维护自身权益，也有助于司法机关和行政部门更公正、合理地处理医疗纠纷案件。
医疗过错鉴定流程
医疗事故纠纷和医疗过错纠纷存在以下区别：
概念不同
- 医疗事故纠纷：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故而引发的纠纷。
- 医疗过错纠纷：是指因医疗机构及其医务人员在诊疗过程中存在过错，导致患者人身损害而引发的纠纷。这里的过错包括故意和过失，但不强调是否违反了特定的法规和规范。
认定标准不同
- 医疗事故纠纷：需经医学会组织鉴定，确定是否符合医疗事故的法定构成要件，要考虑医疗机构及其医务人员是否违反了相关法律法规和诊疗规范等。
- 医疗过错纠纷：主要依据医疗机构及其医务人员是否尽到了合理的注意义务等进行判断，通常由司法鉴定机构进行鉴定。
法律依据不同
- 医疗事故纠纷：主要依据国务院颁布的《医疗事故处理条例》。
- 医疗过错纠纷：主要适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及《民法典》等。
赔偿范围和数额不同
- 医疗事故纠纷：赔偿标准通常有较为明确的规定，赔偿数额相对较为固定，具体赔偿项目和标准在《医疗事故处理条例》中有详细规定。
- 医疗过错纠纷：赔偿范围和数额相对更灵活，可能根据具体过错程度、患者的损害后果等因素，依据相关法律规定进行综合确定。
医疗过错鉴定和医疗损害鉴定区别
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在医疗纠纷的处理过程中，医疗过错鉴定是确定责任归属的关键环节。对于医患双方而言，除了关注鉴定结果，鉴定费用也是一个重要的考量因素。了解医疗过错鉴定的费用标准，不仅有助于双方合理安排预算，更能避免因费用问题产生不必要的纠纷。
医疗过错鉴定费用并非固定不变，而是受到多种因素的影响。鉴定机构的不同会导致费用差异。一般来说，知名度高、资质强、设备先进、专家团队实力雄厚的鉴定机构，收费可能相对较高。因为这类机构在鉴定过程中投入的人力、物力和技术资源较多，能够提供更专业、更准确的鉴定服务。
如果医疗纠纷所涉病情错综复杂，需鉴定的事项繁多，比如横跨多个学科专业知识，或需开展复杂的检验检测项目等，鉴定人员需耗费更多时间精力去分析判断，那么相应地，鉴定费用也会相应增加。
一般而言，医疗过错鉴定的费用大致在数千元到上万元不等。例如，一些简单的医疗过错鉴定，费用可能在3000元至5000元左右；而对于复杂疑难的案件，费用可能会超过10000元。
需要注意的是，以上费用标准仅供参考，实际费用可能因地区和机构的不同而有所变化。因此，在进行医疗过错鉴定前，医患双方可以向多家机构咨询费用情况，并了解其收费依据和包含的服务内容。同时，也要注意避免一些不合理的收费项目。
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