济南市医保局电话，济南市医保局
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济南市医保电话24小时人工服务电话
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 赵清华 通讯员 夏天
记者从济南市医疗保障局获悉，近期，济南市医保局强化数智赋能，在确保数据安全的基础上，将参保人画像与DeepSeek大模型强大的AI能力深度融合，打造出“精准查-联动办-主动推”的全新服务模式，让医保服务更贴心、更暖心。
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依托DeepSeek大模型，全面升级AI客服，实现文字、语音、视频等多种问答方式，为参保人和单位提供政策咨询、业务办理指引等全方位服务。参保人无论是查询医保政策还是办理业务，只需通过语音或文字输入，即可获得快速、准确的解答，提升了群众的体验感和获得感。
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据介绍，济南市医保局深度挖掘人工智能潜能，并打通数据壁垒，根据医保经办场景和市民需求，直接将AI医保顾问体系接入济南医保掌上办理体系，打造专属济南参保人的医保陪“办”员。不同于传统客服的固定回答，AI医保顾问能够识别并根据不同人群的特征需求，动态生成个性化回答，结合嵌入式展示页面，让参保人可以在对话窗里实现边“聊”边办，一键直达33项贴心医保业务，获得与真人客服实时交互相似的办事体验。
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据了解，济南医保依据参保人基础信息和医保行为数据，为参保人描绘出专属的个人医保画像，可以通过视觉化数据表达清晰回顾个人的医保轨迹和医保账单，用更加生动的窗口交互模式拉近与参保人的距离。以个人医保画像为数据基础，济南医保设计上线了退休待遇免申即享，缴费年限不足、参保中断、生育津贴领取账户修改、新生儿参保提醒等一系列主动服务场景，实现了人员自动圈定、事件自动触发、规则自动判断、消息主动推送的全流程无感智办，并且消息可以通过短信、小程序等多渠道推送，确保重要信息不被错过。
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济南市医保局官网
据济南市医疗保障局消息，近期，市医保局强化数智赋能，在确保数据安全的基础上，将参保人画像与DeepSeek大模型强大的AI能力深度融合，打造出“精准查-联动办-主动推”的全新服务模式，让医保服务更贴心、更暖心!
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来源：济南市医疗保障局
济南市医保报销比例是多少
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济南市医保咨询热线是24小时
记者 赵清华
今年3月，济南市出台了《关于转发鲁医保发 （2021] 53号和鲁医保发 （2021] 54号文件进一步做好基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关工作的通知》(济医保发（2022] 2号）。主要有以下政策变化：
职工首次参保待遇享受政策
单位职工、灵活就业人员首次参加职工医保，缴费次月起享受待遇。
济南市原灵活就业人员自参保缴费的第7个月起享受待遇的规定不再执行。
职工中断缴费待遇享受政策
(一）待遇暂停
单位职工灵活就业人员中断缴费的，中断缴费次月起暂停待遇。
（二）待遇恢复
单位职工中断缴费的，用人单位补齐欠费和滞纳金，次月起恢复待遇。
灵活就业人员中断缴费的，不足3个月补齐欠费和滞纳金，次月起恢复待遇；超过3个月重新连续缴费的，待遇享受等待期为3个月 （含缴费当月）。
举个例子：
灵活就业人员3月未按规定缴费，则自4月起暂停支付其待遇。如该人员5月完成补缴并正常缴费，则自6月起恢复待遇；如该人员6月完成补缴并正常缴费，则自9月起恢复待遇。
（三）待遇追湖
参保职工中断缴费期间发生的医疗费用，医保基金按规定不予支付。
《济南市职工基本医疗保险实施细则》(济医保发 [2019] 18号） 第八条有关规定可继续执行。
职工转移接续待遇享受政策。参保职工跨统筹地区转入，转出地办理减员，接续医保关系并补缴中断缴费期间费用，自转出地办理减员当月起
3个月内，自参保缴费当月起享受转入地医保待遇；超过3个月自参保缴费次月起享受转入地医保待遇，中断缴费期间待遇不可追溯享受。
居民医保非集中缴费期参保待遇享受政策。错过居民医保集中缴费期后申请参保缴费，补缴个人缴费部分，无需再缴纳财政补助部分，待遇享受等待期为3个
月（ 含缴费当月）。
低保对象、特困人员等低收入人口和返贫致贫人口参加居民医保不设置待遇享受等待期。
另外，居民医保集中缴费期、新生儿落地参保、职工医保最低缴费年限、转移接续实际缴费年限、职工医保缴费基数“封顶保底线”执行时间等政策，济南市现行规定符合国家和省要求，本次不进行调整。
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