医保卡个人账户每月打多少钱，医保卡个人账户没钱了还能报销吗
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┃来源：长江日报
今年4月，国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，明确拓宽个人账户资金使用范围，并允许家庭成员共济。
根据文件，本次医保制度改革的最大变化是在职职工的医保个人账户的划入将减少，增加门诊费用共济保障，家庭成员使用个人账户资金实现共济，即“‘减少’部分转化为加强门诊保障”，事实上，由于门诊医疗费用报销水平提高，个人账户的使用范围拓宽，参保人的整体保障水平是提高的，医保基金的使用效率也将进一步提升。
那么，哪些人的医保中有个人账户？“允许家庭成员共济”又是什么意思呢？关于这些问题，一起来看看下面的回答吧。
什么是基本医疗保险个人账户？
基本医疗保险个人账户（下称“医保个人账户”）是医保部门为参加城镇职工医保的人员建立的一个账户，用于记录、储存个人缴纳的医保费用和单位缴费中按比例划入的医保费用。目前，城乡居民医保参保人员不设立医保个人账户。灵活就业人员是否设个人账户则是全国不同地区有不同的政策。
值得注意的是，虽然不是所有类型的医保都设有个人账户，但是“所有的基本医疗保险参保人都拥有医疗保障凭证。
根据国务院常务会议精神，拓宽职工医保个人账户资金使用范围，并允许家庭成员共济。
什么是“职工医保家庭共济”？
它指的是，职工医保个人账户内的资金可供家庭成员共济使用。
据悉，拓宽个人账户使用范围，主要是将允许家庭成员共济，可用于支付在定点医疗机构就医，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用，以及探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。
“允许家庭成员共济”并不等于“医保卡可以全家使用”
拓宽职工医保个人账户资金使用范围，允许家庭成员共济，并不是说“一人参保，全家享受”。
医疗保障凭证里有我们每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号等信息，和身份证一样，仅限本人实名使用，必须“专卡专用”。
拓宽职工医保个人账户的使用范围，是指个人账户里的资金可以用于支付家人符合医疗保险规定的政策范围内的个人负担费用；而医疗卡对应的是每个参保人的待遇，住院和门诊重症、慢性病等专属本人的待遇资格不能“共济”。
持他人医疗保障凭证冒名就医属“欺诈骗保”
参保人员应持本人医疗保障凭证实名就医、购药，并妥善保管本人医疗保障凭证防止他人冒名使用。将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医属欺诈骗保行为。
依据国家5月1日即将实施的《医疗保险基金使用监督管理条例》有关规定，使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药，造成医保基金损失的，涉案人员将被暂停3至12个月的医疗费用医保实时结算；还要接受医保行政部门的罚款（骗取金额的2至5倍）处罚；构成犯罪的，将依法追究刑事责任。
原标题：医保卡到底能不能给家人使用？
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医保卡个人账户一年有多少钱
对于医保卡里的钱，常常听到的是，这不能用，那不能用。那么，医保卡里的钱，到底可以用到哪些地方呢？根据国家的医保政策，结合当前医保账户分类管理规则，医保卡资金使用范围可归纳如下（职工医保）：
一、个人账户使用范围
1. 定点医疗机构消费。
门诊、急诊费用：CT、核磁共振等自费检查项目。
住院自付部分：起付线以下费用及医保报销后的个人承担部分。
特需医疗服务：如VIP病房差额费用。
2. 定点药店消费。
购买医保目录内药品。
医疗器械：血糖仪、血压计等。
医用耗材：胰岛素针头、医用纱布等 。
3. 家庭共济（2023年新政）。
直系亲属就医：配偶、父母、子女在定点机构的医疗费用。
共济账户缴费：可为家人缴纳城乡居民基本医疗保险费。
4. 预防性医疗 。
疫苗接种：流感疫苗、HPV疫苗等。
健康体检：部分城市允许用于公务员体检套餐。
二、禁止使用范围
1. 非医疗用途：保健品（如蛋白粉）、滋补品（如燕窝）。
2. 生活用品：化妆品、卫生纸等。
3. 套现行为：属违法行为，可能面临2-5倍罚款。
个人账户的使用范围中的，大体分为上面四类，但其中有的是地方性的政策，所以在使用的时候，还是要了解当地政策。
医保卡个人账户余额怎么查询
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┃ 来源：小陈理财故事
医保一直是关系到民生的一件大事，小陈经常跟朋友提醒，就算是自己创业，没有买社保，也至少要参加居民医保。参加医保好处多多，就是会受政策影响，小伙伴就纳闷了——难道是医保政策还会经常调整吗？
别说，还真是。
新通知说了啥？
就在5月，国家医保局会同财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》——
要求稳步提升保障水平，大病保险政策范围内报销比例由50％提高至60％。对贫困人口加大支付倾斜力度，在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上，全面取消封顶线。医保个人（家庭）账户应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。
医保局的通知
相信让很多人困惑的是：将于明年年底前取消的医保个人（家庭）账户到底是什么？取消后，账户中的钱是不是也没了？会不会影响我们的医保待遇呢？
莫要大惊小怪，一切都是为了大家好。
看信息要看完整，这次《通知》要求说将要取消的并不是所有医保个人账户——将要取消的居民医保个人账户是个别地区的新农合个人账户，与城镇职工医保无关。
我先给小伙伴科普一点基本的常识。我们平时可能接触到的医保，分为三类型：
城镇职工医保是最常见的
城镇职工医保，面向的是有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员的，设有个人账户；城镇居民医保，面向是城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员，不设个人账户；新农合，面向的是农业户籍的所有农村居民，设有个人账户。平时一般在企业上班，俗称工薪阶层的小伙伴，90%都是城镇职工医保，只有一些特别情况，或者在农村里居住、生活的小伙伴回事新农合。
通知说只有新农合的个人（家庭）账户才会被取消，职工医保不会受到任何影响——所以，大部分人是不用去理会的。
但是医保的个人账户既然跟90%的人都有关系，那还是有必要了解一下。
关于医保账户
城镇职工医保一共有2个账户，分别是统筹账户和个人账户。平时小伙伴在工资条上看到医保缴纳部分会分为“个人缴纳部分”和“企业缴纳部分”，后者进的是统筹账户，主要用于看病、买药报销等渠道。而我们自己缴纳的保费和用人单位缴纳的一定比例的保费则进入个人账户。
两者差异在哪呢？——统筹账户属于“我为人人、人人为我”的性质，而个人账户则是“自己有多少钱抵多少医药费”的状态。很明显，个人账户其实跟保险这个词的差距有点明显，因为没有什么放大的作用。
所以平时看，统筹账户就是“有需要的人都可以用”，个人账户就是自己的钱。
取消个人账户，医保卡里的钱会清零吗？
就算取消个人（家庭）账户，医保卡里的余额也不会清零，而是会把个人缴费部分和政府补贴的部分统一计入到统筹账户里，不论是住院还是门诊就医，都可以按规定比例报销。
取消是好是坏？
我们不妨先来听听国家医保局的表述：
城乡居民医保个人（家庭）账户取消并不会降低居民的医保待遇，各地推进门诊统筹后，可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围，常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销，比例在50%左右。
虽然对于少部分人来说，医保的个人（家庭）账户即将被取消，但是上面的常识分析中，小伙伴们可以看到个人账户其实并没有什么大的保险杠杆作用，但钱却是自己交进去的，跟平时放在自己账户上，区别并不大。
而且紧接着的是门诊医疗费用也会纳入报销范围，这样以后看病报销会越来越方便，报销的比例也会慢慢提高。
所以，看似是个人可支配的资金变少了，但实际上是取消了一个不太有用的账户，转而用一个比较好的制度改变去提升小伙伴们的医保待遇。
原标题：医保个人账户取消的那点事，一文给你讲清楚
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原标题：你了解你的医保个人账户吗？ 跟门诊报销不是一回事
鲁北晚报讯 在定点零售药店“刷卡买药”是目前多数参保职工感受医保待遇最直接和最频繁的方式。买药刷卡时所消费的钱就是参保职工的医保个人账户。因为医保个人账户的使用率高、接触人群广，所以日常生活中，很多人直接把“社会保障卡”称为“医保卡”,把医保个人账户与“社会保障卡”等同，还有不少人将医保个人账户与整体医保待遇相混淆，认为医保个人账户和门诊报销是一回事。为更好地帮助广大参保人正确认识和使用医保个人账户，本期《医保你我他》将和广大读者聊一聊有关医保个人账户的话题。
医保个人账户是参保职工“立竿见影”的医保待遇
目前，我市职工基本医保待遇主要由住院报销、门诊统筹报销和个人账户三部分组成。据市医保处工作人员介绍，因为发病几率的问题，住院和门诊的医保待遇不是所有参保职工能马上享受到的。而医保个人账户，却是职工医保关系一旦确立，就同时建立的，对参保职工来说，是“立竿见影”的医保受益。所以，日常生活中不少人将医保个人账户与医保待遇等同，也就不足为奇了。但实际上，医保个人账户只是方便参保人的日常购药，应对小病小灾，真正生病住院，还是需要住院统筹报销，来减轻个人的医疗负担。
医保个人账户拨付与计算
我市医保政策规定，职工医疗保险个人账户 “在职职工45岁（含45岁）以下的，按照本人缴费基数的2.4%划入；在职职工45岁以上的，按照本人缴费基数的3.1%划入；退休人员按照本人上年度养老金的4%划入，退休人员每月缴纳的大额救助金5元由医疗保经办机构从其医疗保险个人账户中扣缴。”
市医保处工作人员向记者介绍，日常工作中，很多参保职工非常关心自己的个人账户情况，经常有人打电话咨询账户如何计算。这就需要在了解划拨比例的基础上，明确自己的医保缴费基数，然后进行计算。需要注意的是，医保缴费基数和每月领到手的工资数并不等同，因此不能想当然地简单计算。
工作人员通过一个具体例子，向记者展示了个人账户的计算。李某，某单位退休职工，2014年退休后每月收入为6000元，其中在劳动保险处领取3200元（即养老金），单位补贴2800元，那么李某2015年医保个人账户每月划拨额为上年度养老金乘以划拨比例，再减去5元大额救助金，即3200X4%-5=123元。因为单位补贴的2800元不属于社会保险体系收入，因此不予计发个人账户。
当然，医保个人账户的拨付是以正常缴纳医疗保险费或正常退休为前提的，如果医疗保险处于不正常状态，个人账户也就无法正常拨付。市医保处工作人员提醒广大参保职工，如果发现个人医保账户没有及时拨付，应首先考虑自己的医保是否处于正常状态，可到本人参保单位或人社局服务大厅医保窗口进行查询。
医保个人账户的查询
关于医保个人账户的查询，目前有多个途径，最便捷的就是直接拔打114.我市自2012年开通了114个人账户余额查询功能，参保职工只需在拨打114后，提供个人身份证号码，就能查到个人医保账户余额。同时参保职工也可在定点门诊药店查询个人医保账户余额，如对个人医保账户拨付情况存在异议，可在人社局服务大厅医疗保险窗口进行查询，如查询后仍有异议，可前往社保卡发卡银行柜台查询对账单，进行逐笔核实。
医保个人账户与门诊报销不是一回事
因为医保个人账户多用于药店买药，所以不少人将个人账户与门诊报销混淆，认为两者是同一回事。其实个人账户和门诊报销是两种截然不同的医保待遇。个人账户目前仅限于职工医保，居民医保是没有个人账户制度的。门诊报销是职工和居民医保共有的，规范名称为门诊统筹，只是具体报销政策不同，在制度设计上是相通的，都是统筹报销，也就是只有在定点门诊发生政策范围内医疗费时，才获得门诊报销待遇。这与医保个人账户的每月定时划拨是不同的。当然，医保个人账户余额的多少，也不影响门诊统筹待遇的享受，只要是处于正常医保状态，就可正常享受门诊、住院等各项医保待遇。
通讯员 王 丹 安 宁 晚报记者 张 丽
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