驾照科目三科目四可以一起考吗，成都科目三科目四可以一起考吗
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你知道吗？人的内耳中有一种细胞叫毛细胞，能把声音信号传递给神经细胞，再传到大脑，靠它我们才能听到并分辨各种声音。
普通人大概有15000个内耳毛细胞，出生后逐渐凋亡，且不会再生。一般情况下，这些细胞用到老年都是足够的，但如果出现一些“意外”，就会加速它的死亡，出现听力下降、听力损伤甚至丧失听力。
据世卫组织发布的数据，全球12岁至35岁的年轻人中，有超过10亿人正面临无法逆转的听力损失风险。临床治疗也发现，近年来，我国突发性耳聋发病率有上升、年轻化的趋势。
正确爱耳护耳，这4个不良习惯赶紧改！
01
长时间使用耳机长时间使用耳机是年轻人听力受损的主要原因。
长期戴耳机加重对内耳毛细胞的伤害
不少人都有这样的疑问，耳机里放的是好听的音乐、故事等，怎么能算噪音呢？其实，只要音量够大，都是对听力有害的噪音。
我们戴耳机时，一般播放器的最大音量在85-100分贝，如果直接开到100分贝左右，不足15分钟你的内耳毛细胞就可能要罢工。
注意，戴耳机睡觉非常伤害听力。人虽然睡着了，但耳朵会连续暴露在噪音下数小时，这大大增加了内耳毛细胞受损的风险。
戴降噪耳机和骨传导耳机也会伤害听力
与入耳式耳机比，降噪耳机的隔离效果好，在噪音环境中，不用特别调大音量也能听清；骨传导耳机不用塞到耳朵里，出现真菌感染的机会小。
但并不是说这两种耳机就不伤听力了。只要是耳机，只要是有声音传到耳朵里面，内耳毛细胞就会振动，只要使用时间长、音量大，一样会伤听力。
正确使用耳机，牢记这三点：
1.戴耳机时，不要超过最大音量的60%，连续使用不要超过60分钟，外界环境声音最好不要超过60分贝；
2.每天使用耳机总时长不要超过3~4个小时；
3.做好耳机清洁。戴耳机时耳道内空气不通畅，且相对潮湿，容易造成细菌或真菌感染。
02
频繁掏耳朵有人痴迷掏耳朵，觉得不把耳垢清理干净就浑身不自在。
其实，耳垢并非一无是处，有抵抗细菌、病毒感染，阻挡外物入侵，保护鼓膜等作用。
外耳道有一定的自洁功能，加上运动、吃东西、说话时的动作，大多数情况下，耳垢可以自行排出。
为了清洁频繁地挖耳朵，会破坏外耳道正常的微环境，造成刺激性炎症，引起外耳道感染、发炎。
另外，掏耳朵真的很容易把耳朵掏伤，导致鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎等情况。
出现这些情况，才需要掏耳朵：
1.耳垢结成团块堵塞外耳道，导致听力减退；
2.油性耳垢堵塞外耳道，导致听力下降；
3.外耳道或者颌面发育畸形；
4.耳部有慢性疾病（如外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道胆脂瘤、慢性化脓性中耳炎等）。
出现以上情形，建议去医院耳鼻喉专科就诊，由医护人员在专业仪器的辅助下进行处理。
03
双手捏鼻子擤鼻涕擤鼻涕时，切忌两个鼻孔一起用力，这样做可能导致听力下降。
擤鼻涕用力过大，易引发急性中耳炎
在我们的耳朵和鼻子之间有一条通道叫咽鼓管。用力擤鼻涕时，鼻腔内的压力会急剧升高。如果同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻涕，这种压力无法从鼻孔释放，就会通过咽鼓管进入中耳腔。
此时，如果鼻涕中含有病原体（如细菌或病毒），就容易通过开放的咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。
此外，过度用力擤鼻涕还可能导致鼓膜受到压力，引起鼓膜穿孔，不仅会损伤听力，还会引起严重的感染。
小朋友擤鼻涕，更容易受伤害
儿童自身抵抗力较差，咽部淋巴组织丰富，腺样体扁桃体经常增生肥大，隐窝可隐藏细菌和病毒。同时儿童的咽鼓管比成人的短、宽、直，呈水平位。如果孩子经常双手捏鼻子擤鼻涕，更容易引发急性中耳炎。
如何正确擤鼻涕：
1.不要同时捏住两侧，先捏一侧，稍微用点力擤出来擦干净，然后换另外一侧。
2.控制好擤鼻涕力度，不要太用力。
3.擤鼻涕后把纸巾丢到垃圾桶，然后洗手，注意卫生。
04
经常熬夜长时间熬夜会导致内耳血管痉挛，进而影响到耳蜗中负责听觉功能的毛细胞、神经细胞和神经纤维。当耳蜗受损，听力就会突然下降。
熬夜还可能导致免疫系统功能下降，使身体更容易受到病毒、细菌感染，这些病原体也可能直接影响耳蜗，引发突发性耳聋。
05
识别身体的“静音”警报如果出现下面这些情况之一，可能存在听力下降的风险，要提高警惕：
①听不见或听不清门铃声、电话铃声；
②在餐厅、商场等公共场所交谈或聆听有困难；
③总觉得他人说话咬字不清；
④电视机、手机的声音随时都开最大声；
⑤打电话都没法听清对方在说啥；
⑥经常听不到别人在背后喊自己；
⑦在开会或小组讨论时难以听清别人所说的话。
发生突发性耳聋要及时就诊。突发性耳聋的治疗黄金期一般在发病后3～5天内，越往后治疗效果越差，甚至导致永久性耳聋。对于已经有听力损失的人群，在医生指导下，可佩戴助听器或植入人工耳蜗。
综合四川大学华西医院、中国疾控中心
(来源:人民日报微信公号)
科目二科目三科目四可以一起考吗
作者：张献忠（山东大学历史学院教授，本文系国家社科基金项目“明代科举考试用书与思想文化互动关系研究”的阶段性成果）
科举制度确立后，逐渐发展成为我国古代最重要的人才选拔制度，至明清达至鼎盛，它承载了文化、教育、政治、社会等多方面功能，因此一些学者将明清时期称作科举社会。一些研究认为科举制度禁锢了士人思想、阻碍了中国向近代发展的历史进程，甚至有观点认为科举考试内容“毫无实际意义”。其实，科举制度有其时代性与局限性，但即便是明清科举考试，题目也多与时务紧密关联，涉及国家政治、社会治理的方方面面，旨在考查士子的经世意识与能力，培养具有治理能力的后备官僚队伍。对于科举考试这一古代中国在制度文明上的重大创造，我们应全面考察与评价其历史价值。
唐代科举制度确立后，一直到明清，虽然具体的考试制度和考试内容有所变化，但是国家治理和时务方面的知识，始终在科举考试中占有重要的分量。其中一个表现就是策问一直是科举考试中最固定的科目。策是一种就当时政治、经济或军事问题阐发见解、向朝廷建言献策的古老文体，早在汉代就已经创立。唐朝确立科举制度后，策问就成为科举考试的科目。到明清时期，科举考试日趋规范化、程式化，乡试、会试都是三场：首场七篇经义（其中四书义三篇，本经义四篇），又称制义，俗称八股文；第二场论一道，主要检验考生是否具备做官的基本条件；第三场策五道，主要考察经史和时务，故又称经史时务策。殿试则只有一场，策一道。由此，策成为贯通乡试、会试和殿试的唯一科目。除了策问旨在考察士人经世时务和治国理政的能力外，第二场的论也与时政相关，诏、诰、表、判考察的则是各种公文的写作能力，因此也都与具体的政务有关。即使是首场的经义，很多时候也都或多或少地与时政相关联。
但是，明中叶以后，由于首场的七篇经义文必须用八股格式，且在阅卷中出现了“重首场”的趋向，故有学者将科举考试称作“八股取士”，这说法一直沿用至今，甚至成为科举制度的代名词。诚然，随着考生的增多，阅卷压力逐渐增大，考官在阅卷时如果首场的经义文写得差或者不符规范，就不再深究第二、三场的试卷，这种情况确实存在。但在大多数情况下，考官在阅卷时，既要看第一场的八股文，也要看第二、三场的论、判、诏等和经史时务策，特别是第三场的经史时务策，有时甚至会成为是否被录取的关键因素之一。
明清乡、会试第二场的诰、判属于公文性质，是官员在日常政务处理过程中都要用到的；诏也是一种特殊的公文，它是专用于皇帝布告臣民的一类特殊文书，一般由翰林院官员起草或代写，因此也是相关官员必须具备的写作技能，其内容更是与军国大事密切相关；表则是官员向皇帝陈情言事的一种文体；论主要是从经史中出题，皆系关乎治国理政的思想和理念问题。
如前所述，乡、会试第三场和殿试的经史时务策更与时政息息相关。策本身就是一种就时事向朝廷建言献策的古老文体。朝廷之所以将这种文体纳入科举考试中，旨在引导士子关注时务，增强经世意识，从而锻造其治国理政的能力。明清尤其是明中后期科举考试中的策问，大多针对重要时政问题而设。明清两代，治河与漕运始终是国家政治和社会生活中的大事，根据现存的明代《乡试录》《会试录》统计，仅正德、嘉靖年间，以治河或漕运为议题的乡、会试策问就有至少13道，具体内容涉及治河与保漕、治河与护陵、河运海运之争、治河人才的选拔、漕河水利建设、河工徭役等。入清后，河患和漕运依然是困扰着清王朝的两大问题，康熙帝非常重视治河，科举考试策问中也经常出现此类试题，有学者统计，“康熙九年、二十一年都曾提到‘河患’与‘漕运’的问题。康熙三十年到三十九年连续四次策问都一再提到黄淮两河的治理”（谢景芳、张会会：《清前期殿试策问与时政关系探论》，《辽宁师范大学学报》2009年第3期）。
“国之大事，在祀与戎”，明清科举考试制策中也常以军事问题发问。嘉靖年间，特别是“壬寅宫变”后，皇帝怠政，“南倭北虏”交相困扰着朝廷，因此这一时期科举考试的时务策中，频频就军事问题发问，以至于以边备为主题的策问几乎每科会试都有，由此，科场与朝堂形成了互动。早在庚戌之变前，朝野就意识到了“北虏”问题的严重性，这在会试中也有所体现，嘉靖二十六年会试第四道制策直接就“北虏”之患问计考生。该策问指出西北疆事之重，申明收复河套的重要性，让考生阐述如何解决“复套”中的军费问题。该科第五道策问的主题亦事关“北虏”问题。除了“北虏”问题，女真和倭寇问题也不止一次地出现在嘉靖年间的科场策问中。科举考试中频频出现军事等重大议题，可以引发士子对时事的关注与对国计民生的思考。
万历援朝抗倭期间，随着战事的推进，粮饷供应等后勤补给问题愈发严重，加之士兵水土不服，缺医少药，各种复杂的因素促使明朝寄希望于对日谈判，万历二十二年的福建乡试就针对此问题发问，要求士子就和谈问题阐述自己的看法。
在清代科举考试尤其是殿试策问中，军事问题所占比重尤其大，有学者统计，“从数量上看，涉及军事类策问内容的殿试次数在不同的朝代比重虽有所增减，但总体达到三分之一强，在咸丰朝甚至高达80%”（王晓勇：《清代殿试军事类策问研究》，《福建师范大学学报》2013年第5期）。咸丰年间殿试制策军事议题的比例之所以如此之高，显然与持续长达十四年的太平天国运动有关，这深刻体现了科举与时政、时务的紧密关联。
在明清科举考试中，有时某科乡、会试策问甚至会涉及整个时局。万历初年，神宗幼冲，为挽救明王朝危机，在内阁首辅张居正的主导下，明朝进行了一系列改革。这在当时的科举考试策问中也有所呼应，如万历五年的会试，有四道策问都与张居正改革时期的政局直接相关。第一道策问以“制治于未乱，保邦于未危”和“图难于其易，为大于其细”作引申，再以汉唐“流涕太息”“十渐十思”等历史典故铺陈，然后就当下如何居安思危发问。第三道策问则是关于儒者与黄老、申韩之术的问题，题目本身有调和儒法之意，旨在考察士子对道体和治术的理解以及有无从权之心，是涉及治国理政的大问题。这两道策问明显是为张居正改革及其合法性制造舆论。第四道策问则是关于文风和士风的问题，与张居正整顿学校的改革政策高度契合。张居正曾于万历三年上《请申旧章饬学政以振兴人才疏》，提出了十八条整顿学校、裁抑生员的具体措施，并将其付诸改革实践。第五道策问则是关于如何处理明朝与“夷狄”关系的问题，尤其就俺答封贡后如何从长远解决北部边患问题，请士子“揣度虏情，筹所以善后之画”。这也与张居正时期的军事改革密切相关。此外，风俗教化、吏治、灾荒、屯田、马政等议题也经常出现在科举考试策问中。
不可否认，明清科举考试首场的七篇经义要求独尊程朱注疏，且随着科举考试的发展，至成化年间逐渐形成了严格的“八股”体式。但我们也应看到，儒家思想是传统中国尤其是明清时期国家的主流意识形态，首场的经义从四书五经中命题，其初衷旨在以儒家思想引导士子。因此，很大一部分经义题目都关乎儒家的治国理念。正统十年会试中的前两道四书经义题目分别是：“有斐君子，终不可諠兮者，道盛德至善，民之不能忘也。”“德为圣人，尊为天子，富有四海之内，宗庙飨之，子孙保之。故大德必得其位，必得其禄，必得其名，必得其寿。”（龚延明主编：《天一阁藏明代科举录选刊·会试录》上册，宁波出版社2016年版，第132页）这两道题目都旨在考察儒家以德治国的政治理念。除了儒家德政思想，还着力考察理想的君臣关系建构问题。成化二十三年的经义题便有“是故明君在上，则诸臣服从”（《天一阁藏明代科举录选刊·会试录》上册，第528页），旨在让考生阐发作为最高统治者的君主在国家治理中的示范和导向作用。弘治十二年会试第二道四书经义题目为：“知所以修身，则知所以治人。知所以治人，则知所以治天下国家矣。凡为天下国家有九经，曰：修身也，尊贤也，亲亲也，敬大臣也，体群臣也，子庶民也，来百工也，柔远人也，怀诸侯也。”（《天一阁藏明代科举录选刊·会试录》上册，第568页）题目不仅反映了儒家“修齐治平”的治国理念，而且其中的“九经”更是儒家王道政治的体现。诸如此类的经义题目，士子在作文时也都基本上围绕国家和社会治理阐发大义，这对于理想君臣关系的建构以及士子民本思想、责任意识和家国情怀的养成显然是有所助益的。
明清科举考试中，不少八股文题目与时事也存在着很大关联。如前所述，明朝中后期，“南倭北虏”交相困扰，国家财政面临严重危机，隆庆五年会试第一道四书经义题目在很大程度上就是对这一问题的呼应，题曰：“生财有大道，生之者众，食之者寡；为之者疾，用之者舒，则财恒足矣。”（《天一阁藏明代科举录选刊·会试录》下册，第581页）该科的主考官为张居正和吕调阳，这一题目也反映了张居正对财政问题的关注。此外，士子在撰写八股文时，虽然须“代圣贤口气”阐发经书大义，但并非全然不能阐发自己的见解。“八股”文体的最后一部分“大结”就是让士子独抒己见。隆庆五年会试，邓以赞就在上述第一篇四书文的“大结”中阐发了自己的观点，获得了考官的一致肯定。其中沈鲤批语曰：“经国大计，具见此文。”许国批语曰：“理财要务，不出此数言矣，佳士佳士。”王锡爵批曰：“务本节用，生财至计。此作发明亲切，盖尝留心治道者。”主考官张居正亦曰：“篇末归重节俭，是识时务者。”（《天一阁藏明代科举录选刊·会试录》下册，第597页）八股文亦并非全为空谈，由此可见一斑。当然，我们也要看到，科举考试的内容始终局限在人文领域，未能随时代发展而及时调整，进入近代，其废止自然难以避免。
《光明日报》（2025年05月19日 14版）
来源： 光明网-《光明日报》
济南科目三科目四可以一起考吗
来源：工人日报
起步价五六元，被称为网约车的“平价替代”
“网约摩的”上线，合规性及安全性引发质疑
阅读提示
近期，“网约摩的”平台开始在多地上线，由于价格便宜，受到部分消费者欢迎，但也有一些消费者质疑其安全性问题。专家表示，要保障“网约摩的”安全运营，一是做好硬件风控，二是推进保险标准化，三是实施事故先行垫付制度。
有的平台常规时段起步价5元，2公里～4公里时每公里2元，4公里以上时每公里2.4元；有的平台任何时段前2公里6元，超出2公里时每公里1.6元……近期，随着用户和入驻司机不断增多，“网约摩的”平台受到关注。
记者了解到，自去年以来，“网约摩的”平台开始在多地上线。对此，有的消费者认为，“网约摩的”作为网约车的“平价替代”，方便了人们出行，“3公里内很受欢迎，尤其是拥堵路段”“对晕车人士友好”。但也有消费者质疑，“网约摩的”能否上路运营，安全如何保证。
带着这些问题，近日，记者进行了调查采访。
平台兴起源于实际需求
“搭摩行”运营负责人尹慧海告诉记者，企业从2023年上半年起探索“网约摩的”的发展模式，2024年8月，平台正式投入市场。目前已覆盖湖南桂阳、宜章、衡东，广东乐昌等10多个县市。
“我们深入一些县市及乡镇后发现，在公路交通欠发达的地方，摩的很有市场，解决了很多人的出行难题。”尹慧海说，其团队调研发现，当前的摩托车运营存在一些问题，例如提供服务的摩托车司机素质参差不齐，有的没买交强险，有的甚至连驾照都没有。此外，“黑车”私自运营，存在价格不透明、司机临时加价等问题。
一方面是居民出行的现实需求，另一方面是市场有待加强安全和规范的管理，这给“网约摩的”平台的兴起提供了契机。尹慧海介绍，目前该平台日均订单量约8000单。“现在还不是旺季，暑假时订单可能达到一个高峰。”
“摩的一下”项目负责人林惟灿对记者表示，“网约摩的”的市场定位是打车不方便或者是赶时间的人群，这也是“网约摩的”与网约车的不同。
从目前的发展情况看，“摩的一下”主要在县市进行推广，以地区加盟为主，目前覆盖广东多地。目前，平台日均单量为两三百单。
尽管存在现实需求，但摩的载人运营资质问题一直处于模糊地带。不少地方仍在对非法运营的“黑摩的”进行打击治理。因此，资质模糊、监管空白是“网约摩的”发展的一个硬伤。
平台提供新的风险管控手段
中国人民大学公共管理学院教授、首都发展与战略研究院研究员张友浪分析认为，2000年左右摩的行业兴起，彼时城镇化进程加速催生了大量流动人口就业需求，不少进城务工者将摩的驾驶作为低门槛生计，形成遍布城乡的“摩的大军”。
“但无序扩张很快暴露弊端，无证运营普遍、保险覆盖缺失、交通事故频发，多地开始进行严厉的整治。”张友浪说，2010年前后，传统摩的行业逐渐式微。
在张友浪看来，当前“网约摩的”的兴起，是在新技术框架下对历史矛盾的再平衡尝试。平台企业通过车辆准入审查、司机资质认证、行程保险覆盖等措施，试图构建制度化的安全保障体系。部分平台要求入驻车辆安装智能设备实时监控车速，或通过算法规避高风险路段，这些是此前行业未曾具备的风险管控手段。
据林惟灿介绍，平台除了具有打车的基础功能，还具备安全系统功能。“一是会给出行的司机和乘客进行安全提醒，二是通过地图实时定位车辆迁移动向，并对速度进行实时监测，一旦超速会及时提醒，保障司乘双方安全。”林惟灿说。
尹慧海也表示，平台会对入驻司机的资质进行线下审核，驾照、行驶证、交强险三项属于必备条件，有意外险的司机优先考虑同意入驻。此外，还会审核车龄、司机的反应速度、犯罪记录、身体条件等。针对入驻的司机还会进行线下安全意识和服务流程培训，并执行相应的管理规范和奖惩机制。
“平台的建立有利于将零散‘黑摩的’纳入可度量、可管控的数字网络，降低交易不对称带来的安全焦虑。”张友浪说。
从三方面入手保障安全运营
在清华大学交通研究所副所长杨新苗看来，目前“网约摩的”的市场主要在县市，未来在大城市不排除有“网约摩的”的可能。
记者了解到，针对关注度较高的摩的保险问题，相关平台正在探索解决方案。林惟灿告诉记者，目前，“摩的一下”已经与保险公司建立合作，针对司机和乘客推出保额21万～100万元的意外险，但是需要司机和乘客自行购买。平台做活动时会赠送意外险。
尹慧海表示，“搭摩行”目前尚未推出相关保险，但平台正在与保险公司接洽。“由于‘网约摩的’属于新事物，保险公司推出相关产品前需要有相关数据作为支撑，因此，从计划到落地需要一个过程，可以肯定的是，完善乘客保险制度是一定会推行的工作。”
针对“网约摩的”平台的合规性和安全性问题，林惟灿表示：“我们能做的是，首先向相关部门进行备案，其次保证司机和乘客戴头盔，而且单次只载一个人。”
张友浪则表示，要从三方面入手保障“网约摩的”安全运营，一是做好硬件风控，比如强制佩戴国标头盔、不戴即无法接单；设置60公里/小时平台速度上限，超速即断电警报。二是推进保险标准化，可参照共享电单车模式，由交通主管部门统一招标保险公司，打包谈判保费并通过平台代扣，确保每单都有实时电子保单。三是实施事故先行垫付制度，平台对保险争议负责先行赔付，再向保险公司或责任方追偿，最大程度减轻乘客事后维权压力。(工人日报 记者 陶稳)
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医保部门持续规范整合医疗服务价格项目，使其更能适应临床诊疗——
“2005年，我卖了一套房折现给孩子做人工耳蜗手术。如今，人工耳蜗手术进入了医保。听障患者花几万元就可以植入人工耳蜗，减轻了经济负担。后来我们成立小海豚听障儿童合唱团，登上了世界合唱比赛的舞台。”近日，在国家医保局举办的“医保部门助力科技创新”分享会上，小海豚听障儿童合唱团团长肖玲说。
国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇透露，目前我国已发布27批医疗服务价格项目立项指南，涉及新产品、新设备的新增价格项目达100余项，包括人工心脏、人工耳蜗、人工喉等，患者个人负担费用大幅降低，同时通过医保基金战略购买支持医疗新技术的创新发展。
填补诊疗空白、满足患者需求
医疗服务价格项目是医疗机构提供诊疗服务时收取费用的计价单元，也就是很多人熟知的诊查费、护理费、手术费等。
记者了解到，长期以来，由于医疗服务价格实行各省属地管理，地区间价格项目的数量、内涵、颗粒度差异较大，不仅医疗机构计费繁琐，群众也看不懂，且无法兼容新技术。
近年来，国家医保局以医疗服务价格项目立项为支点，通过精准的政策设计，不断规范管理医疗服务价格项目，使价格项目更好计价、更好执行、更好评价，更能适应临床诊疗。
“在立项指南的编制过程中，我们密切关注科技创新在医疗领域的新发展，聚焦填补诊疗空白、满足患者需求，新增一系列前瞻性价格项目，支持新技术、新项目进入临床应用。”蒋炳镇介绍。
人工心脏、质子放射、脑机接口……谈及这些新产品、新技术是如何被甄选出来的，蒋炳镇介绍了医保部门关注的几个维度：一是满足临床急需，例如人工心脏这一类救命救急的新技术是关注的重点；二是技术相对成熟，例如二尖瓣钳夹成形术能够代替原来的开胸手术，解决部分高危人群的治疗难题；三是促进增量发展，例如脑机接口价格立项，可以满足患者治疗需求，推动这一新兴产业快速进入市场；四是体现医务人员的技术价值和劳务付出。
不仅救命救急，还注重提高生活质量
心衰被称为心血管疾病的癌症。据不完全统计，我国现有慢性心衰患者1600万左右，发病率逐年上升。对于早期、中期的心衰患者，可以通过药物等手段治疗，但对于终末期心衰患者，常规治疗手段效果有限，心脏移植成为挽救生命的最后希望。
为更好地治疗终末期心衰患者，国家医保局在心血管系统立项指南中统一新增心室辅助装置植入费、取出费和适配费等3个价格项目，分别解决手术植入、手术取出和术后调适等医疗服务计价收费问题，实现人工心脏植入手术的整体费用从百万元级降至70万元左右。4月1日，天津市医保局已率先对接制定政府指导价，其中，植入费13000元，取出费6500元。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任贡鸣指出，目前，国产人工心脏救治患者的一年生存率达90%，高于国际数据（85%），并发症情况优于国际相关水平。
医疗服务价格项目立项不仅着眼于救命救急，还注重改善和提高患者的生活质量。
据悉，2025年3月，国家医保局组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购，单套价格从平均21万元降至5万元，大大降低人工耳蜗治疗的经济门槛。国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立人工耳蜗植入费、取出费、适配费等价格项目，同时将畸形耳蜗作为加收项，鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务，帮助他们更好地聆听世界、感受生活的美好。
帮助患者通过科技重获新生
“在价格立项与技术创新并行的良好局面下，国家医保局将通过畅通收费渠道，助力满足临床急需的新技术、新产品加快收益回报，赋能科技创新在医疗领域率先发力，形成以高质量创新为起点到合理收益回报再到持续创新的良性循环。”蒋炳镇表示。
据介绍，为助力肿瘤治疗实现新的突破，国家医保局在放射治疗类立项指南中统一新设质子放疗、重离子放疗、硼—中子俘获治疗等价格项目。目前，上海、浙江、甘肃等地公立医院已提供相关放射治疗服务，并按新项目收费。
另外，脑机接口是在大脑与外部设备之间建立直接连接的通路。近年来，我国脑机接口技术发展迅猛，神经系统立项指南中统一新增脑机接口相关价格项目，分别是侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口适配费等3个价格项目。后续成熟的脑机接口产品获批进入临床使用以后，即可按照这个项目收费。
今年4月初，湖北省医保局已经对接落地制定立项指南，标志着脑机接口在医疗领域正式接通服务患者的“最后一公里”。
华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科主任姜晓兵研究发现，通过脑机接口技术可以帮助因脑卒中导致的瘫痪患者恢复运动功能，激发患者的康复信心，为患者开启科技重生的大门。（李丹青）
来源：工人日报
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