一、重伤昏迷车祸事故责任认定
重伤昏迷的车祸事故责任认定需依据相关法律及事故具体情形判定。
首先，交通管理部门会通过现场勘查，包括事故现场的道路状况、车辆位置、碰撞痕迹等，收集第一手资料。同时，还会调查涉事车辆及驾驶员情况，如车辆是否符合安全标准、驾驶员是否存在违规驾驶行为，像超速、酒驾、无证驾驶等。
再者，证人证言以及监控视频等证据也极为关键。证人的描述能从侧面还原事故经过，监控视频则可直观呈现事故发生时的实际场景。
一般来说，若一方存在明显的违规驾驶行为，且该行为是导致事故发生的主要原因，那么此方便可能被认定为主要责任方。比如，一方闯红灯与正常行驶车辆碰撞致对方重伤昏迷，闯红灯方大概率会承担主要责任。若双方都有过错行为，则按照过错程度划分责任，如主次责任或同等责任。若事故是由不可抗力等特殊原因导致，责任认定又需另当别论。最终责任认定以交通管理部门出具的事故责任认定书为准，其具有权威性和法律效力。
二、车祸重伤害量刑标准
车祸导致重伤害，若构成交通肇事罪，量刑标准如下：
一般情形下，违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤，负事故全部或者主要责任的，处三年以下有期徒刑或者拘役。
若交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑。这里的特别恶劣情节，包括死亡二人以上或者重伤五人以上，负事故全部或者主要责任；死亡六人以上，负事故同等责任；造成公共财产或者他人财产直接损失，负事故全部或者主要责任，无能力赔偿数额在六十万元以上等情况。
若因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。
此外，如果车祸行为不符合交通肇事罪构成要件，但符合过失致人重伤罪，处三年以下有期徒刑或者拘役。具体量刑会依据案件事实、证据以及犯罪嫌疑人的认罪态度、赔偿情况等多种因素综合判定。
三、车祸鉴定费保险公司赔吗
车祸鉴定费保险公司是否赔偿，需视具体情况而定。
一般来说，若保险合同中有明确约定，且该约定不违反法律法规强制性规定，按约定执行。若合同未明确排除鉴定费的赔偿责任，依据相关法律及司法实践，鉴定费属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用。保险公司应当予以赔偿。
例如在交强险和商业三者险中，如果交通事故导致车辆、人员损伤，受害人进行伤残鉴定等合理鉴定行为产生的费用，在保险责任范围内，保险公司应承担。但倘若保险公司能证明鉴定程序不合法、鉴定内容不合理或与事故关联性存疑等情况，可能会对赔偿提出异议。实践中，部分保险公司以鉴定费属于间接损失为由拒绝赔偿，但法院通常会综合案件事实、保险条款合法性等多方面进行审查判断，确定保险公司是否应承担该费用。
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来源：临律-车祸鉴定费保险公司赔吗，车祸事故伤残鉴定费是保险出还是车主赔